Бол у зглобу се најчешће јавља након његовог преоптерећења или као резултат повреде, на пример када се сломи или угану. Може се појавити и због инфламаторне болести зглобова. Болови у зглобу често су праћени ограниченом покретљивошћу, што омета свакодневно функционисање. У неким случајевима, трајни инвалидитет се може развити без ефикасног лечења.

Узроци бола у зглобунајчешће су напрезање или повреда. Зглоб је састављен од мноштва малих зглобова, костију, тетива, нерава и мишића који чине деликатну структуру, па је изложен бројним преоптерећењима и оштећењима, попут прелома и уганућа. Тада се може појавити бол у зглобу приликом савијања, окретања или притискања руке. Поред тога, може бити праћен болом у палцу, ау озбиљнијим случајевима чак иу подлактици и лакту.

По мишљењу стручњакалук. Каролина Степиен, специјалиста ортопедије и трауматологије мускулоскелетног система у Медицинском центру Каролина

Болови у зглобу могу доћи из различитих извора и захтевати различите третмане. Ако је бол настао након повреде, не смањује се и прате га други симптоми - велики оток, деформитет, ограничење покретљивости, препоручује се консултација ортопеда у хитној помоћи. У том случају, одлагање лекарске посете може само да погорша прогнозу за опоравак функције ручног зглоба.

Ако се бол јави након пренапрезања, одмор, хлађење и благи антиинфламаторни лекови су одлична решења за проблем у многим случајевима. Ако ипак не добијемо побољшање, вреди консултовати ортопеда.

Стални, дуготрајни бол у зглобу, без очигледног разлога, може бити симптом реуматске болести или дегенеративних промена. Што пре се симптоми консултују са лекаром, већа је шанса да се уочи промене у почетној фази и заустави напредовање болести, а тиме и одржи ефикасност зглоба.

Бол у зглобу - контузија

Снажан ударац у тврди предмет или пад на зглоб у многим случајевима завршава се само мањом модрицом. Нема прелома или дислокације, али повређена ткива реагују болом и отоком, а може чак и да има модрица.

Симптоми се у већини случајева повлачеспонтано у року од неколико дана или након употребе расхладних или благих лекова против болова без рецепта.

Ако је бол јак, перзистира, траје дуже од неколико дана, праћен је другим симптомима, на пример, ограничена покретљивост зглоба, можда је нешто озбиљније и требало би да се обратите ортопеду.

Бол у зглобу - фрактура

У пределу ручног зглоба, преломи се најчешће јављају на два места. Након пада у овој области, млади људи често доживљавају преломе најважније кости ручног зглоба - скафоидне кости.

Због своје структуре, дијагноза прелома је веома тешка, ови преломи се понекад занемарују, а недостатак одговарајућег лечења може довести до хроничног бола у зглобу. Дистални крај радијуса је вероватније да ће пукнути код старијих особа, посебно код жена са остеопорозом.

Ако је квалитет кости веома лош, чак и мања траума може изазвати озбиљан прелом са видљивом деформацијом. Могући су преломи свих осталих костију које чине зглоб, али повреде ове две су далеко најчешће и озбиљне - релативно често захтевају хируршку интервенцију.

Ако након пада на зглоб постоји јак бол, јак оток, ограничено кретање и зглоб је деформисан, одмах треба да одете у ортопедску хитну помоћ.

Бол у зглобу - угануће

Дислокације зглоба, односно губитак контакта између зглобних површина, неправилно померање костију једна у односу на другу, дешавају се много ређе од прелома ручног зглоба.

Симптоми дислокације су слични онима код прелома и треба их хитно консултовати у хитној помоћи. Обично захтевају хитан став, често и хируршко лечење.

Бол у зглобу - оштећење троугластог комплекса хрскавице

Троугласта хрскавица је амортизер који се налази у центру ручног зглоба на страни лакта. Одговоран за покрете увртања зглоба. Ова структура може бити оштећена као резултат снажног увртања зглоба под оптерећењем – на пример, ношење тешког предмета, маневрисање њиме – а такође и након пада на ову област.

Бол се може појавити одмах након повреде, али је у почетку често мањи и временом се само погоршава, што наводи пацијенте да се консултују са ортопедским лекаром. Пацијенти са оштећеном троугластом хрскавицом пате од болова углавном током покрета попут притискања ручке на вратима или одвртања тегле. У случају таквог оштећења може бити неопходно хируршко лечење, све чешће артроскопским методама.

Бол у зглобу - псеудо-зглоб скафоидне кости

Дуготрајан (неколико недеља, месеци) бол у зглобу након повреде може указивати на формирање псеудо-зглоба унутар скафоидне кости. Ако повреда сломи ову кост и превиди је, врло је ретко да зарасте без гипса или операције.

Ако пацијент трауме игнорише симптоме или се консултује, али не поштује препоруке, мора узети у обзир могућност лажног зглоба ове кости. Како време пролази од повреде, зацељивање прелома ове кости, и након неколико недеља од прелома псеудо зглоба на месту прелома, је тешко и, у принципу, увек хируршко.

Бол у зглобу - упала екстензорне тетиве зглоба и прстију

Бол у зглобу, који се јавио након преоптерећења радом, извођења понављајућих покрета зглоба, може указивати на упалу тетивних овојница на задњој страни зглоба. Постају иритирани, осим бола, може се појавити и оток, црвенило или ограничење обима покрета.

Конзервативни третман је обично ефикасан - хлађење, антиинфламаторни лекови, понекад може бити потребно користити ортозу или гипс.

Бол у зглобу - де Кервенов синдром

Бол у зглобу на страни палца који отежава померање палца може бити симптом де Кервеновог синдрома. То је ситуација у којој омотач за две главне тетиве које контролишу покрете палца постаје уски, што чини њихово кретање веома болним и отежава функционисање пацијента.

Дешава се након преоптерећења послом, често и код реуматских обољења. Захтева консултације ортопеда и спровођење одговарајућег лечења - антиинфламаторни лекови који се примењују орално или ињекцијом, у неким случајевима је потребна операција.

Бол у зглобу - реуматске болести

У случају системских реуматских болести - оних код којих тело неприкладно напада сопствена ткива (реуматоидни артритис, псоријатични артритис и друге), зглобови су релативно често захваћени.

Тада се бол повећава са релапсима (погоршањима) болести. Успешно лечење у таквим случајевима захтева смањење упале у целом телу. Пацијент треба да остане под сталном негом реуматолошке клинике.

Бол у зглобу - дегенеративне промене

Дегенеративне промене, које се повећавају са годинама као резултат "истрошености" зглобних површина, могу утицати на зглобове на исти начин као и на било који други зглоб у људском телу. У поређењу са коленом или куком, много мањеосећају се, али треба посумњати ако постоји бол у зглобу.

Потребна је дијагностика да би се утврдило напредовање промена, јер лечење зависи од тога.

  • Зглоб - структура, функције, болести
  • Повреда зглоба: симптоми и лечење
  • Синдром карпалног тунела: симптоми, лечење и рехабилитација
  • Непрепознати преломи кости ручног зглоба могу довести до формирања псеудозглоба