Тромбофилија, или хиперкоагулабилност, је тенденција стварања крвних угрушака у крвним судовима. То је стање опасно по живот јер угрушци могу путовати крвотоком до многих органа, на пример, изазивајући плућну емболију, мождани удар или срчани удар. Тромобофилија такође може допринети побачају. Који су узроци и симптоми тромбофилије? Шта је третман?

Тромбофилија , иначехиперкоагулабилностили синдром повећане коагулације, је наследна или стечена склоност стварању угрушака (угрушака) унутар дубоких вена или (ређе) артерије које спречавају или ометају правилан проток крви.

Тромбофилија (хиперкоагулабилност) - узрокује

1.Конгенитална тромбофилија - узроци

Најчешћи узрок наследне тромбофилије (наследне тромбоемболије) је мутација гена фактора згрушавања В, позната као присуство фактора В Леиден. Учесталост Лајденских мутација у гену фактора В у пољској популацији процењује се на 5%.

Остали узроци наследног згрушавања крви укључују мутације у гену за протромбин 20220А или недостатак једног од три протеина који спречавају згрушавање: протеина Ц, протеина С и антитромбина ИИИ.

Конгенитална тромбофилија се наслеђује првенствено на аутозомно доминантан начин. То значи да се гени наслеђују без обзира на пол – и мушкарци и жене могу да носе ген са мутацијом. Осим тога, довољно је пренети само једну копију гена који одређује настанак болести да би се појавили симптоми болести.

2.Стечена тромбофилија - узроци

  • имунолошке болести и системске болести везивног ткива, укључујући: антифосфолипидни синдром, системски еритематозни лупус, реуматоидни артритис, дерматомиозитис;
  • инфекције и упале, укључујући улцерозни колитис, Кронову болест;
  • рака и хемотерапије, укључујући: леукемије, лимфоме, колоректални рак, рак плућа;
  • хиперхомоцистеинемија (вишак хомоцистеина) повезана са затајењем бубрега, хипотиреозом или лечењем антагонистима фолне киселине;

Прочитајте такође: Чешће погађа жене. Како спречититромбоза?

Тромбофилија - фактори ризика

Фактори ризика за настанак крвних угрушака код људи који се боре са тромбофилијом су:

  • трудноћа и пуерперијум;
  • узимање контрацептивних лекова;
  • терапија замене хормона;
  • имобилизација, нпр. дуго седење у авиону или аутомобилу, продужени, вишедневни одмор у кревету;
  • траума;
  • операција;
  • пушење;
  • преко 60;
Важно

Тромбофилија (хиперкоагулабилност) - компликације

Конгенитална тромбофилија је повезана са повећаним ризиком од тромбозе у церебралним венама, трбушним венама (најчешће порталним и хепатичним венама) и венама горњих удова, као и са акушерским компликацијама - посебно побачајима у другом и трећем триместри и мртворођеност.

Заузврат, људи са недостатком протеина Ц или С протеина имају повећан ризик од тромбоемболијских догађаја у артеријском систему, посебно можданог удара.

Насупрот томе, пацијенти са фактором В Леиден и носиоци варијанте 20220А протромбинског гена имају повећан ризик од инфаркта миокарда.

Компликације се најчешће јављају када се генетској предиспозицији дода додатни фактор животне средине (нпр. трудноћа и пуерперијум, употреба контрацептива, итд.).

По мишљењу стручњакадр хаб. др Александра Језела-Станек, специјалиста клиничке генетике

Код жена које су имале уобичајени побачај (у зависности од старости трудноће - 1. или 2. триместар) - анализа фактора В Леиден, мутација у протромбинском гену, као и анализа одабраних мутација у МТХФР и ПАИ- И гени треба да се спроведу или АНКСА5.

Тромбофилија - симптоми

Најчешћи симптом конгениталне тромбофилије је дубока венска тромбоза доњих екстремитета. Тромбофилија је препозната као један од главних фактора ризика за венску тромбоемболију. Открива се код 41 одсто. пацијенти са дубоком венском тромбозом. Ризик од тромбозе је највећи код пацијената са недостатком антитромбина.

Болест се најчешће јавља код младих људи, пре 45. године.

Хиперкоагулација се такође може посумњати када је пацијент или његова/њена породица имали тромбоемболијски поремећај, епизоду плућне емболије или мождани удар у младости, као и код мртворођености или абортуса без икаквих малформација након првог триместра трудноћа

Прочитајте такође: Сазнајте узроке крварења у првој половини трудноће

Тромбофилија - дијагноза

Врше се тестови згрушавања крви. коагулограм.

тромбофилија -третман

У случају хиперкоагулабилности, узимају се лекови за разређивање крви и смањење њене склоности згрушавању.

Два најпопуларнија средства за разређивање крви су хепарин и аценокумарол. Хепарин је брз и краткотрајан, па се обично даје особама са хиперкоагулабилношћу којима су потребни лекови за разређивање само у посебним ситуацијама када је већа вероватноћа да ће њихово тело формирати угрушке (на пример, у болници после операције, када путују аутомобилом). или авионом дуже време или када су трудни)

Аценоцоумарол се често користи дуже, чак и доживотно, стога ће бити лек који се препоручује особама које се боре са урођеном тромбофилијом. Употреба последњег лека захтева медицински надзор. Такође је вредно знати да аценокумарол реагује са различитим лековима. Осим тога, труднице га не би требале узимати.

Сонда

Категорија:

Кардиологија