Стидна симфиза је болно стање трудница, које, међутим, и поред осећаја велике нелагодности, није опасно. Главна клиничка манифестација је бол у симфизи, који се погоршава при устајању или подизању тегова. Изван трудноће, симптоми се можда неће појавити све док се беба не роди. Перинеална нелагодност може зрачити у сакрум.

Пубична симфизаје болна болест која погађа углавном труднице. Повећана концентрација естрогена у крви и повећање хормона релаксина су одговорни за физиолошко лабављење пубичне синхондрозе и везе између сакроилијакалних зглобова током трудноће. Све ове промене имају за циљ припрему карлице за порођај. Ово олакшава физиолошки порођај и пролазак бебе кроз скелетни систем мајке. Симптоми дивергенције симфизе јављају се углавном у трећем тромесечју, када се глава фетуса спушта све ниже и притиска на карлицу на истоку.

Симптоми раздвајања симфизе

Симптоми карактеристични за разматрану патологију су:

  • бол у пределу симфизе, који се повећава при ходању
  • Пачја шетња
  • бол у пубичној симфизи коју су пријавиле жене углавном након порођаја
  • зрачење бола у пределу сакрума и бутине
  • фактори који повећавају бол укључују: изненадно устајање, ношење бебе, подизање тешких предмета

Ако осетите бол, немојте одлагати посету лекару. Неопходна је брза медицинска интервенција, не само да би се смањили симптоми, већ и запамтите да је слом симфизе контраиндикација за порођај природним путем. Стога, такве трудноће треба прекинути елективним царским резом пре 40. недеље гестације. Погоршање бола може бити индикација за бржи прекид трудноће.

Разлози за распуштање пубичне симфизе

Оштећење симфизе у виду проширеног зглобног простора код акушера је резултат перинаталне трауме. Таква повреда је резултат:

  • дуга друга фаза порођаја, ово је време од пуне дилатације до рођења
  • непропорционалнопорођај, односно превелика тежина детета у односу на релативно уску коштану карлицу
  • испорука клешта

Формирање симфизе пубиса у механизму повреде је ретко, посебно у ери напредних ултразвучних техника. Свака сумња на порођај током физиолошког порођаја је индикација за инверзију порођаја на царски рез.

Дијагноза и лечење симфизе у трудноћи

Дијагноза описане патологије састоји се у прикупљању тачног интервјуа и утврђивању карактеристичних тегоба. Од сликовних студија препоручује се ултразвук, где испитивач налази мали размак између стидних костију. Прогноза је добра јер не говоримо о руптури пубичне симфизе, већ о благом одвајању костију које чине стидну симфизу. Третман се састоји од мировања и избегавања дизања тешких терета.

У области фармакологије предлажу се мере за смањење бола, односно нестероидни антиинфламаторни лекови, који се веома пажљиво примењују код трудница због ризика од преношења активних супстанци на фетус. Можете покушати са рехабилитацијом, где одговарајуће вежбе треба да ефикасно смање бол. Наравно, током трудноће не смете сами уводити вежбе, већ под строгим надзором лекара.

Категорија:

Трудноћа