Папилома оралне слузокоже је бенигна лезија, углавном узрокована типовима 6 и 11 хуманог папилома вируса (ХПВ, хумани папилома вирус). Како настаје ХПВ инфекција у усној дупљи? Који су симптоми папилома оралне слузокоже?

Како изгледа орални папилом

Папиломи оралне слузокожесу бенигне лезије. Имају изглед малих белих или бледо ружичастих грудвица на површини слузокоже. Обично се појављују као појединачне промене, али то није правило (описани су случајеви њиховог вишеструког појављивања)

Као папуло-нодуларне формације расту изнад нивоа здраве слузокоже. Могу имати облик малих избочина или израслина у облику карфиола. Површина папилома је обично пресавијена, урезана, али може бити глатка или имати бројне избочине налик прстима.

Папиломи су у већини случајева повезани са слузокожом уском, добро дефинисаном петељком. Конзистенција ерупција варира, а интраорални папиломи се описују као меке лезије. Ефлоресценција расте споро, обично мање од 1 цм у пречнику.

Учесталост папилома код мушкараца и жена је слична. Могу се јавити у било ком животном добу, са врхунском инциденцијом око 35 година.

Присуство оралних папилома обично није повезано са другим симптомима, као што су бол, пецкање или поремећаји укуса. Ерупције се могу лоцирати на целој површини слузокоже, најчешће се налазе на језику, непцу, увули и на слузокожи усана.

Бродавцзаки није све

Инфекција хуманим папилома вирусом (ХПВ) је такође одговорна за формирање других лезија на оралној слузокожи. Ове болести укључују:

  • Фокална епителна хиперплазија(позната и као Хекова болест или фокална епителна хиперплазија), углавном је ендемична у неким регионима света, на пример код домородачког народа Латинске Америке. Промене које се појављују на слузокожи добијају изглед лентикуларних или равних нодула. Глатке избочине меке текстуре често долазе у већем броју. Одговоран за промене овог типапостоје типови 13 и 32 ХПВ вируса. Ерупције обично нестају саме с временом.
  • Гениталне брадавице- лезије се најчешће налазе на кожи, али има случајева и на оралној слузокожи (уочава се много ређе од папилома). Имају облик грудвица са избочинама налик прстима или израслинама слузокоже у облику карфиола. Јављају се појединачно или у групама, формирајући веће кластере. Као и папиломи, они су повезани са присуством ХПВ типова 6 и 11.
  • Обичне брадавице(верруцае вулгарес) - ове лезије се најчешће налазе на кожи, а пријављени су и случајеви њиховог појављивања на оралној слузокожи. Имају облик малих (пречника до 1 цм) светло ружичастих или беличастих грудвица са неравном површином. Они не дају никакве симптоме бола или друге непријатне сензације за пацијента.

Све ове промене које се виде голим оком су веома сличне једна другој, само микроскопски преглед пресеченог ткива одлучује који тип егзантема је био присутан код пацијента.

Шта узрокује оралне папиломе?

Папиломи ( папилома ) су промене слузокоже повезане са епителном хиперплазијом. Узрок овог раста је инфекција ХПВ вирусом, познатим као хумани папилома вирус. ХПВ вирус припада породици папилома вируса, односно ДНК вируса који су одговорни за формирање многих бенигних и малигних лезија (укључујући рак грлића материце, могуће и рак орофарингеалне шупљине). Вирус се преноси контактом са зараженом, оболелом епидермом, такође и сексуалним контактом. Описано је преко 100 типова ХПВ-а, а због онколошког ризика повезаног са инфекцијом, могу се поделити у две групе:

  • вируса са ниским онкогеним потенцијалом,
  • високо онкогених вируса.

Типови ХПВ-а 6 и 11 су углавном одговорни за формирање папилома у усној дупљи. Процењује се да је половина популације инфицирана ХПВ-ом током свог живота, неки од ових људи често немају симптоме болест. Ако се процес болести продужи и болест постане хронична, лезије могу постати малигне, због чега су редовни прегледи толико важни.

Важно

Све више студија потврђује везу између инфекције хуманим папилома вирусом и оралног сквамозног карцинома. ХПВ тип 16 има посебну улогу у овом процесу, али се не могу искључити ни други подтипови овог вируса. Поред тога, лоше навике као што су пушење или честа конзумација алкохола (нарочито алкохола високог процента) повећавају шансуразвој овог тумора.

Папиломи оралне слузокоже: третман

Лечење папилома се састоји у њиховом хируршком уклањању. Поступак најчешће изводи стоматолошки хирург. У првој фази поступка, лекар даје локални анестетик. Лезија се затим исецује са малом маргином здравог ткива. Уклоњена ткива се шаљу на хистопатолошки преглед ради потврђивања дијагнозе. Рана се може зашити, шавови се уклањају након отприлике седам дана.

Категорија:

Заразне болести