Синдром изненадне смрти новорођенчета (СИДС) је највећа ноћна мора за сваког родитеља. То је неочекивана смрт детета, које је до сада било потпуно здраво. Шта је заправо СИДС? Која деца су у посебном ризику од смрти у креветићу? Може ли се ова трагедија спречити?

Синдром изненадне смрти одојчади( Синдром изненадне смрти одојчади (СИДС) је водећи узрок смртности новорођенчади. Перцепција неочекиване смрти новорођенчади код куће променила се током година. У прошлости, већина ових случајева се објашњавала тако што је мајка која је спавала случајно задавила/згњечила.

Како се брига о мајци и деци побољшала, дошло је до значајног смањења укупне смртности новорођенчади, као и промене у обрасцу морталитета. Смртност новорођенчади је значајно опала, док су случајеви изненадне смрти одојчади у креветићима постали све уочљивији.

Тренутно, статистика показује да инциденција СИДС-а варира између 0,8 до 2 / 1000 живорођених.

Смрт у креветићуретко утиче на новорођенчад у првој недељи живота. СИДС је на свом врхунцу са 2-4 месеца старости. Ово је вероватно повезано са „развојном осетљивошћу” на деловање штетних фактора. Уочава се и одређена сезоналност појављивања. Више случајева је забележено у хладној сезони. Ово може бити повезано са различитом бригом о деци или већом инциденцом респираторних инфекција у овом периоду.1969. године, током Друге међународне СИДС конференције, формулисана је дефиниција која је била критеријум за дијагнозу СИДС-а у случајевима изненадне смрти одојчади. . Ово је пример дијагнозе "искључења". О СИДС-у можемо говорити када дође до неочекиване смрти детета у првој години живота, што се не може објаснити обдукцијама (обдукција, преглед места смрти и анализа података из интервјуа).

Изненадна смрт у креветићу: узрокује

Нажалост, тачни узроци СИДС-а нису познати и још увек су важан предмет истраживања. Највећу пажњу привлачи фаза развоја централног нервног система код одојчади. Показана је нестабилност система контроле респираторне и циркулаторне функције, посебно када се манифестуједок спава.

Треба да знате да у првих шест месеци живота постоје физиолошке разлике у сну. Код новорођенчади, више од 50% сна заузима РЕМ сан, који се постепено скраћује током првих 6 месеци живота.

У овом периоду сна долази до поремећаја циркулације и дисања. Могу бити резултат феталног, перинаталног или неонаталног оштећења мозга и, у комбинацији са другим факторима (инфекција, занемаривање, реакција на лек), довести до изненадне смрти. Такође се разматра значај примарних кардиоваскуларних и респираторних поремећаја, као и метаболичких поремећаја у патогенези СИДС-а.

Изненадна смрт бебе: фактори ризика

Предмет дубинског истраживања је и идентификација фактора ризика од СИДС-а, како би се спречила појава ове појаве. Можемо их поделити у три групе: 1. Фактори ризика од СИДС-а код мајке:

  • пушење! - током трудноће има веома озбиљне последице по фетус: долази до хипоксије, одлаже се интраутерини развој, а централни механизам буђења је оштећен; с друге стране, пасивно пушење слаби одбрану од хипоксије код новорођенчади и подстиче појаву опструктивне апнеје
  • болести током трудноће (нарочито анемија која погоршава последице пушења)
  • нема пренаталне неге
  • младост мајке (испод 20 година)
  • низак ниво образовања

2. Фактори ризика од СИДС-а код детета:

  • ниска порођајна тежина
  • недоношчад
  • мушки пол

3. Фактори животне средине

  • лоша социоекономска ситуација и пратећи неприкладан начин живота, немар о хигијени и недовољна пажња према потребама детета
  • погрешне навике за негу: полагање бебе на стомак док спава и прегревање беба

Изненадна смрт у креветићу: превенција

Иако је узрок СИДС-а још увек непознат, на основу вероватних фактора ризика његовог настанка, успели смо да формулишемо листу савета који могу смањити ризик од смрти у креветићу:

  • Беба не би требало да спава на стомаку!

Није било директних доказа о повезаности између полагања бебе на стомак и појаве СИДС-а. Међутим, посматрање популација које промовишу положај одојчади на леђима недвосмислено је показало смањење инциденције СИДС-а. Такође треба имати на уму да током дана и беба треба да лежи на стомаку, али само када је имамо у очима.

  • Изаберите правидушек

Треба избегавати превише мекане, коришћене и похабане душеке. Новорођенчад и бебе такође не требају јастук!

  • Немојте прегрејати своју бебу!

Одећа треба да буде прилагођена температури околине, идеално би требало да буде 18-21 ° Ц. Прилично честа грешка је превише умотавање малишана. Избегавајте превише дебеле, синтетичке тканине. Глава бебе треба да буде откривена, није исправно стављати шешир док спава.

  • Беба треба да спава у свом креветцу!

Опасно је имати бебу која спава у истом кревету са мајком и браћом и сестрама

  • Забрањено пушење пред бебом!

Бројне студије су откриле повезаност између СИДС-а и пушења код мајке током трудноће и одојчади. Требало би да водите рачуна да нико не пуши у кући у којој беба живи, не само током његовог присуства, већ уопште, јер штетне материје продиру у тканине.

  • Нема потребе да се рутински користе уређаји за надзор дисања за здраву бебу

Такав уређај често ремети мир породице, изазивајући узнемиреност „лажним алармима“. Употреба таквог уређаја треба узети у обзир само у посебним случајевима када је ризик од СИДС-а већи од просека (нпр. код кардиопулмоналне нестабилности, код новорођенчади након инцидената опасног по живот, у случају СИДС-а код браће и сестара)

  • Храни се природно!

Показало се да само дојење смањује ризик од инфекција и дијареје, а самим тим и ризик од СИДС-а.

Препознавање изненадне смрти новорођенчета

У диференцијалној дијагнози размотрите:

  • несрећни случај
  • Синдром злостављања и занемаривања деце
  • исход акутне или хроничне болести

Да би се поставила дијагноза, неопходно је искључити ове узроке на обдукцији. Тренутно, обим обдукције је проширен на биохемијску и сликовну дијагностику.

Категорија: