Резидуална болест (или минимална резидуална болест МРД) је, поједностављено речено, све што остаје у телу након лечења рака у првој фази. Већина карцинома се уклања операцијом, хемотерапијом или радиотерапијом. Дешава се да у телу постоје тзв „Остаци“ (нпр. у коштаној сржи или лимфним чворовима) који временом могу довести до поновног појављивања болести.
Откривањерезидуалне болестије један од најважнијих прогностичких индикатора у процени тока лечења и ризика од рецидива болести код акутнихлеукемија. Редовне провере коштане сржи омогућавају раније откривање рецидива болести. У откривањуМРДтзв. проточна цитометрија. Ова техника омогућава опис популације ћелија на основу нпр. њихове величине или грануларности и одређивање нивоа њихове експресије, на основу интензитета флуоресценције.Класичне дијагностичке методе (нпр. под микроскопом) не дати потпуну слику МРД. У случају леукемије ситуација је посебно тешка, јер се ћелије сличне онима које изазивају резидуалне болести налазе и у здравој коштаној сржи. Говорим о тзв ћелије прекурсора из којих се у каснијој фази формирају различите врсте крвних зрнаца. У здравој коштаној сржи, ћелије прекурсора се налазе у малом броју. Међутим, ако на такву ћелију утиче неповољан импулс, она може постати малигна и довести до леукемије.
Минимална резидуална болест - претње
Када малигне ћелије почну да се деле, оне прерастају. Почињу да се умножавају и заузимају простор од здравих крвних зрнаца. Ако их има више од 25 одсто. од свих ћелија може се говорити о леукемији. Тај број треба што пре смањити на мање од 5 одсто. Ипак, још увек се не зна да ли међу ових 5 одсто. остаће само здраве ћелије, или и ћелије леукемије. У овој фази можете говорити о резидуалној болести.
Минимална резидуална болест - профилакса
Код МРД је веома важно пратити болест - да би се то урадило, узима се срж, држи у течном стању, неопасне ћелије се центрифугирају, а остале се тестирају. Праћење резидуалне болестиуведена у клиничку праксу у многим западним земљама, као што су Немачка, Холандија или Италија (у Пољској је ова студија још увек прескупа). На основу њихових резултата доносе се одлуке о даљем лечењу.
Минимална резидуална болест - лечење
Да би се уклонио МРД, фаза консолидације ремисије се користи у лечењу након корака индукције ремисије. Укључује употребу цитостатика у високим дозама. Важно је у овој фази добро заштитити пацијента од компликација.