- Аблација: индикације
- Аблација: како се припремити за процедуру?
- Аблација: шта је то? Како иде?
- Аблација: препоруке након процедуре
- Аблација: ефикасност
- Аблација: компликације
Аблација је метода лечења срчаних аритмија. Електрична аблација намерно оштећује срце на месту које изазива аритмију, што је абнормални срчани ритам. Које су индикације за аблацију? Шта је тачно процедура? Која је његова ефикасност? Које су компликације након аблације?
Аблацијаје једна од метода лечења различитих врста аритмија која користи струју радио фреквенције (отуда назив РФ аблација - радио фреквенција).
Здраво срце куца мирно, уједначено. Овај нормални ритам одржава синусни чвор, нека врста "електране", где се производе електрични импулси који стимулишу срчани мишић да се контрахује. Аритмија се јавља када се у срцу створи додатни проводни пут за електричне импулсе или жариште које генерише абнормални ритам. Циљ аблације је да уништи додатни проводни пут или жаришну тачку у срцу која доприноси његовом неуједначеном куцању.
Аблација: индикације
Аблација се врши када:
- тахикардија у атриовентрикуларном чвору
- ектопична (усамљена жаришта) атријална тахикардија
- идиопатска и постинфарктна вентрикуларна тахикардија
- суправентрикуларна аритмија (треперење атрија и фибрилација)
Контраиндикације за аблацију су трудноћа и крвни угрушци у срцу. Процедура се не може извести чак ни када лекар не може да убаци електроду кроз периферне судове.
Аблација: како се припремити за процедуру?
Пацијент треба да дође у болницу на празан стомак и да има неопходну медицинску документацију са собом.
Аблација: шта је то? Како иде?
Пацијенту се дају седативи, а понекад и наркотички лек за ублажавање болова (опиоиди) и локална анестезија. За сваки случај, убацује се канила, која ће вам омогућити да дате лекове против болова током процедуре (ако је потребно).
Затим се у ингвиналну област убацује катетер са електродом у феморалну артерију или вену, која се кроз судове усмерава до срца. Затим се врши електрофизиолошки тест, током којег се може покренути аритмија. Следећа фаза поступка је „сагоревање” дела срчаног мишића у коменалазило се жариште аритмије. Ово се ради уз помоћ струје радио фреквенције коју генерише електрода. Све је под контролом рендгенског снимка (на монитору се посматрају крвни судови пацијента).
Током процедуре, пацијент може осетити бол који треба да пријави. Затим се кроз раније уведену канилу дају лекови против болова и третман се наставља. Цела процедура траје до неколико сати.
Вреди знати да се осим струје радио фреквенције могу користити и друге врсте енергије (нпр. ултразвук или хладна апликација - криоаблација).
Аблација: препоруке након процедуре
Након аблације, пацијент треба да лежи у кревету неколико сати и не савија удове.
Аблација: ефикасност
У већини случајева аритмије, аблација је веома ефикасна (90-100%). Најмање је ефикасан код атријалне фибрилације (ефикасност процедуре се процењује на 60%).
Аблација: компликације
Аблација је изузетно сигурна процедура. Интра- и перипроцедурални морталитет је мањи од 0,2%. Ризик од компликација након аблације је такође низак. У ретким случајевима може се појавити следеће:
- хематома на месту ињекције,
- псеудоанеуризма,
- артериовенска фистула,
- дубока венска тромбоза.
Компликације након аблације такође укључују:
- потез,
- плућна емболија (или друге тромбоемболијске компликације).
Аблација такође може оштетити срчане залиске, пробити срчани зид, спазам или затворити коронарну артерију.
- Тахикардија - симптоми и лечење
- Да ли треба да посетите кардиолога?