- Хепатитис А (хепатитис А, жутица од хране)
- Епидемија хепатитиса А - ко је најугроженији?
- Епидемија хепатитиса А - најважније прање руку
- Епидемија ХЦВ А - вакцина може да је спречи
Да ли смо у опасности од епидемије хепатитиса А? Према стручњацима у Пољској, већ се може говорити о епидемији хепатитиса А (жутица хране). У 2016. години забележено је само 35 случајева ове болести. До краја септембра 2022. године чак 1.685 људи оболело је од хепатитиса А широм земље, а број заражених расте из недеље у недељу. На срећу, ширење епидемије се може спречити.
Да ли смо у опасности одепидемије хепатитиса А ? Према стручњацима у Пољској, већ се може говорити о епидемији хепатитиса А (жутица хране). Претходних година број случајева је био релативно низак. У 2016. години забележено је само 35 случајева ове болести. Од почетка 2022. до краја новембра широм земље регистровано је преко 2.600 случајева хепатитиса А. Најгора ситуација је у Шлезији, где је до 30. новембра забележено 438 случајева ове болести, пише Дзиенник Зацходни. Поређења ради, 2016. године у Шлезији су била 3 случаја, а претходне године 7. Највише случајева болести забележено је у Сосновиецу (чак 196 пацијената).
Санепид је открио да су болесни људи радили у продавницама, баровима и ресторанима у којима су се бавили производњом и дистрибуцијом хране, а да је хепатитис А тзв. болест прљавих руку. Преноси се углавном кроз пробавни тракт, путем хране или воде. Постоји и могућност инфекције путем блиског контакта, укључујући сексуални однос. Болест је акутна, оштећује јетру. Први симптоми подсећају на грип - постоји општи слом, мрзлица, ниска температура. Тек тада се појављује жутица.
Хепатитис А (хепатитис А, жутица од хране)
Током година дошло је до јасног смањења случајева хепатитиса А, углавном као резултат побољшаних санитарних услова и хигијене друштва (боља чиста вода за пиће, савремени системи за пречишћавање отпадних вода и отпадних вода, контрола контаминације хране, мања густина насељености итд.). Међутим, сваких 8-20 година и даље постоје такозване компензационе епидемије (локалне – школе, јаслице, вртићи, градови, региони) широм света. Ово је повезано са истеком имунитета стада и све већим процентом људи подложних инфекцији, што, под повољним околностима, можеизазвати епидемију .¹ Тада је инциденција веома висока и често прелази 700/100 хиљада². Последња компензациона епидемија у Пољској догодила се 1996. године са највећим бројем случајева у приморском појасу.¹ Од тада до 2022. године, цела земља је била забележено највише неколико десетина случајева болести годишње.
Прочитајте више: 110 пута повећање инциденције хепатитиса А
Епидемија хепатитиса А - ко је најугроженији?
Групе ризика за ХАВ инфекцију укључују:
- путујући из нискоендемичних земаља у хиперендемска подручја (Блиски и Далеки исток)
- људи у касарнама - војска, полиција
- медицинско особље
- пацијената са хемофилијом и другим наследним недостацима фактора згрушавања
- људи који раде у производњи и дистрибуцији хране
- људи са хроничним обољењима јетре, посебно хепатитисом Б и Ц
- деце окупљено у вртићима
- наркомана
- мушкараца који имају сексуални контакт са мушкарцима
- радници за канализацију, воду и градско чишћење
Вреди знати да је ХАВ инфекција код већине деце – за разлику од одраслих – асимптоматска или благо симптоматска, стога су они важан извор инфекције и играју основну улогу у ширењу овог вируса. Највећа инциденца хепатитиса А (хепатитис А) је у доби од 5-14 година (слика 1) - скоро 1/3 свих случајева јавља се код деце до 15 година.
Епидемија хепатитиса А - најважније прање руку
Вирус се шири кроз честице столице или слузи, па запамтите личну хигијену. Прање руку ће испрати вирус и у великој мери га се решити из руку.
ВажноПренос ХАВ вируса се дешава гутањем или прљавим рукама, најчешће између људи који су међусобно у блиском контакту. Вирус се може наћи на храни.
Најбољи начин да се избегну компликације хепатитиса А и компензационих епидемија, осим неспецифичне профилаксе (лична хигијена), је заштитна вакцинација, која се препоручује посебно особама са високоризичним грипом.³
Епидемија ХЦВ А - вакцина може да је спречи
Од 1995. године, изумирање епидемије и елиминација болести могуће је применом вакцине против хепатитиса А. Представљени су клинички докази о ефикасности вакцине против хепатитиса А, подржани лабораторијским тестовима. Анти-ХАВ вакцина стимулише постепени раст антитела.
Вакцинација против хепатитиса А, ако покрива 80% изложено становништво елиминише пожаринфекција у року од највише 6 недеља, што доводи до потпуног изумирања епидемије .²
После 2 недеље достижу заштитне вредности, које онда трају много година, вероватно доживотно.
Због високе стопе инциденције и фундаменталне важности у ширењу ХАВ инфекције, програм имунизације првенствено треба да обухвати децу. Рутинска вакцинација деце против хепатитиса А ће омогућити:
- смањити број случајева у групи са највећом стопом инциденције
- елиминише примарни извор инфекције за старију децу и неке одрасле
- у будућности, када вакцинисана деца достигну пунолетство, такође спречите инфекције код одраслих јер вакцинација обезбеђује дуготрајан имунитет
Међутим, вакцине против хепатитиса А су доступне, али нису укључене у распоред вакцинације, нису обавезне и стога нису бесплатне. Препарати који се дају у две дозе, у размаку од 6 месеци, треба да обезбеде имунитет на болест.
Вреди знатиВакцинације против хепатитиса А су веома ефикасне у смањењу епидемије, али треба да буду испуњени следећи услови:
- треба их извршити на почетку епидемије
- треба да покрије највећи могући део изложене популације
- треба да покрије све старосне групе, с посебним нагласком на децу и адолесценте
Брзи пораст инциденције хепатитиса А. То је већ епидемија
Претходних година број случајева је био релативно низак. У 2016. години забележено је само 35 случајева ове болести. Само до краја септембра 2022. од хепатитиса А широм земље оболело је чак 1.685 људи. И – како пише Газета Виборцза – број заражених расте из недеље у недељу. На инфективним одељењима у Шлезији више нема места, упозорава Санепид на недостатак вакцина. – У поређењу са медијаном од 2009-2016, имамо повећање од 32 пута – објашњава „ГВ“ др Ивона Парадовска-Станкиевич, шефица епидемиолошког одељења Националног хигијенског института.
Извор: "Газета Виборцза"
1. Ваврзиновицз-Сицзевска М., Хепатитис А [у:] Инфективне и паразитске болести 2. издање
2. Микса Г., Мрозинска М., Хепатитис А – модеран, ефикасан, сигуран метод борбе против епидемије хепатитиса А, „Водич за докторе“ 2002.
3. Вирус хепатитиса А (ХАВ), ввв.прометеусзе.пл/хав.пхп