Моноцитоза је повећање нивоа моноцита у периферној крви. Моноцити су ћелије које припадају популацији леукоцита, или такозваних белих крвних зрнаца, па је повећање моноцита у крви углавном повезано са инфекцијама и другим болесним стањима. Који су симптоми моноцитозе? Да ли је моноцитоза опасна?
Моноцитозаје стање када посматрамо повећање нивоа моноцита у крвној слици у периферној крвној слици. Моноцити чине око 3-8% укупне популације леукоцита периферне крви и највећи су те врсте. Након сазревања, моноцити стижу до ткива и затим се трансформишу у макрофаге.
Неки моноцити имају својства матичних ћелија, што значи да се могу разликовати у друге типове ћелија.
Моноцити се углавном формирају у коштаној сржи. Из коштане сржи одлазе у периферну крв, где остају неколико дана, одакле имају способност да дођу до упалних места у телу.
Моноцити производе различита једињења која су део имуног система, као што су интерферон, леукотриени и интерлеукини.
Шта, међутим, може бити узроковано вишком моноцита у периферној крви и који су разлози за то?
Моноцитоза: узрокује
Узроци моноцитозе се могу грубо класификовати као благи или озбиљни.
Због чињенице да моноцити играју важну улогу у имунолошком систему и да су фагоцити, односно ћелије које имају способност да очисте крв, између осталих и бактерија, њихова производња ће бити повећана у разним бактеријским, вирусним , гљивичне или протозоалне инфекције, а у фази опоравка која непосредно следи након ових инфекција, када тело интензивно повећава производњу моноцита који су „потрошени“ током болести.
Моноцитоза се такође јавља у таквим стањима као што су:
- аутоимуне болести, на пример системски еритематозни лупус, реуматоидни артритис, инфламаторне болести црева
- хематолошке болести: Хоџкинов лимфом, акутна и хронична мијеломоноцитна леукемија, мијелопролиферативне неоплазме, мултипли мијелом, Валденстромова макроглобулинемија, хемолитичка анемија, имунска тромбоцитопенија
- саркоидоза
- стање након спленектомије (уклањање слезине)
- болести складиштења
- стање након терапије стероидима
- цироза јетре
- регенерација коштане сржи након радиотерапије или хемотерапије
- употреба рекомбинантних фактора људског раста
- трудноћа
Моноцитоза се често јавља након заразних болести, када долази до интензивног обнављања леукоцита након инфекције.
Моноцитоза: дијагностика
Као што знате, моноцити су ћелије периферне крви, тако да се њихов број може утврдити коришћењем комплетне крвне слике, тачније бриса. Најчешће се аутоматски брисеви раде машинским путем, што је најбржа метода.
брис крви: норме и тумачење
Моноцити (МОНО) - улога, норма, вишак и недостатак
Повремено, међутим, аутоматски размази могу да нас збуне, пошто машина може да збуни моноците са неутрофилима, што ће довести до погрешне дијагнозе моноцитозе.
У таквим случајевима, резултат треба да се суочи са ручним размазом. Међутим, ово истраживање захтева велико искуство и вештину.
Да ли је моноцитоза опасна?
Свако одступање у лабораторијским тестовима може нам изазвати анксиозност. Међутим, треба имати на уму да је понекад нетачан резултат морфологије резултат грешке која је направљена током дијагнозе, па када нађемо моноцитозу, прво треба поновити тест.
Увек морамо да узмемо у обзир целокупну слику пацијента, то јест, чак и ако потврдимо моноцитозу у наредним тестовима, а наш пацијент нема никакве клиничке симптоме и осећа се добро, не морамо да бринемо то.
Најважније је запамтити да ми не лечимо резултате, већ пацијента.
Међутим, ако смо, поред потврђене моноцитозе, забринути због нечега у историји болести или физичком прегледу, дијагноза треба да се продужи и пацијент треба да се упути одговарајућем специјалисту.
Као што видите, веома је важно у дијагностичком процесу моноцитозе прикупити детаљан и поуздан интервју са пацијентом.
Може постојати много узрока моноцитозе, али увек морамо прво да искључимо оне најчешће и најбезопасније.
Тек тада размишљамо о озбиљнијим узроцима моноцитозе.
Сви су увек забринути за рак, у случају моноцитозе углавном мислимо на хроничну мијеломоноцитну леукемију.
Ова болест има хроничну моноцитозу дуже од три месеца док су други могући узроци моноцитозе искључени.
Осим тогаможемо уочити неутропенију или неутрофилију, анемију, понекад тромбоцитопенију, абнормалности у коштаној сржи и цитогенетским и молекуларним тестовима, као и присуство течности у телесним шупљинама.
Клинички симптоми, међутим, долазе до изражаја, као што су:
- слабост
- губитак тежине
- ниска температура
- ноћно знојење
- тахикардија
- подложнији инфекцијама и продуженом крварењу
- промена коже
- увећани лимфни чворови
- увећана јетра
- увећана слезина
Дакле, као што видимо, целокупну клиничку слику увек треба узети у обзир у процени пацијента, јер једнократно одступање у лабораторијским тестовима не доказује ништа.