- Крварење у постменопаузи - узроци
- Менструални калкулатор
- Крварење у постменопаузи - дијагноза
- Крварење у постменопаузи - лечење
Крварење или мрље након менопаузе су уобичајени разлози због којих пацијенти посећују гинеколога. Крварење или мрље у постменопаузи су абнормални и обично су узроковани мањим променама у гениталном тракту. Међутим, код неких жена – посебно оних у ризику – крварење у постменопаузи може чак указивати на рак.
Крварење у постменопаузије хитна медицинска помоћ. Нормална менопауза, односно последња менструација у животу жене, наступа око 50. године. Ако 12 месеци након завршетка менструације више нема крварења, то значи да је жена ушла у постменопаузу. Крварење и мрље које се јављају годину дана након последње менструације су абнормални.
Крварење у постменопаузи - узроци
- терапија замене хормона - њена употреба повећава вероватноћу крварења пет пута
- цисте јајника - осим крварења, може постојати бол у доњем делу стомака (могуће у пределу сакрума), мучнина и повраћање
- фиброиди материце - у овом случају, крварење може бити праћено оштрим боловима
- полипи материце: цервикални и ендометријални - већина полипа не изазива никакву нелагодност. Тек када порасту, долази до мрља и крварења
- вагинална атрофија - након менопаузе, као резултат смањења нивоа естрогена, може се смањити дебљина вагиналног епитела. Затим се јавља осећај сувоће у вагини, пецкања, свраба интимних делова, па чак и крварења
Свако вагинално крварење које се појави годину дана након последње менструације захтева консултацију са гинекологом. Чак и ако је кратко трајао, није га било много и никада се није вратило.
- атрофичне промене ендометријума (ендометријума) - после менопаузе, услед смањења нивоа естрогена, ендометријум постаје веома танак и судови испод њега постају веома крхки. Оне могу почети да пуцају, узрокујући крварење или мрље
- пролапс вагине и/или материце - ово узрокује оштећење материце и вагине, што може довести до крварења
- рак вагине, грлића материце или ендометријума. За рак ендометријумабезболно крварење се јавља у раној фази развоја болести. Вреди знати да гојазне жене које пате од хипертензије и дијабетеса чешће пате од тога. С друге стране, у случају рака грлића материце, крварење је понекад једини симптом рака. Рак вагине, с друге стране, је веома редак рак и може се манифестовати вагиналним крварењем или крварењем
- болести крви, укљ. хеморагијска дијатеза, нпр. хемофилија или вон Виллебрандова болест
- употреба одређених лекова, нпр. антикоагуланса
Понекад се вагинално крварење може помешати са крварењем из уретре (што указује на болести уринарног тракта) или ректалним крварењем (које може бити узроковано хемороидима, као што су хемороиди, полипи и тумори).
.Менструални калкулатор
Да ли желите да знате у којој сте фази вашег менструалног циклуса? Израчунајте своју плодну, неплодну и менструацију.
Корак 1/2
Изаберите просечну дужину циклуса:
Крварење у постменопаузи - дијагноза
У случају постменопаузалног крварења или мрља, посетите гинеколога који треба да уради следеће тестове:
Требало би да посетите гинеколога док крварење траје, а не да чекате да се смири. Тада је лекару лакше да утврди узрок крварења.
- цервикална колоноскопија
- трансвагинални ултразвук
- магнетна резонанца карлице (изводи се ако су промене откривене на ултразвуку)
- хистероскопија - тест за процену стања унутрашњих зидова материце
- биопсија слузнице материце (ендометријума)
- хистопатолошки преглед сакупљених фрагмената слузокоже материце
Крварење у постменопаузи - лечење
Лечење крварења у постменопаузи зависи од узрока његовог настанка. На пример, код атрофичног вагинитиса, хормонска супституциона терапија се користи да надокнади недостатак естрогена.
Овлаживачи и лубриканти су добри за малу вагиналну атрофију.
Ако је узрок крварења у постменопаузи фиброиди материце, користе се лекови против болова или антиинфламаторни лекови, ау оправданим случајевима - хормонски лекови. Могу се и оперативно уклонити.