То је активни састојак једног од најпопуларнијих препарата против дијареје доступних на пољском тржишту, под називом Стоперан. Препарат је доступан у слободној продаји у апотекама. Међутим, пре него што пацијент посегне за лоперамидом, треба да разуме како делује и одлучи да ли је овај лек најоптималнија опција за њега.

Лоперамид - акција

То је лек против дијареје који припада групи супстанци које успоравају покретљивост црева. Након примене, лек почиње да делује у року од сат времена. Лоперамид је опиоид и његово дејство је ограничено на гастроинтестинални тракт. Након примене лоперамида, мање од 1 процента дозе доспева у циркулишућу крв након што прође кроз метаболизам у јетри.

Лоперамид се везује за опиоидне рецепторе ћелија цревног зида, изазивајући снажно смањење цревне перисталтике и продужење времена проласка кроз црева. Како се садржај црева дуже задржава у лумену дебелог црева, повећава се апсорпција воде и електролита у овом делу гастроинтестиналног тракта.

Чини се да је ово решење идеално у случају акутне дијареје. Нажалост, ефикасност лечења лоперамидом у великој мери зависи од етиологије постојеће дијареје.У случају бактеријске, вирусне или паразитске инфекције, примена лоперамида је велика грешка . Изазива задржавање токсина и микроорганизама у лумену црева, излажући његову слузокожу продубљивању упале и оштећења.

Запамтите да је дијареја природна реакција тела на микроорганизам, а појачана цревна перисталтика је дизајнирана да уклони токсине и микроорганизме из гастроинтестиналног тракта.

Лоперамид се може користити за благу воденасту дијареју без температуре или крви у столици. Такође можете давати лоперамид пацијенту који има нервну дијареју као резултат хроничног стреса (нпр. преглед или тешка животна ситуација).

Лоперамид - индикације

Према безбедносном листу, лоперамид треба користити код пацијената:

  • са акутном и хроничном дијарејом као симптоматским третманом,
  • са илеалном фистулом за смањење учесталости и запремине столице.

Насупрот томе, лоперамидтакође се примењује ван званичних индикација, на пример код пацијената са почетним стадијумом фекалне инконтиненције.

Лоперамид - доза

Лоперамид се може давати одраслима и деци старијој од 6 година.

У лечењу акутне дијареје, почетна доза је 2 таблете лоперамида (по 4 мг) за одрасле пацијенте и 1 таблета (2 мг) за децу. Затим се даје 1 таблета (2 мг) након сваке слободне столице.

За одрасле, максимална доза је 8 таблета дневно, односно 16 мг .Код децедневну максималну дозу треба израчунати на основу тежине детета:ово су 3 таблете на сваких 20 кг телесне тежине .

Лоперамид треба користити највише 2 дана. Ако нема побољшања, посетите лекара.

Ако се пацијент бори са хроничном дијарејом, консултујте лекара о начину узимања лоперамида и подвргните се могућој дијагностици озбиљнијих обољења гастроинтестиналног тракта.

Лоперамид - контраиндикације

  • Не би требало да узимате лек ако је пацијент осетљив на активну супстанцу.
  • Лоперамид не треба користити код деце млађе од 6 година због недостатка клиничких испитивања у овој старосној групи у погледу безбедности.
  • Ако имате крв у столици и имате тешку дијареју са температуром, немојте давати лоперамид.
  • Не препоручује се употреба лоперамида у акутној епизоди улцерозног колитиса.
  • Не давати пацијентима са бактеријским ентероколитисом узрокованим патогеним бактеријама из рода Салмонелла, Схигелла и Цампилобацтер.
  • Поред тога, забрањена је употреба лоперамида код пацијената са псеудомембранозним ентеритисом повезаним са давањем антибиотика широког спектра.

Лоперамид - упозорења и мере предострожности

Имајте на уму да јелечење лоперамидом само симптоматично . Ако не донесе очекивани ефекат, обратите се лекару специјалисту који ће поставити дијагнозу и применити одговарајући узрочни третман.

Током дијареје, веома је важно допунити пацијентову течност . Мала деца су посебно изложена ризику од дехидрације. На тржишту су доступни готови производи са електролитима смањене осмолалности, који се препоручују пацијентима са тешком дијарејом. Њихов састав промовише допуну електролита, а смањени осмолалитет ће смањити ризик од погоршања дијареје.

Пацијент треба да конзумира лако сварљиву храну, сокове и супе. Као хранутрајни се препоручују:

  • сланих крекера,
  • пиринач,
  • крупица
  • или кромпир.

Избегавајте зачињену храну у исхрани и сирово поврће.

У ситуацијикада се лоперамид не користи у складу са препорукама фармацеута или лекара(посебно када покретљивост црева не треба да се успорава),може довести до озбиљних компликација . Горе поменуто укључује:

  • цревна опструкција,
  • огромна опструкција дебелог црева,
  • токсично проширење дебелог црева.

Последње поменуто може се чешће јављати код особа са СИДУ-ом лечених лоперамидом, стога терапију код ових пацијената треба прекинути чим се појаве симптоми абдоминалне дистензије.

Лоперамид треба користити са опрезом код људи са проблемима са јетром или оштећеном јетром . Он подлеже тзв ефекат првог пролаза, који је директно повезан са метаболизмом у јетри. Ако јетра не ради како треба, већи део лека може ући у системску циркулацију и изазвати предозирање или нежељене ефекте централног нервног система.

Предозирањеимало је срчане епизоде ​​укључујући продужење КТ интервала и аритмије. Постоји чак иризик од смртикао последица предозирања, тако да немојте узимати више од дозе препоручене у овом упутству или коју одреди ваш лекар.

Лоперамид не треба узимати истовремено са:

  • кларитромицин,
  • кетоконазол,
  • ранитидин,
  • циклоспорин,
  • верапамилем,
  • аторвастатин
  • и ритонавир.

Ови лекови утичу на метаболизам лоперамида.

Немојте узимати лоперамид истовремено са лековима који стимулишу перисталтику гастроинтестиналног тракта.

Лоперамид - трудноћа и дојење

Лоперамид не треба користити током трудноће . Лоперамид прелази у мајчино млеко, стога сене препоручује женама које доје .

Лоперамид - нежељени ефекти

Најчешћи нежељени ефекти укључују:

  • констипација,
  • надутост,
  • главобоље
  • и мучнина.

Можда ћете осетити симптоме као што су поспаност и вртоглавица, па имајте ово на уму када узимате лоперамид по први пут, возите аутомобил или рукујете машинама.

Категорија: