- Филм за сузе - слојеви
- сузавац - композиција
- сузавац - карактеристике
- Поремећај сузног филма
- Филм за сузе - третман
Сузни филм је танак заштитни слој који облаже површину очне јабучице и механички се шири преко ње сталним трептањем без размишљања. Какав је састав сузног филма? Која је његова улога? Шта се дешава када дође до поремећаја сузног филма?
Садржај:
- Филм за сузе - слојеви
- сузавац - композиција
- сузавац - карактеристике
- Поремећај сузног филма
- Филм за сузе - третман
Да бисузни филмбио правилно распоређен по целој површини ока и да би имао заштитни ефекат, морају бити испуњена три услова. Први је исправан рефлекс трептања, други је блиски контакт између спољашње површине ока и очних капака, а трећи је исправна структура епитела рожњаче.
Филм за сузе - слојеви
Исправан сузни филм се састоји од три слоја:
- воденаст, луче сузне жлезде
- слузи коју луче пехарасте ћелије коњуктиве
- масноћа коју луче Меибомове лојне жлезде
Сваки од ових слојева игра веома важну улогу не само у заштити очне јабучице, већ иу процесу правилног вида.
Масни (липидни) слој је спољашњи слој сузног филма. Спречава испаравање суза, одржава стабилност сузног филма и омогућава очима да се слободно крећу (без отпора).
Дебљина липидног слоја се повећава са појачаним трептањем и смањује се са ретким трептањем. Недостатак овог слоја доприноси нелагодности сувог ока.
Водени слој је средњи део сузног филма. Састоји се углавном од воде, електролита, муцина и протеина. Његов главни задатак је да правилно влажи епител рожњаче и снабдева га кисеоником.
Овај слој садржи, између осталог, имуноглобулине А и самим тим има антибактеријска својства, и на тај начин утиче на дезинфекцију површине ока.
Водени слој сузног филма уклања све нечистоће са површине ока и одржава глатку оптичку површину елиминишући мање неправилности на предњој површини рожњаче.
Слој слузи (муцина) омогућава да се сузни филм чврсто приања и остане на површини рожњаче. Недостаци слузокоже могу бити последица недостатка водеи прекомерно испаравање суза.
сузавац - композиција
Сузни филм мора бити правилно састављен и произведен у одговарајућој количини да би се очи правилно храниле и одржавале у добром стању. Абнормалности у било ком од три претходно поменута слоја доводе до стања познатог као синдром сувог ока.
Сузе су провидна течност са водом као главним састојком. Поред тога, компонента суза је и:
- натријум хлорид (око 0,9%) који им даје слан укус
- протеини (око 0,5-0,7%) - албумин, лизозим (раствара ћелијску мембрану бактерија) и глобулини
- аскорбинска киселина
- шећер и уреа
- електролити (хлоридни и фосфорни ањони, натријум и калијум катјони)
сузавац - карактеристике
Најважнија улога сузног филма је да влажи и храни површину ока, спречавајући оштећење рожњаче. Сузни филм делује као "мазиво" које помаже очним капцима да се слободно крећу. Хемијске супстанце у сузама имају антибактеријска, антивирусна и антифунгална својства, штитећи око од инфекција.
Сузни филм такође утиче на регулацију видне оштрине. Површина сузног филма у контакту са спољашњим светом (ваздухом) има највећу моћ преламања светлосних зрака у читавом оптичком систему ока. То је око 60 диоптрија.
Сузни филм фокусира светлосне зраке на мрежњачу, што доприноси оштром виду. Стога, чак и мали поремећаји у континуитету сузног филма могу утицати на погоршање видне оштрине.
Поремећај сузног филма
Најчешћи узрок квара сузног филма је поремећај у саставу слоја воде. Смањење производње суза најчешће је повезано са аутоимуним процесом атрофије сузних жлезда који се јавља код старијих
Уобичајени узроци укључују узимање одређених лекова, као што су алфа и бета-блокатори који се користе у лечењу високог крвног притиска, антидепресиви, антиаритмици, лекови против Паркинсонове болести, антихистаминици или лекови који се користе за лечење пептичког улкуса.
Ова група такође укључује локалне лекове за очи који смањују загушење очне јабучице. Оштећење жлезде је ређе узроковано болестима везивног ткива, саркоидозом, урођеним синдромом сузне жлезде или туморима орбите.
Поремећаји у саставу воденог слоја сузног филма могу се јавити и код људи који носе контактна сочива или су били подвргнути ласерској корекцији вида. У овим случајевима узрок је смањено лучење сузадолази до оштећења сензације рожњаче, која рефлексно стимулише лучење суза.
Поремећаји у мукозном слоју настају услед смањења количине муцина у сузном филму, уз правилно лучење сузне течности. То доводи до тога да сузни филм постане нестабилан и врло брзо пуца. Ова врста поремећаја најчешће је узрокована недостатком витамина А, који узрокује оштећење пехарастих ћелија.
Болести које ометају лучење муцина уништавањем пехарастих ћелија су:
- трахом
- Стевенс-Јохнсонов синдром
- хронични коњуктивитис
- мултиформни еритем
- хемијска и термичка оштећења
Поремећаји у масном слоју најчешће су повезани са неправилним функционисањем меибомских жлезда. Чест узрок је хронична упала ивица капака или самих жлезда, узрокована бактеријском инфекцијом.
Ензими липазе које луче бактерије разграђују липиде, што повећава количину масних киселина које могу пореметити сузни филм и токсично оштетити епител рожњаче. Превише липида може изазвати пенушање суза.
Филм за сузе - третман
Узрочно лечење поремећаја сузног филма је често тешко, стога се најчешће користи симптоматско лечење. Када је водени слој сузног филма поремећен, хидратантне капи за очи које се називају вештачке сузе користе се за влажење површине ока.
Ови препарати се углавном састоје од воде са додатком супстанце која повећава вискозитет течности. Најбоље је изабрати препарате који не садрже конзервансе. У случају поремећаја масног слоја може се користити липозомални спреј
Побољшава хидратацију површине очних капака и очију, а такође стабилизује липидни слој сузног филма. Веома је једноставан за употребу, можете га прскати на затворене капке са удаљености од око 10 центиметара.
Затим се, уз неколико трептаја, препарат размазује по површини ока. Липосомални спреј треба користити 3-4 пута дневно.
Тест стабилности на цепање
Ширмеров тест - тест који помаже у дијагнози синдрома сувог ока
Сузе: Зачепљени сузни канали могу изазвати инфекције ока код детета
О ауторуАнна ЈаросзНовинар који се преко 40 година бави популаризацијом здравственог васпитања. Победник многих конкурса за новинаре који се баве медицином и здравством. Добила је између осталих Награда поверења „Златни ОТИС“ у категорији „Медији и здравље“, Ст. Камил додељена поводом Светског дана болесника,два пута „Кристално перо“ на националном такмичењу за новинаре који промовишу здравље и многе награде и признања на такмичењима за „Медицинског новинара године“ које организује Пољско удружење новинара за здравље.Прочитајте више чланака овог аутора