Синдром пуцкетања лопатице је стање које је резултат абнормалне структуре коштаних компоненти лопатице. Симптоми болести могу укључивати пуцкетање и прескакање лопатице, бол у рамену и бол при померању руке. Који су узроци синдрома угриза лопатице? Који други симптоми га прате? Какав је његов третман?

Синдром пуцкетања лопатицесматра се поремећајем у лопатично-косталном простору и поремећајем у биомеханици покрета лопатице. Болести се јављају током спортских активности или активности изнад главе.

Синдром сечива пуцкетања често погађа људе који се баве рукометом, одбојком, тенисом и раде у грађевинарству, на пример молере, израђиваче тапета или малтера.

Синдром пуцкетања - одакле пуцкетање долази

Лопатица је троугласта равна кост која се налази на задњем делу грудног коша и спаја се са торзом само преко кључне кости. Само мишићи су елементи који одржавају његову позицију.

Лопатица клизи дуж површине грудног коша, односно ребара, од којих је одвојена са два мишића.

Када постоји неправилност у овом клизању, можете осетити и чути трење, које се често назива искакање или скакање. Овај феномен није праћен болом.

Синдром пуцкетања - Узроци

Главни узрок синдрома искакања лопатице су покрети који се понављају, који иритирају подручје лопатице. Али многи специјалисти сматрају да то није довољан разлог за појаву болести. Поремећена биомеханика лопатице може бити повезана са:

  • абнормална структура костију лопатице
  • бурзитис
  • повреда раменог појаса
  • преоптерећења
  • абнормалности у мишићима, нпр. са фиброзом, атрофијом, прекомерном напетошћу или прекомерном покретљивошћу

Синдром ударне лопатице - симптоми

Већ смо споменули досадно скакање и пуцкетање у лопатици. Неки пацијенти то називају чешањем, које се јавља приликом извођења активности изнад главе и приликом померања раменог појаса (нпр. слегање раменима).

Још један симптом може бити благи бол у пределу доњег или горњег углавесла.

Ограничење покретљивости руку је такође уобичајен симптом.

У узнапредовалим случајевима синдрома "тресања лопатицом", постоји бол у мировању. Бол може зрачити у рамену и вратну кичму.

Синдром угриза лопатице - третман

Синдром пуцкетања лопатице лече ортопеди.

Обично лекар прегледа пацијента додирујући му леђа прстима. Када користи стетоскоп, она може чути звук шкрипе или скакања лопатице. Такође може изазвати осетљивост лопатице притиском на њу.

Лекар често тражи од пацијента да помери руку да би видео како лопатица вири као резултат сукоба са другом структуром. Често се налази и абнормално држање тела, посебно повећана торакална кифоза или сколиоза.

Иницијална дијагноза се завршава рендгенским или ЦТ скенирањем.

Када бол зрачи у рамена, стање се понекад меша са патологијом рамена или вратне кичме.

Конзервативни третман, укључујући фармакотерапију и рехабилитацију, је први корак у лечењу синдрома пуцања лопатице.

Синдром пуцања лопатице - хируршко лечење

Ако је конзервативно лечење неефикасно или се појаве друге патолошке промене, можда ће бити неопходна операција.

Хирург сече кожу да би дошао до лопатице. Затим сече зарасла мека ткива, коштане промене и тзв слободна тела, односно фрагменти лабавог ткива. Ако је потребно, врши се пластична операција коштаног подручја лопатице.

Поступак поправке се такође може извести артроскопском техником. Предност артроскопије је мањи ожиљак и број компликација као и краћа рехабилитација. Проистиче директно из инвазивности технике, без потребе за сечењем мишића током захвата, што омогућава да се захваћени екстремитет раније врати у пуну функцију.

Рехабилитација је потребна након хируршке интервенције. Време рехабилитације зависи од обима операције. Након артроскопије, пацијенти се опорављају након 2-4 недеље. Можете поново почети да се бавите спортом након 2-3 месеца. Након отворених процедура, опоравак је много дужи и може потрајати до 4 месеца.

Синдром пуцкетања лопатице - рехабилитација

Код синдрома пуцкетања оштрица, рехабилитација је основни елемент конзервативног лечења. Примарни циљ је растеретити рамени појас и целу руку избегавањем активности које могу да погоршају бол.

Нераздвојни елемент који допуњује рехабилитацију је давање лекова против болова иантиинфламаторни лекови и релаксанти мишића.

У напредном склопу сечива за пуцкетање, тзв. блокаде, тј. давање јаког лека против болова директно у зглоб. Стероидни лекови се такође примењују у рамени појас. Ова група лекова брзо доноси олакшање и траје неколико недеља. Међутим, мора се имати на уму да могу оштетити зглобну хрскавицу.

Пацијентима се такође препоручују третмани физикалне терапије који имају аналгетички и антиинфламаторни ефекат (нпр. криотерапија).

Магнетно поље, ласерска терапија и ултразвук убрзавају регенерацију оштећених меких ткива.

Електростимулација повећава снагу мишића, а солук лампа опушта и побољшава циркулацију крви, а тиме и исхрану ткива.

Често лекар за медицинску рехабилитацију препоручује дубоку масажу ткива у пределу раменог појаса, чиме се уклања повећана напетост у преоптерећеним подручјима. Масажа такође побољшава циркулацију крви и храни ткива.

Деблокирање зглоба и враћање његове физиолошке биомеханике постиже се ручном терапијом. Третмани смањују бол и напетост мишића, што доводи до мање упале и веће ефикасности зглобова.

Кинезиотејпинг, односно облагање зглоба специјалним савитљивим фластерима, све чешће се користи у борби против тегоба синдрома пуцкетања лопатице. Правилно залепљене траке обезбеђују већу стабилизацију споја. Они такође убрзавају процесе зарастања. Траке се такође могу користити када се враћате физичкој активности и пружају заштиту од даљих повреда.

Синдром пуцкетања лопатице - кинезитерапија

Пацијенти који пате од синдрома пуцања лопатице треба редовно да вежбају, али врсту вежбе треба да одреди искусан физиотерапеут. Ово мора да су вежбе лечења.

Прва група вежби су вежбе без оптерећења, односно изометријске вежбе, истезање и стимулисање неуромускуларне стимулације.

Вежбе отпора се затим изводе како би се повећала снага мишића, стабилизација, флексибилност меког ткива и осећај зглобова.

Следећа фаза вежби је повећање снаге, побољшање контроле покрета и динамике покрета раменог зглоба.

ПНФ метода је изузетно корисна у повратку кондиције. ПНФ метода, односно проприоцептивна неуромускуларна фацилитација, је метода свеобухватне кинезиотерапије, заснована на неурофизиолошким принципима обављања моторичких активности и њиховог развоја током живота човека. Користи се за изгубљени опоравак или обликовањеоштећене моторичке способности.

ПНФ узима у обзир осећај сопственог покрета (проприоцепцију) и фокусира се на олакшавање кретања у складу са физиолошким методама извођења најефикасније физичке активности.

Стручњаци такође препоручују постуралне вежбе које имају за циљ да исправљају држање пацијента и уче исправне обрасце покрета горњег екстремитета.

Осим тога, користи се и тренинг издржљивости мишића раменог појаса, посебно код спортиста и физички активних особа, како би се ојачала снага и отпорност као и еластичност меких ткива, како би она била отпорнија оштетити.

О ауторуАнна ЈаросзНовинар који се преко 40 година бави популаризацијом здравственог васпитања. Победник многих конкурса за новинаре који се баве медицином и здравством. Добила је између осталих Награда поверења „Златни ОТИС“ у категорији „Медији и здравље“, Ст. Камил доделио поводом Светског дана болесника, два пута „Кристално перо“ на националном такмичењу за новинаре који промовишу здравље, и многе награде и признања на такмичењима за „Медицинског новинара године“ које организује Пољско удружење Новинари за здравље.

Прочитајте више чланака овог аутора

Категорија:

Анатомија