Цереброспиналне мождане опне штите мозак од механичких повреда. Без њих, најважнији део централног нервног система, одговоран за рад срца и регулацију телесне температуре, био би изложен неповратним променама, а самим тим и - смрти. Због тога било какве абнормалности у можданим овојницама представљају огромну претњу људском здрављу и животу. Које су врсте можданих овојница, како се граде и од којих болести болују?
Цереброспиналне мождане овојницештите мозак и кичмену мождину. Њихова главна функција је спречавање механичких повреда. У комбинацији са цереброспиналном течношћу апсорбују све ударе. Направљени су од компактног везивног ткива (уско суседних влакана). Постоје три мождане овојнице.
цереброспиналне мождане овојнице
чврста гума
Дура матер је најдебља од можданих овојница, најудаљенија мембрана од мозга и отпорна на оштећења. Састоји се од две ламеле: спољашње и унутрашње. Раздвојени су на неколико места.
Дура матер има наборе састављене од ламине. Подијељени су у два типа. Сагитални ток укључује срп мозга који одваја хемисфере једну од друге и срп малог мозга који протеже срп мозга од окципиталног форамена до малог шатора.
У хоризонталном току налази се церебеларни шатор, који је раздвајање можданих хемисфера од хемисфера малог мозга; дијафрагма седла, заузврат, одваја хипофизу од дна лобање. Дура матер је снажно инервисана и високо васкуларизована.
Једна од болести дура матер је идиопатски прекомерни раст дура. Ово веома ретко стање изазива тешке, понављајуће главобоље и оштећује кранијалне нерве. Пријављена је повећана инциденција у току аутоимуних болести као што су реуматоидни артритис, Хашимотова болест, системски лупус и саркоидоза.
Може настати и од заразних болести, полно преносивих болести и запаљења уопште. Људи који пате од ХИВ инфекције, лајмске болести, сифилиса или туберкулозе су у опасности.
Дурални раст понекад је такође узрокован неопластичним болестима у овој области.
Још једна болест ове гуме је Фоика-Алајоуанине болест. У свом току се формира фистула, којаповезује артерију са веном. Као резултат тога, мрежа капилара које хране дура матер на месту кичмене мождине је заобиђена.
Ово узрокује озбиљне потешкоће при ходању, парестезију (губитак осећаја, у овом случају од стопала до струка, ретко захвата горње удове), губитак контроле над урином и фецесом и сексуалне сметње. Хируршки третман може делимично да преокрене ова стања.
Спидер гума (паучина)
Паукова гриња, такође позната као арахноидна, налази се између дура матер са којом је причвршћена и меке дуре, од које је одвојена цереброспиналном течношћу. За разлику од дура матер, арахноид је веома деликатан, танак и склон оштећењима, васкуларни је и инервисан.
Назив ове цереброспиналне дуре потиче од чињенице да је повезан са плексусом арахноидним трабекулама, налик на паукову мрежу.
Једна од болести је лепљиви арахноидитис, који настаје као последица инфекције и упале. Може се јавити након лечења (јатрогене болести), хируршких и дијагностичких процедура, као компликација туберкулозног менингитиса и после механичких повреда. Најчешћи симптоми су:
- пекући бол у пределу кичме,
- трнци и утрнулост у удовима,
- оштећење слуха
- и други неуролошки симптоми.
Лечење арахноидитиса подразумева симптоматско лечење - не постоји лек који би елиминисао болест. Чак је и инвазивна хируршка интервенција крхко решење. Цисте које се развијају код деце и адолесцената пре 20. године су још једна арахноидна болест.
Испуњени су течношћу и могу бити примарни (дете се рађа са дефектом) и секундарни, који настају као последица, на пример, повреде. Они изазивају низ веома озбиљних неуролошких симптома (укључујући конвулзије, парезе, двоструки вид). Лечење се састоји од хируршког уклањања цисте.
мека гума
Дура матер је дура матер најближа мозгу са којим је спојена, као и кичменој мождини. Чврсто пријања уз мозак и мембрану глијалних ћелија. Такође има контакт са међумозгом, малим мозгом и медулом.
У пределу врата, мека дура је додатно ојачана тракама везивног ткива. Ствара неку врсту покривача који омогућава меком мозгу да одржи исправан облик. Мека дура је високо васкуларизована и инервирана, али механички стимуланси, као што је сечење скалпелом, не изазивају бол.
Ово је мека гума иарахноидна болест погађа менингитис, који може бити узрокован инфекцијом ЕЦХО вирусима, вирусима грипа А и Б, али и богињама и варичелом. Упалу такође изазивају бактерије, протозое и паразити, а јавља се и као компликација лечења.
Симптоми укључују:
- главобоље,
- висока температура,
- менингеални симптоми (укоченост врата, симптоми: Керинг, Брудзински, Херман, фотофобија, симптом образа и други)
- и неуролошки симптоми као што су напади, парализа говора и отицање оптичког нерва.
Лечење зависи од патогена који изазива менингитис. У случају бактерија примењује се антибиотска терапија, код гљивичне упале - антифунгални лекови.
Антивирусни третман је симптоматски, ау веома лошим прогностичким случајевима уводи се, између осталог, интерферон. То је озбиљна болест која се може спречити или ублажити профилаксом у облику вакцина.
- Менингитис: узроци, симптоми, типови, лечење
- Вирусни менингитис: узроци, симптоми, лечење
- Субарахноидално крварење: узроци, симптоми, лечење