- Статички тремор руку - узрокује
- Тремор руку у мировању - узрокује
- Намерно дрхтање руку - узрокује
- Сложени тремор руку - узрокује
Тремор руку је поремећај покрета са различитим узроцима. Дрхтање руку може бити реакција на стресну ситуацију или резултат умора након вежбања. Дрхтање руку такође може бити симптом болести - на пример, Паркинсонове болести код старијих људи и мултипле склерозе или дијабетеса код младих људи. Проверите на које друге болести могу указивати дрхтаве руке.
Дрхтање рукусу невољни, ритмични, наизменични или осцилујући (клатно) покрети повезаних мишићних група у рукама. Могу се односити не само на руке, већ и на главу, црте лица, труп или доње удове.
Како настаје треморПокрети тела су контролисани интеракцијом кортико-спиналних (пирамидалних) путева, базалних ганглија и малог мозга. Базални ганглији се састоје од ватреног језгра, коре, бледог чвора и црне материје, који заједно чине екстрапирамидални систем. Овај систем је место где се дешава већина неуронских оштећења која доводе до поремећаја кретања.
Тремор руку се дели на:
- статично(постурално) настаје када се пацијент опире сили гравитације, тј. када заузме одређени положај, нпр. када подиже или исправља руке
- мировање- појављује се када је уд подржан и пацијент не мора да подноси силу гравитације
- намерно- појављује се када пацијент изведе одређени, намеравани покрет
- комплекс- је комбинација три горе поменута врсте подрхтавања
Статички тремор руку - узрокује
- Физиолошки треморје најчешћи узрок тремора руку код здравих људи. Јавља се у нормалним околностима, али генерално узрокује тако мале покрете да постају приметни само када су појачани одређеним лековима или ситуацијама, као што су анксиозност, стрес, умор, употреба кофеина, инхибитора фосфодиестеразе или кортикостероида.
- Тремор од дрогеје обично резултат дуготрајне употребе дрога и одређених супстанци. Најчешћи узроци тремора су амиодарон, циклоспорин, халоперидол, кофеин, кокаин, литијум, метоклопрамид, никотин, ССРИ, тиоридазин и валпроат.
- Одвикавање од алкохола- појављују се агитација и тремор ситних таласаобично 24-72 сата након последње дозе алкохола. Понекад то може довести до повишеног крвног притиска, убрзаног откуцаја срца, грознице.
- Поремећаји ендокриног, метаболичког или токсичног пореклакао што су:
- аноксична, уремична или хепатична енцефалопатија
- феохромоцитом
- хиперпаратиреоидизам
- хипертиреоза
- тровање тешким металима
Поред дрхтања руку, постоје и промене у стању свести (што сугерише енцефалопатију) у вези са откривеним основним узроком, егзофталмусом, убрзаним откуцајем срца, нетолеранцијом на топлоту (што указује на хипертиреозу). С друге стране, изненадни и неконтролисани скокови крвног притиска указују на феохромоцитом.
Прочитајте такође: Који су узроци и симптоми епилепсије?
ВажноСпонтано дрхтање руку, или болест "дрхтавих руку"
Дрхтање руку може бити не само симптом болести, већ и посебна болест. У овом другом случају, реч је о есенцијалном тремору, односно обољењу „дрхтања руку“, које се манифестује дрхтањем, најчешће симетричним, шака, подлактица и главе.Есенцијални тремор настаје када болесна особа жели да користи своје рукеТада има проблем са прецизним покретима, нпр. писањем или употребом прибора за јело. Тачни узроци болести нису познати. Познато је да се учесталост ове болести повећава са годинама. Занимљиво је да је карактеристична карактеристика есенцијалног тремора ублажавање симптома под утицајем алкохола.
Тремор руку у мировању - узрокује
Паркинсонова болест
Паркинсонова болестсе манифестује наизменичним дрхтањем руку ниске фреквенције, често приближавајући палац кажипрсту (познато као котрљање пилула). Ови тремори се јављају када руке, на пример, удобно леже на коленима или дуж тела. Пратећи симптоми су:
- микрограф- неуролошки поремећај који се састоји у постепеном смањењу слова током писања, услед чега писање постаје све мање јасно
- брадикинезија , тј. успоравање мотора
- крутост типа зупчаника- када се изводе пасивни покрети, отпор се појављује у скоковима
- померајући ход
Паркинсонизам изазван лековима
Паркинсонизам изазван лековимасе јавља у приближно 15% пацијенти лечени неуролептицима. Симптоми су слични онима код Паркинсонове, само што не постоји тзв пилуле које се окрећу (прсти праве невољне покрете, као да окрећу таблете,покрети прстију и шака личе на "котрљање пилула")
Прочитајте такође: Рани симптоми Паркинсонове болести
Намерно дрхтање руку - узрокује
Оштећење малог мозга
Оштећење малог мозга(Фриедреицхова атаксија, тумор, крварење, апсцес, мултипла склероза, мождани удар)
У овим случајевима, нискофреквентни тремор, обично једнострани, јавља се у комбинацији са:
- оштећена координација тела (атаксија)
- немогућност инхибиције кретања у било ком тренутку (дисметрија)
- оштећена способност извођења брзих наизменичних покрета као што су окретање и окретање руке (поремећена дијадохокинеза)
- поремећај говора
Мултипла склероза је подмукла болест
Мултипла склероза напада нервни систем, тако да се може различито манифестовати код сваке особе. Код неких се може манифестовати као умор који се јавља неочекивано и без разлога, код других као проблеми са равнотежом, дрхтањем удова и недостатком моторичке координације, а код трећих - проблемима са видом.
ПРОВЕРИ>><стронгКако препознати симптоме мултипле склерозе? <П
Сложени тремор руку - узрокује
Вилсонова болест
Вилсонова болестманифестује се као тремор различитих типова (обично у проксималном делу руке) код деце и младих одраслих, често повезан са карактеристикама затајења јетре, укочености, неугодности ход, осмех у неприкладно време, цурење пљувачке из уста и неуропсихијатријски симптоми.
Холмес тремор
Холмесов треморје комбинација тремора у мировању, постуралног и интенционог тремора након оштећења средњег мозга (нпр. мождани удар или мултипла склероза) у близини црвеног језгра. Болест се манифестује као неправилни нискофреквентни тремор, углавном у глави удова. Понекад знаци атаксије или слабости мишића.
Неуропатски тремор
Неуропатски тремор(у току дијабетес мелитуса, ИгМ неуропатије, хроничне рекурентне неуропатије, Гуиллаин-Барреовог синдрома) карактеришу тремор различитих типова и фреквенција..
Психогени тремор
Психогени треморкарактерише изненадни почетак, тремор који се погоршава под фокусом пацијента и бледи када се омести.