Поремећаји коагулације крви могу имати облик тромбоемболијских компликација или хеморагичне дијатезе. Тромбоемболијске дијатезе карактерише склоност ка стварању угрушака, а хеморагичне дијатезе обилна, продужена крварења - менструално крварење, крварење из носа или после вађења зуба. Који су узроци и симптоми поремећаја згрушавања крви? Шта је третман?

Поремећаји коагулације крвимогу бити у облику тромбоемболијских компликација илипоремећај крварења .Тромбоемболијски поремећајису склони стварању крвних угрушака у крвним судовима (хиперкоагулабилност), односно таложењу крвних компоненти унутар крвног суда, што узрокује његову делимичну или потпуну опструкцију. Хеморагичне мрље, с друге стране, карактерише обилно, продужено крварење које се јавља спонтано или након повреде.

Поремећаји згрушавања крви - узроци и врсте

Узрок тромбоемболијских поремећаја могу бити кардиоваскуларне болести, рак, болести панкреаса и јетре. Тромбоемболијски поремећаји могу бити и компликација трудноће и порођаја, разних инфекција и уједа неких змија.

Хеморагијске мане су резултат поремећаја (из различитих разлога) рада компоненти крви, чија интеракција гарантује заустављање крварења:

  1. судови - тада се дијагностикује васкуларна хеморагична дијатеза, која је резултат дефекта у структури зида крвних судова
  2. тромбоцити - то је када се развија тромбоцитна хеморагична дијатеза. Може бити резултат недостатка (тромбоцитопеније) или дефекта тромбоцита
  3. фактора коагулације плазме - у овом случају се јавља плазма хеморагична дијатеза. Узрокује га непријатељски или стечени недостатак фактора коагулације крви садржаних у плазми или присуство антикоагуланата (супстанци које инхибирају згрушавање крви)
Поремећаји васкуларног крварењафлеке од крварења тромбоцитафлеке које крваре из плазме
Урођено:
  • конгенитални хеморагични ангиом (Ренду-Ослер-Веберова болест)
  • Ехлерс-Данлосов синдром
  • Марфанов синдром
  • остеогенесис имперфецта и друге болести везивног ткива
Стечени - васкуларни поремећаји крварења могу настати као резултат:
  • третманстероиди
  • терапија зрачењем
  • недостатак витамина Ц
  • инфекције, нпр. богиње, дифтерија, шарлах, водене богиње
Урођено
  • Фанцонијев бенд
  • аплазија коштане сржи
  • дисеминована интраваскуларна коагулација
  • Бернард-Соулиер синдром
  • Гланцманов синдром
Стечени - поремећаји крварења из тромбоцита могу настати као резултат:
  • недостатак витамина Б12, фолата
  • употреба одређених лекова, укључујући ацетилсалицилна киселина
  • трансфузија крви и крвних компоненти
Урођено:
  • хемофилија А или Б
  • вон Виллебрандова болест

Стечено - хеморагичне флеке у плазми могу настати као резултат:

  • отказивање јетре
  • недостатак витамина К
  • употреба оралних антикоагуланса

Поремећаји коагулације крви - симптоми

манифестују се хеморагичне флеке у плазми:

  • понављајућа интрамускуларна крварења
  • понављајуће интраартикуларно крварење
  • касно трауматско крварење

Васкуларне и тромбоцитне хеморагичне мрље манифестују се као:

  • петехије на кожи и мукозним мембранама
  • склоност модрицама и модрицама
  • понављајућа тешка крварења из носа без очигледног локалног узрока
  • продужени тешки периоди
  • продужено крварење након вађења зуба и других повреда

Нема интрамускуларног и интраартикуларног крварења у случају васкуларног и тромбоцитног крварења.

Хеморагијска дијатеза је индикована симптомима као што су: продужено менструално крварење, продужено крварење након вађења зуба и других повреда, или обилно крварење из носа без очигледног разлога.

Тромбоемболијски поремећаји се могу манифестовати појавом тромботичких догађаја. Могу настати, на пример, током венске тромбоемболије. Ако се болест налази у доњим екстремитетима, може изазвати симптоме као што су бол у потколеници при ходању и отицање потколенице или целог екстремитета.

Поремећаји коагулације крви - дијагноза

Тест који омогућава дијагнозу поремећаја коагулације крви је коагулограм.

Прочитајте више: Коагулограм је тест згрушавања крви. Како прочитати његове резултате?

Поремећаји коагулације крви - лечење

У случају хеморагијске дијатезе зауставити крварење (ако се појавило) превијањем под притиском и транспортовати пацијента у болницу. Тамо се пацијенту даје свежекрв или производи од крви који садрже компоненте које недостају. На пример, у недостатку тромбоцита, концентрати тромбоцита се трансфузују.

У случају тромбоемболијске болести, антикоагуланси се дају да разблаже крв и смање њену склоност згрушавању.

Категорија: