Золпидем је хипнотички лек. Селективно се везује за подтип омега-1 рецептора (такође познат као подтип бензодиазепина-1), који је алфа јединица комплекса ГАБАА рецептора. Проверите које су индикације за употребу золпидема и која нежељена дејства се могу јавити.

Золпидем операција

Док се бензодиазепини везују неселективно за сва три подтипа омега рецептора, золпидем има способност да се селективно везује за подтип омега-1. Као резултат, скраћује латентну фазу сна, смањује број ноћних буђења, продужава трајање сна и побољшава његов квалитет.

Ови ефекти су повезани са карактеристичним електроенцефалографским профилом који се разликује од профила бензодиазепина. Студије су показале да золпидем продужава и фазу ИИ и фазу дубоког сна. У препорученим дозама, золпидем не утиче на трајање РЕМ фазе.

Индикације за употребу золпидема

Краткотрајно лечење несанице код одраслих

Контраиндикације за употребу золпидема

Апсолутне контраиндикације су:

  • алергичан на золпидем,
  • тешка слабост мишића (мијастенија гравис),
  • краткотрајни респираторни застој током спавања (апнеја у сну, респираторна инсуфицијенција, отказивање јетре).

Золпидем не треба користити код деце и адолесцената млађих од 18 година.

Доступни препарати

Лек је доступан као филмом обложене таблете од 10 мг.

Дозирање золпидема

Лек се може набавити само на лекарски рецепт. Уобичајена препоручена доза је 10 мг на 24 сата. Код неких пацијената (старији или ослабљени пацијенти), лекар може прописати нижу дозу (пола таблете). Лек треба узети непосредно пре одласка у кревет.

Пацијент мора да прође најмање 8 сати између узимања лека и почетка било каквих активности које захтевају повећану концентрацију.

Поновљена употреба лека током неколико недеља може смањити његов хипнотички ефекат. Трајање лечења треба да буде што је могуће краће - од неколико дана до 2 недеље.

Нежељени ефекти золпидема

Када користите золпидем, често може да каже:

  • главобоља,
  • вртоглавица,
  • интензивирањенесаница,
  • заборав,
  • халуцинације,
  • узбуђење,
  • ноћне море,
  • умор,
  • дијареја,
  • мучнина,
  • повраћање,
  • бол у стомаку.

Употреба золпидема може довести до развоја менталног или физичког злостављања и зависности. Ризик од зависности се повећава са повећањем дозе лека и трајањем лечења. Случајеви зависности су чешће пријављивани када се таква формулација лека користила дуже од 4 недеље.

У случајевима када се развила физичка зависност, нагли прекид лечења ће бити праћен симптомима устезања. Могу се појавити:

  • главобоље и болови у мишићима,
  • повећана анксиозност и ментална напетост,
  • анксиозност,
  • заплет
  • и раздражљивост.

Интеракција са другим лековима и супстанцама

  • Повећање инхибиторног дејства золпидема на централни нервни систем може се јавити у случају истовремене употребе лекова овог састава са антипсихотицима (неуролептицима), другим таблетама за спавање, анксиолитицима и/или седативима, антидепресивима, наркотичким аналгетицима, антиепилептички лекови, анестетици и антихистаминици са седативним дејством;
  • Истовремена употреба са пароксетином, бупропионом, дезипрамином, флуоксетином, сертралином и венлафаксином може довести до делузија и кратких халуцинација. Клинички је потврђено да сертралин, инхибитор ЦИП3А4, такође може да интерагује са золпидемом да би повећао сомноленцију;
  • Паралелна употреба золпидема са опиоидним аналгетицима може довести до појачане еуфорије, што може олакшати развој психолошке зависности;
  • Рифампицин значајно смањује концентрацију золпидема у крви и смањује његов хипнотички ефекат;
  • Золпидем се углавном метаболише помоћу изоензима ЦИП3А4 и ЦИП1А2. Инхибитори изоензима цитокрома П-450 ЦИП3А4 (укључујући кетоконазол) могу повећати ефекат лека.

Вожња и руковање машинама

Не би требало да возите или рукујете машинама након узимања золпидема. Овај лек има велики утицај на способност вожње и руковања машинама и може изазвати инциденте као што је „заспати за воланом“.

Да би се ризик од горе наведених догађаја свео на минимум, препоручује се пауза од најмање 8 сати између узимања золпидема и вожње, рада са машинама и рада на висини.

Трудноћа и дојењедојење

Употреба золпидема током трудноће се не препоручује. Золпидем пролази кроз плаценту. Употреба золпидема у касној трудноћи или током порођаја је повезана са симптомима као што су смањени мишићни тонус („синдром флоппи бебе“) и тешкоће у храњењу и респираторна депресија код фетуса.

Такође су пријављени случајеви тешке респираторне депресије код новорођенчади. Золпидем се не препоручује током дојења јер је утврђено да се излучује у мајчино млеко у малим количинама.

Золпидем складиште

Не постоје посебни захтеви за складиштење за лекове овог састава. Не смеју се чувати на температури изнад 25 ° Ц. Такође треба напоменути да су ван видокруга и дохвата деце.

Извори:

  1. Карактеристике лека Стилнок (хттпс://ввв.санофи.пл/-/медиа/Пројецт/Оне-Санофи-Веб/Вебситес/Еуропе/Санофи-ПЛ/Хоме/Насзе-продукти/Леки- на- рецепт / Стилнок / Стилнок-ЦхПЛ-072019.пдф? ла=пл)
  2. Карактеристике лека Золпиц (хттпс://ввв.полфаварсзава.пл/продуцтс/цхпл/смпц-золпиц-2019-02пл.пдф)

Категорија:

Здравље