- Пункција колена: индикације
- Пункција зглоба колена: контраиндикације
- Пункција зглоба колена: припрема за процедуру
- Пункција колена: курс
- Пункција колена: компликације
Пункција колена је минимално инвазивна хируршка процедура која се састоји од уметања стерилне игле у зглобну шупљину и прикупљања течности која се накупља за преглед. Које су индикације и контраиндикације за пункцију колена? Шта је пункција коленског зглоба и које су компликације?
Пункција зглоба колена(популарнопункција колена ) је дијагностичка и терапијска процедура, тј. користи се и за дијагностиковање обољења у мишићно-скелетног система као и за њихову фармаколошку терапију.
Пункција коленског зглоба се ради амбулантно и повезана је са малим бројем компликација, па је често коришћена процедура у дијагностици и лечењу болова у пределу коленског зглоба.
Пункција колена: индикације
Пункција коленског зглоба је дијагностичка и терапијска процедура. Најчешће се ради код пацијената који се жале на болове у пределу коленског зглоба, који се појачавају током ходања и значајно ометају свакодневно функционисање, како би се утврдио вероватан узрок и започела одговарајућа фармакотерапија.
Пункција зглобне шупљине и уклањање накупљене течности изазива смањење притиска унутар зглоба, чиме се смањује уочени бол. Повећана производња и задржавање течности у зглобној шупљини јавља се након повреде коленског зглоба и појаве инфекције у њему.
Може бити и резултат интензивирања инфламаторних и дегенеративних промена у току хроничних болести зглобова, које укључују, између осталих, гихт и реуматоидни артритис.
Течност прикупљена током пункције треба подвргнути биохемијској и бактериолошкој анализи у медицинској лабораторији, као и микроскопском прегледу, како би се утврдио вероватан узрок њене прекомерне производње и задржавања у зглобној шупљини.
Такође је вредно напоменути да се лекари често одлучују да изврше пункцију коленског зглоба истовремено са интраартикуларном применом лекова. Обично су то локални анестетици, нестероидни антиинфламаторни лекови, глукокортикостероиди или хијалуронска киселина.
Дизајнирани су да смање бол, оток и упалу, ау случају киселинехијалуронска киселина - подржава реконструкцију зглобне хрскавице.
Пункција зглоба колена: контраиндикације
Пункција зглобне шупљине се не ради код пацијената са гнојним лезијама на кожи у пределу ињекције, јер постоји ризик од преноса бактерија и инфекције физиолошки стерилног зглоба.
Поред тога, процедуру треба избегавати код људи са поремећајима коагулације крви, који пате од поремећаја крварења или узимају хроничне лекове који смањују згрушавање крви, без претходних лабораторијских тестова крви.
Код ових пацијената, пре пункције зглобне шупљине, препоручује се одређивање параметара коагулације крви - протромбинско време (тј. ПТ) и коалин-кефалинско време (тј. АПТТ), као и број тромбоцита.
Пре започињања процедуре, обавестите лекара о евентуалним алергијама на лекове, како локалне анестетике, тако и глукокортикостероиде и нестероидне антиинфламаторне лекове, који, када се дају у зглобну шупљину, могу изазвати алергијску реакцију код људи који су преосетљиви на њихове ефекте.
Пункција зглоба колена: припрема за процедуру
Пацијент квалификован за процедуру пункције колена не мора да се припрема за њу на посебан начин. Међутим, требало би, ако је могуће, избегавати форсирање удова и извођење напорних физичких вежби неколико дана пре прегледа код лекара.
Пункција колена: курс
Процедура пункције зглоба колена се изводи амбулантно и не захтева хоспитализацију. Од пацијента се тражи да лежи на леђима на медицинском каучу, а лекар (обично специјалиста ортопед) палпира коленски зглоб и одређује где је игла убачена.
Након темељне дезинфекције коже и примене локалне анестезије, под стерилним условима, убацује се стерилна игла у зглобну шупљину. Повлачењем клипа шприца узима синовијалну течност, која се затим шаље на преглед.
Ако лекар сматра да је потребно применити локалне лекове, он их сада може увести у зглобну шупљину. Најчешће су то локални анестетици, лекови против болова, глукокортикостероиди или агенси који побољшавају стање и подржавају реконструкцију зглобне хрскавице, као што је хијалуронска киселина.
Лекови који се дају директно у зглоб имају за циљ смањење болова, отока и упале. Након уклањања игле, покријте место убризгавања стерилним завојем. Пункција коленског зглоба је минимално инвазивна и мало болна процедура.
Након његовог извршења није потребно имобилизирати уд, треба гамеђутим, користите здрав разум и немојте пренапрезати екстремитет првих неколико дана након процедуре.
Пункција колена: компликације
Компликације након правилно изведене пункције коленског зглоба су ретке. Најчешће примећени нежељени ефекти укључују инфекцију зглобова, која се може манифестовати појачавањем бола у пределу третираног колена.
Подручје колена је болно при палпацији, отечено је, топло, а кожа око зглоба је често црвена.
У случају додатне температуре и дрхтавице, обратите се свом лекару што је пре могуће, јер појава општих симптома може указивати на развој озбиљне инфекције и захтева даљу дијагностику лабораторијским тестовима крви, као и одговарајући антибиотик терапија.
Мање уобичајене компликације пункције колена укључују оштећење зглобне хрскавице, као и унутрашње крварење у зглобну шупљину, узроковано случајним убодом крвног суда.