- Дечија епилепсија са изостанцима: симптоми
- Дечија епилепсија са изостанцима: дијагноза
- Епилепсија са нападима: лечење и прогноза
Дечија епилепсија са изостанцима (пикнолепсија, Фридманов синдром) чини 8 до 15% свих дечјих епилепсија. Болесно дете се "искључује": замрзава, али не пада, једноставно не контактира неко време. Такви напади се могу појавити неколико пута дневно. Иако на први поглед изгледају као мањи проблем, они захтевају лечење. Они могу допринети опасним несрећама.
Дечија епилепсија са изостанцима од 7 година). Фактори који могу изазвати нападе су емоције, хипервентилација, хипогликемија.
Дечија епилепсија са изостанцима: симптоми
- Напади одсутности су кратки (4-20 секунди) и чести (десетине или стотине пута дневно), са изненадним и дубоким поремећајем свести и инхибицијом активности.
- Напади су често праћени специфичном моторичком активношћу: неритмично трептање, очи се могу претворити у јак стимулус из околине, благи миоклонични покрети очних капака, обрва или усана
- Аутоматизам уста, нагињање главе, хватање или трљање руку или стопала могу се појавити у року од 3-6 секунди од почетка напада.
- Нетипично за сложене парцијалне нападе, а овде је присутно, је нестереотипизација аутоматизама и могућност утицаја на њих у зависности од положаја екстремитета, врсте активности непосредно пре напада.
Непосредно након напада, дете је свесно, оријентисано, функционише правилно и често се не сећа да је имало напад. Деца се нормално развијају, иако је већа вероватноћа да ће имати проблеме у понашању, учењу и социјалне проблеме као што су често напади нарушавају пажњу и учење. До 30% има историју фебрилних напада
Дечија епилепсија са изостанцима: дијагноза
Основа је ЕЕГ тест. Интериктално снимање карактерише нормална основна активност. Запис током напада има карактеристичан образац, који се састоји од високонапонских шиљака са обе стране, који се јављају на фреквенцији од 3 Хз. Како се настављаФреквенција пражњења се смањује за 0,5-1 Хз. Торњеви су обично појединачни, али могу бити и двоструки. Шиљци и спороталасна пражњења имају највећу електронегативност у фронталним областима, понекад се могу појавити и у задњим одводима. Испуштања нису латерализована.
Епилепсија са нападима: лечење и прогноза
Етосуксимид и валпроична киселина су главни лекови за епилепсију са нападима одсутности. Показало се да су новије генерације АЕД ефикасне у неконтролисаним клиничким испитивањима, и треба посветити посебну пажњу да се овај тип разликује од других (локализована епилепсија) пошто су многи често коришћени АЕД неефикасни у лечењу напада са одсутности. Болест напредује са годинама, смањујући његова инциденца са годинама.за предшколску и школску децу. Одрасли људи често нису свесни да су имали такве нападе у прошлости, а у садашњем периоду живота не доживљавају никакве последице у вези са тим