Сваки метод контрацепције, посебно хормонску контрацепцију која спада у фармаколошке методе контрацепције, увек треба бирати појединачно. Ово је посебно важно када жена има хроничну болест. Погледајте који метод контрацепције да користите када имате дијабетес, болест штитне жлезде, епилепсију или хипертензију?

Не постоји болест која би онемогућила избор ефикасног и истовремено безбедног за женуметода контрацепције. То није увек лако и често захтева сарадњу лекара различитих специјалности, али увек се може наћи начин да се омогући регулација плодности за жене које не планирају да затрудне или не би требало да затрудне – не само из личних разлога, већ и изнад. све из здравствених разлога.

Хормонске пилуле, спирала и кондом - контраиндикације

Жене са тромбоемболијом не могу да користехормонске таблетеса естрогенима. Ово се односи и на жене које су имобилисане због инвалидитета, несреће или операције. Такве таблете треба да избегавају жене после можданог удара, са дубоком венском тромбозом, плућном емболијом, као и са мутацијом фактора В Леиден (урођени, мутирани фактор коагулације који промовише тромбоемболијске промене). За жене у овим групама, гестагенске пилуле су контрацептив избора. Интраутерини уложак (интраутерини) и кондом су такође добре методе.

Поремећаји липида - методе контрацепције

Уобичајено Етинилестрадиол контрацепцијске пилуле не би требало да користе жене са поремећајима липида јер овај естроген повећава ЛДЛ холестерол и смањује нивое ХДЛ. Пилуле са малом дозом гестагена немају овај ефекат.

Таблета избора ће тада бити (доступна у апотекама 2 године) таблета која садржи природни естрадиол, који побољшава параметре липида. Естрогени не штете женама које имају висок холестерол са нормалним крвним притиском. Код жена са високим крвним притиском и поремећајима липида, узимање хормонских пилула треба пратити чешћим прегледом липидног профила и мерењем крвног притиска.

Болести штитне жлезде - методе контрацепције

Упркос узимању хормона који лече болести штитасте жлезде, не постоје ограничења за употребу хормонске контрацепције, као ни заштитне контрацепције, спирале или фластера. Подручја и механизми деловања узетих хормона су различити.

Хепатитис Б и Ц - методе контрацепције

Жене заражене вирусом хепатитиса Ц не би требало да користе никакву хормонску контрацепцију јер је то увек оптерећење за оштећену јетру. Ако жена има сексуалне односе, треба да користи баријерне методе контрацепције, на пример дискове, кондоме, који ће додатно заштитити партнера од инфекције. Другачија је ситуација са вирусом типа Б. Ако јетра није оштећена, дозвољена је хормонска контрацепција, али под строгим надзором гинеколога и специјалисте за болести јетре. Вреди знати да у оба случаја трудноћа може бити претња за жену и дете.

Чињенице о контрацепцији

Кардиоваскуларне болести - методе контрацепције

Ове болести фаворизују: пушење, гојазност, дијабетес, хипертензија, повећан ниво липида и старост. Неки од ових фактора, као што је гојазност, сами по себи нису контраиндикација за употребу таблета естрогена. Али када се споје два фактора ризика као што су пушење и гојазност, ОЦ треба избегавати. Комбинована орална контрацепција се не користи код жена са исхемијском болешћу срца или валвуларном болешћу због повећаног ризика од емболије, плућне хипертензије, задржавања течности или ендокардитиса. Али ако жена редовно узима лекове који смањују згрушавање крви јер има уграђен вештачки залистак - може да узима хормоне, јер антикоагуланси који се користе код ње елиминишу ризик од емболије.

Дијабетес - методе контрацепције

Када је болест добро избалансирана, смањује ризик од урођених мана и побачаја изазваних високим нивоом глукозе у раној трудноћи. Стога, жене треба да користе контрацепцију док се њихов дијабетес не контролише. Комбиноване таблете повећавају концентрацију глукозе и инсулина. Ако жена, осим дијабетеса, нема васкуларне болести или друго кардиоваскуларно оптерећење, а дијабетес не траје дуже од 20 година - може да узима естрогене, али под строгом контролом. Када се ниво шећера у крви повећа, узимање таблета треба прекинути. Жене са дијабетесом типа 1 или типа 2 такође могу да користе спиралу јер није повезана са ризиком од чешћег запаљења карличних органа. Хормонска контрацепција је дозвољена женама са гестацијским дијабетесом. Дуга употреба таблета са малим дозама се не повећаваони су у опасности од развоја дијабетеса. Такође се препоручује локални уметак који ослобађа прогестин.

Епилепсија - методе контрацепције

Употреба хормонских контрацептива не повећава подложност нападима. Број напада може се смањити како гестагени подижу праг напада. Али неки лекови који се користе за лечење епилепсије чине пилуле са малим дозама мање ефикасним. Исто важи и за фластере и дискове који садрже етинилестрадиол и прогестин. Може се препоручити обична спирала или уређај за ослобађање хормона (Мирена).

Мигрена - методе контрацепције

Жене које добију мигрене са ауром су у опасности од можданог удара и стога - без обзира на године - не би требало да узимају комбиновану пилулу. Даме старије од 35 година које пате од мигрене без ауре такође су у опасности од можданог удара, па ако се одлуче на комбиновану хормонску контрацепцију, морају да је користе под строгим надзором лекара. Ако се главобоља мигрене или друге главобоље погоршају током узимања комбинованих контрацептивних пилула, доза естрогена или прогестагена се смањује или се пилуле одбацују и замењују другом методом контрацепције. Када се током менструације јаве главобоље, лекар ће вам обично саветовати да наставите да користите комбиновану пилулу (само монофазну), дијафрагму или фластер.

Хипертензија - методе контрацепције

Хипертензија повећава ризик од компликација повезаних са узимањем хормонских контрацептива. Ризик од можданог удара је тада 3-10 пута већи (зависи од старости) него код здравих жена. У случају високе хипертензије или васкуларних промена, препарати са естрогенима су контраиндиковани. Жене са благом до добро контролисаном хипертензијом могу да користе пилуле које садрже само прогестоген и нехормонске методе као што су бакарне спирале.

"Здровие" месечно

Категорија: