Спренгелова болест је наследна болест костију. Дете са Спренгеловом болешћу се рађа са превисоком лопатицом, а често и са другим урођеним манама. Затим, један од метода лечења је операција. Који су узроци и симптоми Спренгелове болести? Шта је операција?

Спренгелова болест(латинскисцапула алта цонгенита ), или Спренгелов деформитет, јеурођени високи положај рамена оштрица , која је једна од две кости раменог појаса која је повезана са хумерусом и кључном кости. То је најчешћи урођени дефект раменог појаса. У зависности од положаја гребена лопатице, болест је блага, умерена или тешка.

Спренгелова болест обично погађа само једну лопатицу и чешћа је код девојчица него код дечака.

Спренгелова болест - узрокује

Узроци болести су непознати. Међутим, због чињенице да се деформитети јављају само у пределу лопатице, претпоставља се да у раним фазама феталног развоја неки штетни фактор утиче само на ово подручје.

Спренгелова болест - симптоми

Лопатица је виша него што би требало да буде. Осим тога, мањи је и изобличен у поређењу са исправним. Лопатица може бити тако мала и постављена тако високо да се може осетити око потиљка. Поред тога, горњи део лопатице се савија напред, а доњи део вири из груди.

Ограничена је и покретљивост раменог зглоба, што је узроковано неправилним положајем и ограниченом покретљивошћу лопатице у односу на грудни кош. Такође, глава има тенденцију да буде нагнута ка дисторзији.

Код 1/3 пацијената, горњи угао лопатице је повезан са луковима вратних пршљенова (тзв.ос омовертебрале ).

Поред тога, можете приметити сколиозу, хипоплазију (хипоплазију) ребара у пределу лопатице или расцепе лукова пршљенова.

Понекад болест може укључивати Клипп-Феил синдром, урођени кратак врат (изазван вишеструким променама облика и броја вратних пршљенова), као и друге урођене синдроме као што су Греигов синдром, Поландов синдром, Голденхара и удружење ВАТЕР.

Спренгелова болест - дијагноза

Дијагноза се поставља на основу горе наведеног симптоми и рендгенски снимци вратне и торакалне кичме, атакође грудног коша и зглобова рамена.

Спренгелова болест - лечење

Благи деформитети не захтевају интервенцију хирурга, све док се одржава опсег покрета у раменском зглобу.

У другим случајевима се изводи операција која се састоји у ослобађању лопатице од абнормалних веза са вратном кичмом ( ос омовертебрале)и ослобађању и фиксирању лопатице у доњем положају . Током операције тежи се што симетричнијем позиционирању лопатица, али у пракси њихово равномерно постављање није могуће, јер је повезано са ризиком од неуролошких компликација (што се лопатица помера ниже, то је већи ризик од брахијалне парализа плексуса). Дакле, након третмана, лопатица ће остати нешто краћа од здраве. Операција се изводи методом Греен (опуштање скапуле) или Воодвард (параспинално ослобађање).

Корекција превисоке лопатице се ради код деце од 3 до 5 година. Касније, деформацију може бити теже исправити. Поред тога, повећава се ризик од оштећења брахијалног плексуса (компресија плексуса између кључне кости и горњих ребара).

Након операције потребно је вежбати за повећање обима покрета у раменом зглобу и јачање мишића раменог појаса.

Библиографија:

Зборник ортопедије , приредио Кусз Д., Видавництво Лекарские ПЗВЛ, ВаршаваВиктор Дега ортопедија и рехабилитација , уредио Марцик В,., Сзулц А., ПЗВЛ Медицал Публисхинг, Варшава

Категорија:

Кичма, кости, зглобови