Статистички скоро свака трећа Пољакиња роди дете царским резом, иако се "царски рез" теоретски ради само за медицинске индикације. Које су индикације за царски рез и када га треба урадити, чак и ако није планирано, како би се избегле компликације током порођаја?

Царски рездопорођајхируршки - беба се рађа као резултат хируршког реза абдомена и материце. Већина акушера се слаже: Ово је велика операција и нико је не би требало да посматра као лакшу опцију за порођај. Међутим, у неким случајевима, царски рез је сигурнији начин да беба напусти материцу.

Када је потребан царски рез?

Постоје многе ситуације у којима је препоручљиво или неопходно извршити операцију. Неке индикације се могу наћи пре термина и заказана операција, друге се јављају тек током порођаја. Шта би могло битииндикација за царски рез ?

  • Нетачан положај детета, тј. осим положаја главе. Предњи део, односно онај који први излази, поред главе, може бити задњица или стопала малишана, може лежати и попречно. У карличном положају (када је задњица водећи део) могућ је вагинални порођај – раније су жене често рађале – али је то веома оптерећујуће за мајку и дете, па се данас најчешће ради царским резом.
  • Плацента превиа - ово је место где се постељица налази тачно на ушћу грлића материце, заклањајући га. Дететов пут у порођајном каналу је тада блокиран и мора бити уклоњен хируршким путем.
  • Вишеплодна трудноћа, такође близаначки. У таквом случају много зависи од положаја деце: када су у пару близанаца оба детета у уздужном положају главе – онда постоји шанса за природни порођај. Међутим, дешава се да после рођења прве бебе, друга буде толико несрећна да га је тешко нормално родити.
  • Висок крвни притисак или болест срца мајке - у овом случају, физиолошки порођај може бити превелики напор за жену која се породи.
  • Порођај несразмеран, односно ситуација када је беба велика, а мајчина карлица преуска. Држи гаможда због неправилне конструкције карлице или превелике величине детета (нпр. због дијабетеса мајке).
  • Инфекција мајке ХИВ-ом или вирусом гениталног херпеса - вагинални порођај тада представља ризик од преношења вируса са мајке на дете.

Ц-пресек на захтев

Теоретски, таква могућност не постоји, јер се царски рез ради само за медицинске индикације. Међутим, неки лекари сматрају да је у одређеним ситуацијама препоручљиво направити рез, на пример када жена осећа ужасан страх од порођаја по природи, изазван претходним трауматским искуством. Зато поједини лекари пристају на такво решење, уносећи у документацију неке фиктивне „медицинске индикације”. Лакше је имати такав порођај у приватној болници – постоје чак и такви центри који отворено пишу на свом сајту да не рађају друге порођаје – али то кошта најмање неколико хиљада злота.

Шта је елективни царски рез

Ово је термин који акушери називају царским резом, који се планира унапред - тада се може припремити, укључујући и одређивање тачног датума. Најчешће се беба роди око 39. недеље трудноће. Безусловне индикације за елективни царски рез су: превијање плаценте, попречни положај фетуса и двоструки акушерски царски рез.

Шта је царски рез? Погледај! [ТОВИДЕО]

Када је неопходан хитан рез

Порођај је динамичан догађај - ситуација се мења из минута у минут и никада не можете предвидети како ће се завршити. Чак и да је трудноћа била узорна и породиља потпуно здрава и функционална, никако се не може искључити да ће њен порођај завршити царским резом. Зашто? Постоји неколико ситуација у којима се одлука о операцији доноси изненада, већ у току физиолошког порођаја, јер је угрожено здравље детета или мајке. Таква ситуација представља ризик од хипоксије (асфиксије), која може бити последица петље или стиснуте пупчане врпце (начин на који дете дише показује ЦТГ тест који бележи његову срчану активност). Индикација за операцију такође може бити јако крварење као симптом одвајања плаценте, као и поремећаји контракција материце који резултирају инхибицијом напредовања порођаја.

Бол и ожиљак након операције

Одмах након операције осетићете посекотину прилично болно - можете узимати лекове против болова (нпр. таблете парацетамола) 2-3 дана. Чим анестезија нестане и будете у могућности да устанете - бићете подстакнути да се крећете.Први пут устаните из кревета уз помоћ друге особе и полако ходајте по ходнику или ходнику. Кретање што је раније могуће је веома важно за спречавање опасне дубоке венске тромбозе. Међутим, избегавајте ходање уз степенице. Будите веома опрезни са оним што подижете – не смете подизати ништа што је теже од ваше бебе. Можда ћете осећати бол 4-5 дана, али у року од неколико недеља након пуерперијума, све би требало да се врати у нормалу. Абдоминални рез је обично хоризонталан, на врху стидне длаке. Након 6 недеља пуерперијума, рана би требало да потпуно зарасте и убрзо након тога пребледи. Неке жене, међутим, могу искусити укоченост у овом тренутку на дуже време.

По мишљењу стручњакаПавеł Кубик, МД, ПхД, специјалиста акушерске гинекологије, Институт за мајку и дете у Варшави

Ко је присутан у операционој сали током царског реза?

Тренутно се велика већина операција царским резом изводи под регионалном анестезијом док је пацијент при свести. Ко може да очекује у операционој сали? За царски рез потребно је присуство два гинеколога - један је оператер, а други његов асистент. Помаже им медицинска сестра која даје и контролише хируршке инструменте. Наравно, све време је потребан анестезиолог, чији је задатак анестезија пре захвата и стално праћење стања пацијента током и после операције. Анестезиолог има анестезиолошку сестру која помаже. Непосредно по рођењу новорођенчета, прегледа га неонатолог. Тренутно, у многим болницама, отац детета може бити у операционој сали.

Последице и нежељени ефекти царског реза

Хируршки порођај носи већи ризик од крварења, инфекције и дубоке венске тромбозе него вагинални порођај. Бебе рођене на овај начин чешће ће имати потешкоћа са дисањем. У неколико случајева (1 од 50 порођаја) бебина кожа се засече током операције. Вреди запамтити да један царски рез значајно повећава ризик да ће се и следећи порођај одвијати на исти начин. Такође повећава ризик од проблема са плацентом у наредним трудноћама, посебно руптуре материце (ако се резна рана одвоји). Требало би да будете свесни свих ових последица, али такође запамтите да велика већина ових операција тече глатко и без икаквих озбиљних последица.

Могу ли се породити природним путем након царског реза?

Добра вест је да један царски рез не значи аутоматски да ће се све наредне трудноће завршити исто. Највећиовде је битан разлог за прекид претходне трудноће царским резом. Ако је први пут царски рез узрокован карличним положајем фетуса, претњом феталном асфиксијом, недостатком порођаја или патологијом плаценте (прерано одвојена или узнапредовала) - други пут се може покушати вагинални порођај. Њиме управља 60-70 одсто. жене у таквој ситуацији. Ако је, с друге стране, болест мајке била разлог за претходни део, следећа трудноћа се обично завршава елективним царским резом.

месечник "М јак мама"

Категорија:

Порођај