Синдром орашара је синдром компресије леве бубрежне вене кроз аорту и горњу мезентеричну артерију. Овај синдром се може показати на много начина. Пацијент се жали на бол у стомаку, понекад са проширеним венама. Понекад се и даље осећа уморно. Дакле, постављање дијагнозе није лако. Сазнајте шта је синдром орашара, које друге симптоме може имати и како се лечи.

Синдром орашараилисиндром компресије леве бубрежне вене кроз аорту и горњу мезентеричну артеријудијагностикује се у свакој фази живота, како код одраслих тако и код деце. То је крајње незахвална болест. Понекад лекар мора да пређе дуг пут да искључи друге проблеме један по један пре него што постави одговарајућу дијагнозу. У међувремену, пацијент се осећа све горе и горе. Дешава се да се лечи на пример за кичму. Преписане су му вежбе, рехабилитација и физикална терапија и не иде на боље. На срећу, када се дијагноза постави, опорављате се прилично брзо јер лечење није много компликовано.

Двосмислени симптоми

Жалбе које трпе особе са синдромом орашара укључују:

  • болови у стомаку
  • бол у леђима, углавном у лумбалној регији (у доњем делу леђа)
  • болови у бубрезима
  • бол у доњем делу стомака
  • гастроинтестинални симптоми, посебно мучнина, повраћање
  • анални варикозитет (хемороиди)
  • проширене вене удова
  • код мушкараца проширене вене сперматичне врпце
  • код жена проширених вена плексуса јајника
  • општа слабост
  • хематурија (хематурија)

Шта је синдром орашара

Синдром орашара се не може назвати болешћу. Уместо тога, то је анатомски дефект, урођена васкуларна аномалија. Укључује проширење леве бубрежне вене због тога што је стегнута између абдоминалне аорте и горње мезентеричне артерије. Судови стисну бубрежну вену на начин који подсећа на принцип орашара (овај термин се јавља и у гастроентерологији - једњак типа орашара манифестује се болним грчевима једњака). Као резултат овог притиска повећава се венски притисак, што доводи до развоја колатералне циркулације - кроз надбубрежне, лумбалне и гениталне вене.

Дијагностички тестови

Може се посумњати на синдром орашара након добијања резултата теста урина. На то указује протеинурија, хематурија или хематурија. Хематурија настаје услед директне везе између венских синуса, који имају веома танке зидове, и суседних чашица бубрега. Следећа фаза дијагностике је ултразвучни преглед са доплером, компјутеризована томографија или магнетна резонанца. Обично су ове методе потпуно довољне да осигурају да пацијент има синдром орашара. У случају сумње, може се урадити ретроградна венографија леве бубрежне вене уз истовремено мерење притиска у овој вени пре стенозе и у доњој шупљој вени. Међутим, то је већ инвазиван тест.

Вреди знати

Синдром орашара треба веома пажљиво пратити током трудноће. Кретање унутрашњих органа жене током овог времена може још више притискати леву бубрежну вену. Међутим, такође се дешава да током трудноће овај притисак опусти.

Како се лечи синдром орашара

Дешава се, посебно код деце, адолесцената и младих одраслих, да синдром нестане сам од себе. Везано је за процесе који се одвијају у младим организмима – деца расту, пропорције тела се мењају, па тако унутрашњи органи мало мењају свој положај једни у односу на друге. У неком тренутку, стезаљка на левој бубрежној вени може да се смањи или потпуно нестане.

У другим случајевима, синдром орашчића се лечи хируршки. Операција се састоји у деблокади компримованог суда и враћању правилног протока. Често је потребна употреба стента у компримованој вени. Ово решење даје добре резултате, а оштећење бубрега је веома ретко. У изузетно тешким случајевима неопходна је трансплантација бубрега (наравно, његов васкуларни педикул је већ смештен на безбедније место) или чак нефректомија, односно уклањање бубрега.

Након операције, ултразвук бубрега и тестове урина треба систематски радити.

Категорија:

Кардиологија