Скрининг рака дојке може вас спасити од најгорег. Такође могу спречити губитак груди. Захваљујући превентивним прегледима, рак дојке се може открити у врло раној фази.

Опрофилактички прегледи рака дојкесе много говори годинама. Али и даље их многе жене игноришу или не раде из страха. У случајурака дојке , анксиозност је лош саветник.Превентивни прегледи за рак дојкеспашавају животе, а често и груди.

Скрининг рака дојке - самопреглед

О раку дојке могу сведочити разне промене које се јављају на дојци: промене облика и величине, промене боје (црвенило, смеђе), цурење из дојке. Често су ове врсте промена благе, али их треба консултовати са лекаром и проверити. Зато је добро добро погледати дојке и једном месечно, најбоље између 5. и 9. дана циклуса, детаљно их прегледати прстима, притискајући тачку на тачку. Ово помаже у откривању квржица у грудима. Жене у постменопаузи треба да одреде један дан за самопреглед дојки. Велика већина нодула је такође бенигна, али сваки од њих треба пажљиво дијагностиковати.

Превенција рака - како да се тестирате?

Скрининг рака дојке - преглед код лекара

Требало би да посећујемо гинеколога најмање једном годишње. Урадиће класичан гинеколошки преглед, најбоље када уради и трансвагинални ултразвук репродуктивних органа и прикупља материјал за цитологију. И обавезно прегледајте дојке. Докторове руке су искусније од наших, прегледају стотине дојки, а могу да напипају врло мале квржице. Гинеколог треба да уради како треба преглед дојки сваки пут када га посетимо.

Рак дојке: прегледи дојке

Основни профилактички прегледи дојки укључују ултразвук и мамографију.

  • Ултразвук дојки- треба редовно да ради свака жена старија од 30 година. То је потпуно безболан ултразвучни преглед брадавица. Не морате се припремати за то. Такође се могу изводити на било који дан менструалног циклуса. Лекар маже дојке гелом који помаже пацијенткињи која лежипровођење сигнала. Затим, са главом камере, центиметар по центиметар испитује ткиво на монитору. Прегледом се могу открити промене величине од пет милиметара и разликовати канцероген тумор од обичне цисте. Ултразвук није замена за мамографију. Ово су комплементарне студије.
  • Мамографија- треба да се ради једном годишње од стране свих жена старијих од 40 година. Састоји се од рендгенског снимања обе дојке са малом дозом рендгенског зрака. Прво се једна, а затим друга дојка ставља на посебну плочу и притисне другом плочом. Преглед не захтева анестезију. Контролисана дојка се затим поставља благо укосо и снима рендгеном. Исто се ради са другом дојком. Најбоље је ићи на мамографију у другој половини циклуса, односно након овулације. Конвенционални апарат може открити чворове величине три милиметра. Дигитални мамографи вам омогућавају да препознате милиметарске промене.

У оба случаја, тест се спроводи на исти начин. Разлика је у томе што се слика са дигиталног фотоапарата појављује на екрану монитора, а не на фотографском филму. Може се слободно увећавати, посматрати из различитих углова и у одабраним фрагментима. Сумњиве промене. Дешава се да резултат ултразвука или мамографије забрине доктора и онда упути жену на даља испитивања.

Вреди знати

Вреди запамтити да серак дојкеразвија око осам година и достиже величину од два центиметра. Систематском контролом, палпацијом код гинеколога, као и редовним ултразвуком и мамографијом, могуће је открити чворове у фази када су мали и лакше зарастају. Морате показати свом лекару сваку промену у изгледу ваших груди. Не мора да буде канцерогена лезија, али је боље проверити. 80 одсто промена на дојкама су безопасне цисте, фиброаденоми или папиломи који не захтевају фармаколошко или хируршко лечење.

  • Биопсија фином иглом- буши нодул иглом пречника 0,6 мм. Када се не може лоцирати прстима, пункција се врши под надзором ултразвука или мамографије. Увучени материјал, односно иглом аспириран материјал, након одговарајуће припреме, патолог посматра под микроскопом. Узимање узорка не боли. Немојте се плашити да пункција лезије не шири туморске ћелије или оне које се налазе у нодусу не чини малигним. Биопсија са језгром игле се наручује када биопсија танком иглом није помогла да се идентификује тип лезије дојке. Поступак је болан и изводи се под локалном анестезијом. Игла којом се узима материјал за анализу је дебела три милиметра. Затим се ради хистопатолошки преглед ради потврђивања илида се искључи присуство неопластичних ћелија и одреди тип тумора (бенигни или малигни).
  • Биопсија мамотомије- изводи се на специјалном уређају који се зове мамотом. Састоји се од апарата који ствара вакуум и игле пречника три милиметра са бочним резом кроз који се узимају испитни комади, односно материјал за испитивање. Жена лежи на посебном столу на стомаку, дојка је фиксирана у отвору. Због механизма ротације, материјал се може прикупити са више туморских места током једног увођења игле. То је отприлике два кубна центиметра ткива истовремено. Пре прегледа, пацијенту се даје локална анестезија. Третман не изазива унутрашње крварење. Након прикупљања материјала, не примењује се превијање.
  • Магнетна резонанцатакав тест се ради када друге методе не успеју или су резултати нејасни и код жена које су уградиле силиконске уметке. Пре прегледа се убризгава контраст. Пацијент лежи на покретној платформи која је клизна унутар дијагностичког апарата. Све лезије су видљиве на монитору. Болесна ткива апсорбују контраст. Резонантно снимање дојке се не ради код пацијената са пејсмејкером, вештачким залистком или другим металним протезама, на пример зглоба кука.

Рак дојке: операција

Када се открије да жена има рак дојке, требало би да се подвргне операцији што је пре могуће. У Пољској, у зависности од стадијума неопластичне болести, операције се могу изводити на три начина, од најекономичнијег, односно ексцизије самог нодула, преко уклањања четвртине дојке, до њене потпуне ампутације.

  • Туморектомија(уклањање самог тумора, а ради пацијентове безбедности лимфних чворова у пазуху) се ради у И стадијуму развоја рака, тј. болест када тумор није већи од два центиметра и није захватио лимфне чворове. Тумор се уклања са маргином од 4 цм здравог ткива и лимфним чворовима испод пазуха. Поступак се изводи под пуном анестезијом. Након операције, жена остаје у болници 4-5 дана. Након што рана зарасте 5-7 недеља, мора се свакодневно подвргнути радиотерапији. Само оперисана дојка је осветљена.
  • Квадрантектомија(уклањање 1/4 дојке и лимфних чворова испод пазуха) се изводи када тумор није прешао 1. фазу развоја, али није јасно разграничено од здравог ткива дојке и потребно је користити тзв већа маргина сигурности. Хирург уклања четвртину дојке где се развио тумор и лимфне чворове испод пазуха. Поступак се изводи под општом анестезијом. После операције и зарастања рана, зпо правилу, пацијент прима радио-, а понекад и хемотерапију.
  • Мастектомија(потпуно уклањање дојки и лимфних чворова) - процедура се изводи када је болест ИИ и ИИИ стадијума и лимфни чворови нападну ћелије рака. Током операције под општом анестезијом, млечна жлезда се уклања са избочењем жлезданог ткива које стиже до пазуха и аксиларних чворова. Тамо где је постојао чвор, поставља се дрен за одвод вишка лимфе која се ту накупља (ткивна течност, тзв. лимфа). У зависности од стадијума тумора, након зарастања постоперативних рана обично се примењује радио-, хемо- или хормонска терапија. Одлуку о томе који облик помоћног лечења ће се применити увек доноси лекар након анализе тренутних резултата крвног теста на присуство такозваних туморских маркера.

Рак дојке: помоћни третман

Комплементарни третман је од велике помоћи у борби против рецидива. Користе се код жена чија је болест развијенија и ћелије рака су пронађене не само у грудима, већ иу лимфним чворовима у пазуху.

  • Радиотерапијаукључује зрачење постоперативних места гама зрацима, Кс фотонима или електронима. Након конзервативних операција, женама се све чешће препоручује брахитерапија, која је врста радиотерапије. Третман се изводи у посебној, изолованој просторији. Челичне игле се забадају у гручну жлезду у пределу изрезаног тумора, а затим се у њих ставља радиоактивни иридијум 192 на 15-20 минута.Процедура је усмерена на уништавање остатака ћелија рака. Број сесија зависи од тежине болести.
  • Хемотерапијаузима лекове из групе цитостатика. То су агенси који проналазе избијања рака у телу и убијају их. Нажалост, уништавају суседна здрава ткива. Овај третман је веома токсичан за пацијента, јер првенствено смањује број ћелија коштане сржи. Такође има непријатне нуспојаве као што су мучнина, исцрпљујуће повраћање и губитак косе. Међутим, понекад је то неопходно јер смањује ризик од рецидива за 25-30 одсто. Хемотерапија се обично изводи амбулантно. Један третман траје око сат времена, а терапија се спроводи неколико недеља или чак неколико месеци.
  • Хормонска терапијасе састоји у давању препарата који снижавају ниво естрогена или делују анти-естроген. Такав третман се користи када се рак сврстава у тзв хормонски зависни карциноми, тј. када се рак развије код жене у постменопаузи.

Реконструкција дојке

Жене које су подвргнуте мастектомији очајавају да буду осакаћене. Ово се данас може поправити. На место уклоњене дојке уграђује се експандер (испод прсног мишића), односно флексибилна силиконска посуда. Када је рана зарасла, физиолошки раствор се убризгава у њу свака два до три дана док се обе дојке не изједначе. После неколико недеља, експандер се замењује протезом. Могућа је и употреба Бецкер протезе која садржи физиолошки раствор, коју не треба заменити силиконском. Друга метода је трансплантација ткива пацијента из дела латиссимус дорси мишића или рецтус абдоминис мишића. После неколико месеци изгледа да се дојка сместила на право место. Међутим, недостају му ареола и брадавица. Шкољка се може тетовирати. Неки хирурзи, међутим, радије трансплантирају доњу половину ареоле и брадавице са здраве дојке. Старије даме се не одлучују на реконструкцију. Више воле протезу која се уклапа у грудњак са џепом. Његов облик и тежина подсећају на здраву дојку. Може се користити током пливања, али само у купаћем костиму са посебним џепом за протезу.

Вреди знати

Из истраживања које је спровео проф. Јан Лубински са Померанског медицинског универзитета показује да је дојење најбољи и најефикаснији начин да се заштитите од рака дојке. Сваки месец дојења смањује ризик од рака (чак и код жена које носе ген БРЦА1, који изазива рак дојке) за 10 процената.

Рак дојке: стадијуми рака и прогноза

Постоје четири фазе развоја рака:

  • 1. степен- тумор је мањи од два центиметра у пречнику. У узорцима узетим за хистопатолошки преглед нема неопластичних ћелија. Такву квржицу не треба увек оперисати.
  • ИИ степен- тумор је пречника 2-4 цм. У материјалу прикупљеном за тест и у лимфним чворовима у пазуху постоје ћелије рака. Операција је неопходна.
  • 3. степен- тумор је премашио четири центиметра у пречнику. Рак је такође захватио кожу дојки и лимфне чворове. Потребна је операција.
  • ИВ степен- тумор је веома велики. Ћелије рака се шире по целом телу, продиру у здрава ткива грудног коша или коже. Најчешће постоје и метастазе у костима, јетри и плућима.

Напредак болести чак и за једну фазу смањује шансе за излечење за 25 процената. Веома рани рак (стадијум И и ИИ) је излечив у 90 одсто случајева. То значи да четири од пет болесних жена могу бити спасене. Због тога су самопреглед и редовни прегледи толико важни. Што је мања промена, то вишевероватно ранији стадијум развоја болести, а самим тим и много веће шансе за успешну терапију.

"Здровие" месечно

Категорија:

Истраживање