Лоратадин је антихистаминик друге генерације. Његова употреба укључује, између осталог, алергијски ринитис, лечење идиопатске уртикарије или алергијског коњунктивитиса. Због чињенице да лоратадин има мали ефекат на централни нервни систем и да је селективан за хистаминске рецепторе, његов унос се сматра безбедним.

Деловање лоратадина

Лоратадин је селективни периферни антагонист Х1 рецептора хистамина. Овај лек има побољшану молекуларну структуру која обезбеђује добру апсорпцију из гастроинтестиналног тракта са малим утицајем на централни нервни систем.

Антихистаминици спречавају ослобађање хистамина из мастоцита, чиме се спречава развој алергијске реакције.

Антихистаминици прве генерације су нажалост узроковали да пацијенти буду поспани и спорији у покретима. То је отежавало функционисање у свакодневном животу пацијентима који су морали да свакодневно узимају антиалергијске лекове. Код деце, ови лекови су пореметили концентрацију и учење.

Лоратадин нема ефекат прослеђивања и не утиче на мускаринске рецепторе као лекови старије генерације, тако да не изазива сува уста или задржавање урина.

Пошто лоратадин нема афинитета према серотонинским рецепторима, не треба да се плашите повећања апетита током лечења овим леком.

Супстанца не продужава КТ интервал или аритмију, тако да је безбедна за људе који пате од срчаних аритмија.

Ефекат лоратадина се може приметити само један сат након оралног узимања. Деловање ове супстанце траје око 24 сата, па се препоручује узимање овог лека једном дневно.

Због безбедносног профила лоратадина и његове ефикасности у борби против сезонских симптома алергије, он је лек првог избора за лечење алергијског ринитиса или алергијског коњунктивитиса.

Лекари, међутим, наглашавају да је систематска употреба антиалергијских лекова кључна. Немојте престати да узимате лек када се пацијент осећа боље. Такву одлуку треба да донесе алерголог или здравствени лекар.

Без сталног присуства молекула лекатело не може да рачуна на задовољавајући терапеутски ефекат.

Индикације за употребу лоратадина

Лоратадин се препоручује у лечењу атопијских болести, односно оних насталих услед поремећених имунолошких процеса у организму који се манифестују преосетљивошћу на фактор који се чини неутралним за друге, тзв. алерген.

Статистички, већина пацијената прима лоратадин због алергијског ринитиса. Ово стање се манифестује као:

  • свраб,
  • кијање,
  • цурење из носа
  • и васкуларна назална опструкција.

Ово стање може бити хронично ако пацијент не примени одговарајући третман.

Проблем назалне конгестије која траје дуже од 4 недеље класификован је као хроничан и као такав носи ризик од развоја других поремећаја. Уобичајене компликације дуготрајног ринитиса укључују:

  • синуситис,
  • серозни отитис средњег уха,
  • коњуктивитис,
  • губитак мириса
  • и укус.

Ризик од развоја бронхијалне астме је такође повећан код таквих пацијената. Поред тога, прекомерно дисање на уста излаже пацијента чешћим вирусним инфекцијама јер ваздух који се удахне није адекватно пречишћен у горњим дисајним путевима.

Још једна уобичајена болест која се лечи лоратадином је алергијски коњунктивитис као комплементарна терапија антиалергијским капима за очи. Симптоми су:

  • сузне очи,
  • свраб
  • и црвенило.

Лоратадин је мање ефикасан од АР у лечењу идиопатске уртикарије, али је ипак наведен као индикација. Уртикарија је симптоматска, често се самоограничава и пацијенти не покушавају да је лече. То су отечене, сврабљиве, еритематозне лезије са подигнутим ивицама. Таква реакција коже је узрокована преосетљивошћу на спољашњи алерген, на пример на храну, лекове.

Поред индикација наведених у Сажетку карактеристика производа, лекари често преписују лоратадин мимо његових званичних смерница. Лоратадин се додаје у терапију:

  • акутна респираторна инфекција као помоћни лек,
  • код бронхијалне астме,
  • код атопијског дерматитиса
  • или акутна уртикарија на лекове.

Дозирање лоратадина

Формулар за оралну суспензију:

  • Одрасли и деца старија од 12 година: 10 мг лоратадина, односно 2 мерне кашике укључене у пакет дневно
  • Деца узраста од 2 до12 година тежине преко 30 кг: 10 мг лоратадина, односно 2 мерне кашике дневно
  • Деца од 2 до 12 година са тежином мањом од 30 кг: 5 мг лоратадина, тј. 1 мерна кашика једном дневно

Пацијентима са оштећењем јетре може бити потребно смањење почетне дозе јер се лоратадин не метаболише нормално и ефикасно.

Форма таблета:

  • Код деце од 2 до 12 година, дозирање лека у облику таблета зависи од тежине детета. У зависности од тога да ли дете има више од 30 кг (10 мг лоратадина једном дневно) или мање од 30 кг (5 мг лоратадина једном дневно). Имајте на уму да ће за децу од 2 до 6 година сируп бити прикладнији.
  • Одрасли и деца старија од 12 година: 1 таблета, односно 10 мг једном дневно

Нема истраживања или доказа који подржавају ефикасност и безбедност лоратадина у лечењу атопијских стања код деце млађе од 2 године.

Контраиндикације за употребу лоратадина

Лоратадин не треба примењивати ако је пацијент преосетљив на ову активну супстанцу. Лоратадин је контраиндикован у трудноћи.

Мере опреза и интеракције са лековима

Ако пацијент пати од тешке инсуфицијенције јетре или других болести које слабе његов рад, будите опрезни када му дајете овај лек.

Третман лоратадином може утицати на резултате алергијских тестова, стога лек треба прекинути 48 сати пре теста.

Не би требало да пијете алкохол док узимате лоратадин. Иако, према студијама, лоратадин не повећава ефекте алкохола у великој мери, постоји ризик од прекомерне седације.

Када се циметидин, еритромицин или кетоконазал дају истовремено са лоратадином, његови нивои се могу повећати.

Не би требало да узимате лоратадин док дојите.

Нежељени ефекти лоратадина

Лоратадин може утицати на способност управљања возилима и машинама изазивајући прекомерну седацију и спорије време реакције.

Најчешће пријављени нежељени ефекти су:

  • главобоља,
  • умор,
  • нервоза (код деце)
  • и поспаност.

Категорија:

Здравље