Реактивни поремећаји се јављају када особа не може да се носи са својим реакцијама на доживљена искуства. Они могу бити узроковани растанаком са партнером, променом школе или места становања – из тог разлога реактивни поремећаји могу да се јаве практично код сваког човека. Они могу изгледати као тривијални проблем, али – чак и због ризика да пацијент изврши самоубиство – никада их не треба потцењивати. Који су симптоми реактивних поремећаја и коме се обратити за помоћ ако се појаве?

Реактивни поремећаји(познати и као адаптивни поремећаји) могу се јавити код сваке особе, узроковани различитим ситуацијама. Реактивни поремећаји који су, на неки начин, одговор психе пацијента на тешке и тешке животне догађаје.

Реактивни поремећајимогу се јавити и код деце и код одраслих. У случају малолетних пацијената, њихова инциденца је иста за оба пола, док се у групи одраслих овај проблем јавља чак дупло чешће код жена.

Реактивни поремећаји: узроци

Не може се навести један специфичан узрок реактивних поремећаја - таква ситуација произилази из чињенице да код различитих људи може бити узрокована потпуно различитим догађајима. Генерално, фактори који изазивају поремећаје адаптације су различите ситуације са којима особа није у стању да се избори и које му изазивају знатну психичку нелагодност и стрес.

Као могући узроци реактивних поремећаја помињу се многи различити проблеми, као што су:

  • промена пребивалишта;
  • иде у нову школу;
  • професионални проблеми (било у вези са неизвесношћу у вези са задржавањем радног места, или који су резултат промене у досадашњем раду);
  • сукоб у вези;
  • финансијски проблеми;
  • здравствени проблеми (како за самог пацијента тако и за његове рођаке);
  • растанак са дугогодишњим партнером;
  • преживљавање катастрофе (нпр. природна катастрофа, али и тежак догађај, као што је саобраћајна несрећа).
Погледајте галерију од 10 фотографија

Реактивни поремећаји:карактеристике и симптоми

Да би се уопште могло говорити о реактивним поремећајима, њихов почетак треба да се деси у року од 3 месеца од појаве изузетно тешког, стресног догађаја за пацијента. Још једна карактеристика која је, према америчкој психијатријској класификацији ДСМ-5, карактеристична за поремећаје адаптације је да они треба да нестану у року од 6 месеци од почетка стресне ситуације или у року од шест месеци од последица до којих је дата ситуација престала.

Важно

Генерално, симптоми реактивних поремећаја могу бити веома разноврсни и, штавише, релативно често су прилично некарактеристични. Код пацијента који има реактивне поремећаје, може се појавити следеће:

  • осећај туге и безнадежности,
  • плачљивост,
  • иритација,
  • анксиозност,
  • осећам се очајно и преплављено животом,
  • депресивно расположење,
  • поремећаји концентрације,
  • проблеми са спавањем (најчешће у облику несанице),
  • стални осећај бриге,
  • занемарујући своје дневне обавезе,
  • избегавање састанака, било са члановима породице или пријатељима,
  • напуштање школе или посла,
  • губитак самопоштовања.
Погледајте галерију од 10 фотографија

Теоретски, након анализе горе наведених симптома реактивних поремећаја, чини се да они нису озбиљан проблем. Међутим, дефинитивно је супротно – пацијенти са поремећајима адаптације могу се упустити у ризична понашања (нпр. возити аутомобил потпуно игноришући прописе на путу или упадати у туче). Такође су у опасности да имају самоубилачке мисли, па чак и самоповређивање или покушај самоубиства.

Понекад се пацијент са реактивним поремећајима не јавља психијатру, већ породичном лекару или интернисти. Ово се посебно дешава када симптомима реактивних поремећаја не доминирају психолошки већ соматски проблеми. Испоставило се да понекад људи који се не носе са тешким животним ситуацијама могу доживети, на пример, разне болове, лоше варење или осећај хроничног умора.

Реактивни поремећај: Типови

Горе поменута ДСМ-5 класификација разликује 6 типова реактивних поремећаја - ова подела се заснива на томе која обољења доминирају код пацијената и укључује разликовање реактивних поремећаја:

  • са преовлађујућим депресивним расположењем,
  • са изузетном раздражљивошћу,
  • повезано са депресивним расположењем и раздражљивошћу,
  • зпоремећаји понашања,
  • са поремећајима у понашању и емоционалним поремећајима као што су лоше расположење и раздражљивост,
  • неспецифична (у овој врсти реактивног поремећаја се могу посебно појавити соматске болести).

Уопштено треба нагласити да се чини да су класификације реактивних поремећаја прилично хетерогене и двосмислене. Горе поменути преглед је изведен из најновијег издања Америчке психијатријске класификације (ДСМ 5. ревизија). Међутим, дешавало се (нарочито у прошлости) да у групу реактивних поремећаја спадају и реактивна депресија (иначе позната као егзогена) или тзв. реактивне психозе.

Реактивни поремећај: Лечење

Психотерапија игра фундаменталну улогу у лечењу реактивних поремећаја. Захваљујући њој могуће је – уз помоћ психотерапеута – постати свестан који су догађаји довели до поремећаја пацијента. Психотерапија такође има за циљ да помогне пацијенту да разуме сопствене реакције и помогне му да се носи са својим емоцијама.

У случају реактивних поремећаја, фармакотерапија се примењује прилично ретко - лекови се препоручују пацијентима само када је интензитет њихових симптома значајан. Ако се пацијенти већ лече неким психотропним лековима, то су обично антидепресиви (нпр. из групе ССРИ) или анксиолитици (нпр. бензодиазепини се могу препоручити пацијентима на кратко).

Нема сумње да пацијентово непосредно окружење игра посебну улогу у суочавању са реактивним поремећајима. Подршка, било од супружника, било од родитеља који подржавају дете са реактивним поремећајем, може ублажити ток проблема који се доживљава. Треба нагласити да особа са поремећајем прилагођавања треба да покаже што је могуће више разумевања – чак и ако за његове ближње узрок настанка реактивних поремећаја може бити чак и тривијалан. Као што је речено на самом почетку – оно што ће за једну особу бити тривијалност, код друге може довести до значајних психичких поремећаја.

О ауторуЛук. Томасз НецкиДипломирао је на медицинском факултету Медицинског универзитета у Познању. Обожавалац пољског мора (најрадије шета дуж његове обале са слушалицама у ушима), мачака и књига. У раду са пацијентима фокусира се на то да их увек саслуша и проведе онолико времена колико им је потребно.

Категорија:

Психијатрија