Имате катаракту и чекате операцију? Инсистирајте на тестирању да бисте искључили почетак макуларне дегенерације (АМД). Зато што замена замућеног сочива вештачким може брзо убрзати развој АМД-а и чак довести до слепила…
Операција катарактеје стандардно решење за ову болест, али пре него што одлучите да је имате, проверите да ли имате додатних проблема саАМД (ово јемакуларна дегенерација ).
Ако је око, са само катарактом у развоју, потпуно здраво, могуће је, па чак и потребно, оперисати га, односно уклонити природно сочиво и уградити вештачко. Након поступка замене сочива, вид се побољшава и ништа не би требало да пође по злу.
Вештачко сочиво не штити од макуларне дегенерације
- Међутим, ако су у мрежњачи, осим катаракте, почеле да се јављају промене везане за АМД, односно макуларна дегенерација (суви или влажни облик), пацијент мора да води рачуна да након замене сочива вештачким око није адекватно заштићено.ин зрачење (природно сочиво не пропушта штетне зраке), које може убрзано да убрза развој АМД, што доводи до слепила у року од шест месеци - упозорава проф. Андрзеј Станкиевицз, начелник Клинике за офталмологију Војномедицинског института у ул. Шасерова у Варшави и председник Удружења АМД. - Дешава се да пацијент са минималном катарактом или са катарактом у почетној фази оде код лекара, који га неће баш пажљиво прегледати да ли неће открити АМД у развоју и упутити га на операцију уградње вештачког сочива. После операције вид функционише фантастично, али само неколико месеци… Поставља се питање: да ли је боље функционисати са катарактом која се полако развија или за неколико месеци доброг вида изгубити вид до краја живота?
Пре операције замене сочива, особе генетски предиспониране за појаву АМД-а и особе у ризику треба да се подвргну темељним прегледима код специјалисте. Поред тога, могу се урадити и генетски тестови, који се нажалост не надокнађују и мало је центара који их раде. Цена таквог теста варира између 200 и 800 ПЛН.
- Људи у ризику су људи са васкуларним обољењима, срчаним обољењима, високимхолестерол, дијабетес, висок крвни притисак или пушење. Офталмолошки преглед који би требало додатно да се уради је ОЦТ, односно оптичка кохерентна томографија фундуса, која ће омогућити визуелизацију промена на мрежњачи, чак и почетних, невидљивих у обичном прегледу - каже проф. Андрзеј Станкиевицз. – У случају узнапредовале или тоталне катаракте не треба да се чудите, али треба оперисати, јер само хируршким захватом се вид може вратити.
Када су промене АМД-а видљиве на фундусу након операције, лечење специјалним ињекцијама које се дају у унутрашњост ока може бити спас.
- У умерено узнапредовалој фази влажног АМД-а, третман је ефикасан, иако захтева стално праћење и понављање. Од септембра 2010. године рефундира га НЗЗ – каже проф. Андрзеј Станкиевицз.
Шта је макуларна дегенерација (АМД)?
АМД је болест која погађа подручје у задњем делу ока познато као макула. Спот је одговоран за централни вид и потребан је за свакодневне активности као што су читање, препознавање лица и путокази. Као резултат болести, пацијент губи способност централног вида, у центру видног поља се појављују тамне мрље или замућење, слика је изобличена или изобличена. АМД је један од најчешћих узрока слепила код одраслих у свету. Открива се после 50-60. године, после 70 година, скоро 30 одсто људи су погођени овом болешћу. Обично промене утичу на оба ока, иако не морају да се дешавају истовремено и њихова тежина може бити различита.
Различита лица макуларне дегенерације
Постоје два облика макуларне дегенерације повезане са узрастом: суви и влажни. Суви облик је присутан у 90%. случајевима. То је блажи тип АМД и потребни су месеци или чак године да се развије. Промене које се дешавају у макули су првенствено атрофичне природе. Умиру ћелије одговорне за правилну перцепцију визуелних утисака и функционисање мрежњаче. Централни вид се постепено губи. У почетној фази болести, мале наслаге се појављују на фундусу. У узнапредовалом стадијуму постоји екстензивна ретинално-хороидна атрофија
Влажни облик АМД-а се јавља код приближно 10% пацијената. случајева и обично је тежак, са значајним губитком вида који се јавља у року од неколико дана. Његова суштина је формирање абнормалних судова око макуле, који формирају тзв. субретинална мембрана. На дну има цурења и крварења. У завршној фази може доћи до трајног оштећења мрежњаче.
АМД третман
Лечење АМД-а се заснива на инхибицији развоја болести. У терапији сувих сортикористе се лекови који побољшавају циркулацију крви и исхрана богата лутеином. У случају влажног АМД-а, лечење се састоји од уништавања абнормалних крвних судова, укључујући ласером (под условом да судови који захтевају уништавање нису у центру макуле). Специјалисти имају и фотодинамичку терапију увођењем боје у крв, захваћеном патолошким судовима, а затим активираном ласерским зрацима који их уништавају. Понекад се користи и хируршко лечење. Такође се користи фармаколошки третман, укључујући стероиди. У апотекама можете купити препарате и дијететске суплементе са превентивним и терапијским дејством у АМД, који садрже бета-каротен, витамине Ц, Е, ПП, као и цинк и селен.