Агранулоцитоза је стање које је опасно по организам и доводи до озбиљног слабљења његових одбрамбених механизама. Иако је ову болест лако дијагностиковати, теже је лечити јер може бити изазвана бројним факторима. Сазнајте како се манифестује агранулоцитоза, шта је њено лечење и превенција.

Агранулоцитозаје значајно смањење гранулоцита у крви. Значајно - то јест, мање од 500 / μл. Ако је мањи од 1500 / µл, назива се гранулоцитопенија. Нормалан ниво гранулоцита код одрасле особе осцилира између 1800-8000/µл, што је цифра која генерално одређује овај ниво, јер су гранулоцити подељени у три групе и свака од њих мора да испуњава одређене стандарде.

Шта су гранулоцити и какву улогу имају у телу?

Присетимо се структуре крви из биологије. Ову најважнију течност у нашем телу чине плазма и морфолошки елементи, односно тромбоцити (тромбоцити), црвена крвна зрнца (еритроцити) и бела крвна зрнца (леукоцити). Леукоците делимо на гранулоците (неутрофили, еозинофили и базофили) и агранулоците (моноцити и лимфоцити). Огромна већина гранулоцита су неутрофили, или неутрофили (60-70% свих леукоцита); еозинофили (еозинофили) су 2-4%, а базофили (базофили) 0-1%. Пошто има толико неутрофила, њихово смањење углавном утиче на формирање агранулоцитозе и често се назива и неутропенија, иако су то две различите болести. Дакле, гранулоцити су врста леукоцита, или белих крвних зрнаца. Производи их коштана срж. Пошто су кратког века - 6 до 12 сати - морају се производити стално иу великим количинама. Њихов задатак је да се боре против потенцијалних претњи по тело. Као чувари нашег имунитета уништавају страна тела као што су бактерије, вируси, гљивице и други патогени. Али за ово мора да их има довољно. Када број гранулоцита опадне, тело постаје слабо и подложно свим врстама инфекција.

Симптоми агранулоцитозе

Агранулоцитоза може бити асимптоматска, али обично праћена:

  • висока температура
  • бол у грлу и улцерација у устима и улцерација крајника
  • главобоље
  • слабост, умор
  • генералноразбити
  • инфекције респираторног тракта
  • зубне болести, пародонтитис, крварење десни, халитоза

Пре свега, међутим, агранулоцитоза изазива драстично смањење укупног имунитета организма. Пацијент стално хвата вирусне и бактеријске инфекције које се тешко лече и озбиљно се упале. Често се завршавају упалом плућа, упалом уринарног тракта или менингитисом. Пацијент је такође веома подложан свим паразитским инфекцијама. У екстремним случајевима, агранулоцитоза може довести до сепсе.

Разлози за пад нивоа гранулоцита

Тачна дијагноза не захтева много компликованих истраживања. Довољна је комплетна крвна слика са размазом. Међутим, ово је само почетак тешког пута да се пронађе узрок тако драстичног пада нивоа белих крвних зрнаца. Међу њима су углавном разне врсте лекова који могу оштетити коштану срж:

  • цитостатик
  • антиконвулзиви и антипсихотици
  • антидепресив
  • антибиотици
  • нестероидни антиинфламаторни лекови
  • антипаразитски, углавном мебендазол
  • интерферона
  • лекова за лечење хипертиреозе

Поред тога, агранулоцитоза може бити узрокована хемотерапијом и радиотерапијом, апластичном анемијом, аутоимуним болестима, као и наследним факторима као што су Костманов синдром или циклична неутропенија. Узрок агранулоцитозе такође могу бити вирусне инфекције, мијелодиспластични синдроми, фиброза коштане сржи и леукемије.

До смањења броја белих крвних зрнаца долази и током трансплантације матичних ћелија, када срж донора још није почела да функционише, а срж примаоца је потпуно уништена. Међутим, ово је очекиван и привремен процес који траје неколико дана. Током овог времена, пацијент је подржан факторима раста колоније гранулоцита (Г-ЦСФ).

Други узрок агранулоцитозе може бити оштећење коштане сржи као резултат тровања токсичним супстанцама, као што су бензол, тринитротолуен, хербициди и инсектициди, као и тешким металима. Истраживања су такође показала да употреба кокаина може довести до агранулоцитозе.

Агранулоцитоза: третман

Агранулоцитоза је индикација за хоспитализацију, јер пацијент мора бити заштићен од микроба. Након постављања дијагнозе, обично се ради биопсија коштане сржи како би се утврдио узрок оштећења сржи. Терапија се заснива на елиминисању штетног фактора. Ако је лек, треба га прекинути или заменити другим. Ако болест – нпр.мијелодиспластични синдром - његов третман ће уравнотежити ниво гранулоцита. У случају агранулоцитозе након вирусне инфекције или неког тровања, треба само сачекати да се успостави тачан број гранулоцита. Понекад се пацијенту помаже инфузија концентрата гранулоцита или фактора раста гранулоцита. Пацијенти који развију бактеријску инфекцију треба одмах да се подвргну одговарајућој терапији антибиотиком и третману који има за циљ минимизирање развоја сепсе или, када се она појави, ублажавање њених ефеката.

Утешно је да је, у већини случајева, агранулоцитоза реверзибилно стање. Бела крвна зрнца се обнављају и природна одбрана тела се враћа. Побољшање се обично дешава у року од неколико дана до недеље од почетка лечења, а пацијенти се брзо опорављају.

Категорија:

Кардиологија