- Семином тестиса - узрокује
- Семином тестиса - симптоми
- Семином тестиса - дијагноза
- Семином тестиса - лечење
- Семином тестиса - прогноза
- Семином тестиса - након третмана
- Семином тестиса - превенција
Семином тестиса је класификован као малигна неоплазма, која брзо метастазира у ретроперитонеалне лимфне чворове, а затим у унутрашње органе, укључујући плућа, јетру, мозак и кости. Семином тестиса се добро лечи, тако да пацијенти имају добре шансе за потпуни опоравак, чак и са удаљеним метастазама.
Семином тестисаје чврст тумор који се развија код мушкараца након 40 и 50 година. Специјалисти разликују две врсте семинома:
- класични насиениак
- семином сперматоцита
Друга подела семинома узима у обзир тежину болести. И тако: прва фаза, у којој је тумор ограничен на скротум и нема лимфних чворова и удаљених метастаза
- други степен је ситуација у којој, поред примарног тумора у тестису, постоје и метастазе у лимфним чворовима (у ретроперитонеалном простору трбушне дупље или карлице)
- трећи степен је стање са удаљеним метастазама, нпр. у плућима, мозгу, костима
Семином тестиса - узрокује
До сада нису идентификовани сви узроци семинома тестиса. Идентификовано је само неколико фактора који доприносе настанку болести. То су:
- рак у другом тестису, који је најјачи фактор у настанку семинома
- породична историја рака тестиса повећава ризик од развоја семинома тестиса неколико пута
- мушка неплодност
- ХИВ инфекција
- генетски и развојни поремећаји
- отказ тестиса у детињству
Семином тестиса - симптоми
Најчешћи симптом семинома је ново задебљање у близини једног од тестиса или промена величине или облика органа, што је опипљиво током самопрегледа. Ово је први сигнал да потражите савет уролога. Посету не треба одлагати јер се овај рак брзо шири на лимфне чворове и друге органе. Рана дијагноза омогућава брже спровођење лечења, а самим тим и опоравак.
Не могу се сви семиноми открити палпацијом тестиса. Дешава се да се промене не осећају ни у тестису ни у скротуму.
Понекад се први симптоми семинома препознају пооткривање промена у лимфним чворовима, јетри или плућима.
Мање уобичајени симптоми укључују:
- изгубити тежину
- неразуман умор
- отицање груди или повећање груди (повезано са лучењем хормона од стране тумора)
- бол у доњем делу леђа повезан са компресијом лимфних чворова на нервима који излазе из кичме
- отежано дисање
- хронични кашаљ (када се појаве метастазе у плућима)
Вреди знати да је у случају свих неоплазми тестиса бол из перинеума прилично ретка. Семиноми се понекад мешају са орхитисом, али имајте на уму да то обично погађа оба органа.
Семиениом се развија у једном тестису. Посттрауматске промене на тестисима, које могу изазвати досадне симптоме, обично нестају неколико дана након догађаја.
Семином тестиса - дијагноза
Ако се сумња на семином тестиса, лекар препоручује ултразвучни преглед. Веома је поуздан и олакшава постављање тачне дијагнозе.
Потврда чврсте лезије (тумора) у УСГ је довољна основа за квалификацију за орхидектомију, тј. ампутацију тестиса.
За процену напредовања болести потребно је урадити и компјутерску томографију трбушне дупље, карлице и грудног коша.
Одређивање туморских маркера у крвном серуму је такође рутинска активност. Маркери су важни у праћењу пацијента након лечења (помажу у раном откривању рецидива). У крвном серуму је означено:
- бета подјединица хорионског гонадотропина (β-хЦГ)
- α-фетопротеин - абнормални нивои овог маркера указују на то да имамо посла са тумором мешовите хистолошке структуре (несемином)
- лактат дехидрогеназа (ЛДХ)
Када компјутеризована томографија (ЦТ) даје двосмислен резултат у погледу напредовања болести, позитронска емисиона компјутеризована томографија (ПЕТ) може да реши дијагностичке сумње.
Семином тестиса - лечење
Лечење семинома тестиса, као и свих других карцинома, зависи од тежине болести. У сваком случају семинома, тестис се у почетку хируршки уклања кроз препоне. То раде уролошки и онколошки центри.
Када је болест у најнижем стадијуму (нема метастаза у лимфним чворовима и удаљеним органима, тумор се налази само у скротуму), тада је метода избора после операције радиотерапија трбушне и карличне лимфе. чворови.
У неким центрима се користи хемотерапија уместо радиотерапије.
Сврха таквог третмана јеспречавање поновног појављивања семинома у лимфним чворовима. У лечењу семинома, адјувантно лечење се веома ретко повлачи и пацијент се прати само током честих прегледа, које треба обављати свака 3 месеца.
Семином вишег стадијума (болест се проширила из скротума и проширила се на лимфне чворове) захтева агресивнији третман.
Када су лимфни чворови мањи од 5 цм, лекар препоручује зрачење лимфних чворова великом дозом.
У случају повећања лимфних чворова више од 5 цм, метода избора је хемотерапија. Обично су то 3-4 циклуса хемотерапије.
У случају метастаза у друге органе (нпр. плућа), лекар ће одмах упутити пацијента на хемотерапију.
Семином тестиса - прогноза
Упркос чињеници да је семином малигни тумор, шанса за потпуни опоравак од болести је велика. Због агресивне прогресије, болест брзо метастазира. Због тога је веома важно брзо дијагностиковати болест и њен стадијум.
Ако се семином тестиса није проширио изван скротума, шанса за потпуни опоравак је веома висока, скоро 100%.
Када се појаве метастазе у удаљеним органима, прогноза је нешто лошија.
Пацијенти који имају метастазе у плућима и лимфним чворовима имају мало веће шансе за опоравак, а нешто горе када се рак прошири на јетру или кости.
Семином тестиса - након третмана
Изузетно је важно имати редовне здравствене прегледе након што се заврши лечење семинома тестиса. Сваког пацијента треба да прегледа лекар.
Током контролних посета, лекар се увери да се болест не понови.
Извођење одговарајућих тестова и обележавања омогућава вам да контролишете болест. Ово је важно јер је рецидив увек повезан не само са агресивнијим обликом семинома, већ и са радикалнијим и тежим третманом за пацијента него што је то био случај са првобитним појавом семинома тестиса.
Семином тестиса - превенција
Пре свега, требало би да се заштитите од полно преносивих инфекција, углавном ХИВ инфекције.
Још једна превентивна мера је самопреглед тестиса. Сваки мушкарац треба да их ради једном месечно. Тест треба обавити током топле купке, при чему се кожа скротума не скупља.
Један тестис је увек мало већи од другог и то је физиолошко стање. Требало би да будете узнемирени тако што ћете значајно повећати величину или облик једног од њихњих.
Када испитујете тестис, држите тестис између палца и прстију сваке руке са обе руке, полако померајући прсте по површини у потрази за грудвицама и неправилностима.
Свако језгро се тестира засебно.
Уколико се открију било какве промене, потребно је посетити уролога који ће растворити или потврдити страхове од узнемирујућих промена на тестису.
О ауторуАнна ЈаросзНовинар који се преко 40 година бави популаризацијом здравственог васпитања. Победник многих конкурса за новинаре који се баве медицином и здравством. Добила је између осталих Награда поверења „Златни ОТИС“ у категорији „Медији и здравље“, Ст. Камил доделио поводом Светског дана болесника, два пута „Кристално перо“ на националном такмичењу за новинаре који промовишу здравље, и многе награде и признања на такмичењима за „Медицинског новинара године“ које организује Пољско удружење Новинари за здравље.Прочитајте више чланака овог аутора