Бронхи су елемент респираторног система који припада доњим дисајним путевима. Због своје структуре, називају их и "бронхијално дрво". Њихов задатак је да дозволе ваздуху да уђе у плућа, а такође и да избаци супстанцу при издисању. Како се граде бронхије? Сазнајте о најчешћим болестима бронхија.

Бронхи(латинскибронхи ; једнинабронхус ) је орган система респираторни тракт, који подсећа на разгранато дрво. Главна функција бронха је да омогући проток ваздуха у и из плућа. Правилно функционисање бронхија је неопходно да би се обезбедила размена гасова у плућима. Најчешће бронхијалне болести имају инфективну позадину, међутим, у бронхима се могу развити и неопластичне, генетске и инфламаторне болести. Сазнајте како се граде бронхи, како бронхи функционишу, које претраге омогућавају дијагнозу бронхијалног стања и које су најчешће бронхијалне болести.

Бронхи - структура

Бронхи припадају респираторном систему, тачније - део су доњих дисајних путева. Бронхи почињу тамо где се трахеја дели на два дела -десни и леви главни бронх . Бронхи се затим деле на потпуно цевасти орган који називамо бронхијално дрво.

Бронхијално дрвоима чак 16 такозваних генерација подела, односно места узастопног гранања. Два главна бронха су подељена на лобарне бронхије, који воде до одговарајућих режњева плућа.

Лобни бронхигранају се насегментне бронхијеи оне на још тањесубсегменталне бронхије. Крајње гране бронхијалног стабла улазе у најситније елементе респираторног тракта - следећим редоследом:

  • бронхиола
  • праћено саалвеола

Стога се може рећи да бронхи омогућавају пренос ваздуха из трахеје у плућа током удаха и из плућа у трахеју током издисаја.

  • Да ли је бронхијално стабло савршено симетрично?

Можда тако изгледа, али то је погрешан утисак. Људски грудни кош није симетричан. На левој страни, велики део простора заузима срчани мишић, што резултира само два режња у левом плућном крилу итри режња на десној страни. Из тог разлога, имамо два режња бронха на левој и три на десној страни.

Главни бронхи се такође разликују једни од других.Главни леви бронхје дужи, тањи и иде хоризонталније. С друге стране,десни главни бронхподсећа на продужетак трахеје - иде више вертикално, краћи је и дебљи. За разлику од изгледа, ова асиметрија је од великог клиничког значаја – у случају аспирације страног тела (аспирације), у већини случајева налази се у десном бронху.

Бронхи - функције

Главна функција бронхија је, наравно, транспорт ваздуха. То, међутим, не значи да је улога бронхија у респираторном процесу само пасивна. Функционисање бронхија се добро одражава у њиховој микроскопској структури. Прегледом бронхијалног фрагмента под микроскопом можемо пронаћи различите врсте ткива.

Бронхијални скелетје направљен од тврдог али флексибилног ткива хрскавице.

Бронхијална хрскавицаје покривена изнутра са две мембране: мишићном и мукозном.

Мишићни слојје одговоран за стезање бронхијалног зида. Ова функција је посебно корисна код рефлекса кашља, који је заштитни рефлекс.

Контакт бронхијалног зида са страном материјом покреће рефлекс који доводи до изненадне контракције бронхијалне мускулатуре. У комбинацији са стимулацијом респираторних мишића, настаје кашаљ који омогућава брзо чишћење дисајних путева. Нажалост, бронхијални мишић такође може бити извор болести – његова прекомерна реактивност је узрок недостатка ваздуха код бронхијалне астме.

Слузокожа бронхаје опремљена компонентама које јој омогућавају да обавља специјализоване функције. Један од њих је посебан тип епитела -цилијарни епител , који се назива и снимак. Ћелије овог епитела имају фине цилије које омогућавају пречишћавање удахнутог ваздуха. Удахнути загађивачи се хватају на површини цилија, које могу да се крећу на координисан начин. Овај покрет враћа загађиваче ка горњим дисајним путевима.

Слуз коју производебронхијалне жлездеобавља сличну функцију. Поред влажења респираторног тракта, присуство слузи омогућава да се у њему суспендују стране супстанце и микроорганизми. У комбинацији са кретањем цилија и рефлексом кашља, контаминирана слуз може да се избаци напоље.

Бронхи - болести

Бронхијалне болести , посебно заразне болести, су релативно честе. Бронхи такође могусе тичу генетских, неопластичних и инфламаторних болести – ове последње су честа последица пушења.

У дијагностици бронхијалних болести користе се различите врсте тестова. Традиционална дијагностика почиње рендгенским снимком грудног коша, али је боља визуализација бронхија могућа компјутерском томографијом. Када стандардни сликовни тестови нису довољни, можда ће бити потребно извршити бронхоскопију - преглед који укључује испитивање унутрашњости бронха помоћу посебне камере.

  • бронхитис

Бронхитис је уобичајена болест, посебно у периодима повећане инциденције инфекција. Најчешћи узрок бронхитиса је вирусна инфекција која се шири кроз континуитет из горњих дисајних путева. Симптоми бронхитиса укључују кашаљ, грозницу, слабост и кратак дах. Бронхитис ретко изазивају бактерије, тако да га не треба рутински лечити антибиотицима. У већини случајева, болест се самоограничава. Пацијентима се саветује мировање, употреба антипиретика и симптоматско лечење кашља.

  • бронхијална астма

Астма је инфламаторни поремећај који је често (али не увек) повезан са алергијом. Суштина бронхијалне астме је прекомерна реактивност бронхијалног зида, што изазива контракцију бронхијалних мишића и осећај недостатка ваздуха. Астма обично напредује са периодима наизменичног погоршања и ублажавања симптома. У лечењу бронхијалне астме најчешће се користе две врсте инхалационих лекова: антиинфламаторни глукокортикостероиди и тзв. бета-миметици који проширују бронхијални зид.

  • рак бронхија

У свакодневном животу често наилазимо на назив "рак плућа". Међутим, вреди бити свестан да је у многим случајевима полазна тачка ове неоплазме бронхус. Карцином сквамозних ћелија је врста рака која је посебно честа код великих бронхија. Главни фактор у развоју рака бронха је хронично пушење цигарета. Најчешћи симптоми рака бронхија су кашаљ, хемоптиза, кратак дах и слабост. Бронхијалне неоплазме ниског стадијума дају најбоље шансе за опоравак - тада се могу потпуно хируршки уклонити. Много лошија прогноза се тиче метастатског рака бронхија, посебно ако постоје метастазе у другим органима.

  • бронхиектазије

Бронхиектазија је стање у коме је лумен бронха прекомерно проширен. Бронхи, уместо уских цеви, подсећају на надуване балоне.Абнормална структура бронхија отежава размену гасова и чишћење дисајних путева. Главни проблем пацијената са бронхиектазом су рекурентне инфекције, хронични кашаљ и масивни бронхијални секрет. Бронхиектазије могу имати различите узроке - и урођене и стечене. Нажалост, проширени и оштећени бронхи не могу се лечити узрочно. Међутим, постоје различити симптоматски третмани, као што су превенција инфекције, физиотерапија за побољшање излучивања секрета и - у најтежим случајевима - респираторна подршка спољним уређајима.

  • цистична фиброза

Цистична фиброза је генетски поремећај који укључује абнормално функционисање егзокриних жлезда - излучевине које производе имају поремећен састав и превише су густе. Један од ефеката цистичне фиброзе је присуство задебљане слузи која се тешко уклања у дисајним путевима. Тајна у бронхима постаје окружење за развој микроорганизама, што доводи до честих инфекција. Цистична фиброза временом доводи до развоја респираторне инсуфицијенције. Нажалост, генетска позадина ове болести спречава - до сада - њено узрочно лечење. Терапија укључује рехабилитационе вежбе дисања, лекове који разблажују слуз, ау неким случајевима и трансплантацију плућа.

  • бронхопулмонална дисплазија

Бронхопулмонална дисплазија је болест која углавном погађа превремено рођене бебе. Бебе рођене пре физиолошког прекида трудноће имају незрела плућа, па им је често потребна респираторна подршка и терапија кисеоником. Таква терапија им омогућава да преживе, али је, нажалост, повезана и са дуготрајним последицама које називамо бронхопулмонална дисплазија. Поремећај у развоју бронхија и плућа у раним фазама живота детета резултира њиховом абнормалном структуром у каснијим фазама живота. Бронхи пацијената са бронхопулмоналном дисплазијом се подвргавају ремоделирању, што омета правилан проток ваздуха. Понављајуће инфекције су такође велики проблем. Ефекти дисплазије су хронични, а болест може довести до прогресивне респираторне инсуфицијенције током дужег временског периода.

  • ХОБП

Иако је ХОБП хронична опструктивна болест плућа, она такође утиче на бронхије. То доводи до њиховог сужавања, што значајно погоршава дисање. Неопходно је предузети третман који ће успорити његов развој и смањити симптоме.

бронхијални преглед

Да проверите да ли бронхи функционишу како треба, као и тониједна од претходно разматраних болести се не јавља, специјалисти могу наручити следеће тестове.

  • Физички преглед - аускултација

Ово је један од првих тестова које лекар може да уради у ординацији на особи са симптомима респираторних болести. Захваљујући њему, могу се открити шумови, пискање, пуцкетање, звецкање и друге абнормалности. Да би поставио дијагнозу, ваш лекар може наручити додатне тестове.

  • Рендген грудног коша

Ова врста радиолошког прегледа је такође један од основних тестова у дијагностици бронхијалних болести и других респираторних обољења. Можете да проверите да ли има било каквих абнормалности на неинвазиван начин, али запамтите да ово није баш тачан преглед и најчешће је потребна даља дијагностика.

  • Компјутерска томографија грудног коша

То је прецизан преглед који се ради у случају сумње на бронхијална обољења, као и њихове повреде. Специјалиста може наручити ХРЦТ (високу резолуцију) томографију, у алгоритму плућне емболије или уз давање контрастног средства. У посебним случајевима се ради и магнетна резонанца која омогућава тачну процену стања структура респираторног система.

  • Спирометрија

Захваљујући спирометрији, могуће је проверити исправно функционисање респираторног тракта и плућа. Можете, између осталих проверити вентилацију, реакцију респираторног тракта на спољашње факторе и брзину протока кроз респираторни тракт. Тест такође може бити у облику тестова вежбања. Додатно, може се извести тестом провокације хистамина или метахолина.

  • Бронхоскопија

Ово је ендоскопија трахеје и бронха. По правилу, то је додатак рендгенском снимку грудног коша. Омогућава не само процену ових елемената респираторног система, већ и прикупљање узорака за хистопатолошки преглед, уклањање секрета, гноја и страних тела, као и директно давање лекова.

  • Плетизмографија

Тест процењује функцију плућа, што је у овом случају укупна количина ваздуха у њима. Такође вам омогућава да процените отпор ваздуха кроз респираторни тракт, односно степен бронхијалне констрикције (опструкције).

Категорија:

Анатомија