Ретрофарингеални апсцес (латински абсцессус ретропхарингеус) је апсцес меких ткива ретрофарингеалног простора. Може бити акутна или хронична. Акутни ретрофарингеални апсцес погађа само малу децу и сада је реткост. С друге стране, код одраслих може доћи до хроничног ретроградног апсцеса, који настаје у току туберкулозе вратних пршљенова.
Ретрофаријски апсцесјавља се код деце у акутном облику као последица инфекције грла, а код одраслих има облик хроничног апсцеса (хладни апсцес, туберкулоза) . Ретрофарингеални (Хенле) лимфни чворови се налазе само код деце и временом нестају. Они испуњавају ретрофарингеални простор, који се налази између фасције задњег дела ждрела и превертебралне плоче вратне фасције, покривајући вратну кичму и пре-вертебралне мишиће. У њих се слива лимфа из носне шупљине, ждрела, максиларних синуса и аденоидних жлезда. Стога, инфекције у овим областима могу бити компликоване формирањем ретрофарингеалног апсцеса. Најчешће је то стафилококна или стрептококна инфекција. Ретрофарингеални простор надоле прелази у горњи медијастинум, а затим у задњи медијастинум. Ово ствара лак пут да се инфекција прошири на груди. Ово чини апсцесе веома опасним.
Ретардијални апсцес: симптоми
- погоршање општег стања
- бол при покретима врата
- карактеристичан положај главе - нагнут назад
- испупчење бочног зида грла и врата
- опипљиво прскање
- сзцзекосциск
- тешкоће при гутању, гушење
- симптоми кратког даха и хипоксије
- зачепљење носа, промена тембра гласа (затворен нос)
- грозница са језом
Ретардијални апсцес: дијагноза
Диференцијална дијагноза треба да узме у обзир ларингитис, фарингитис ларинкса. Такође је важно разликовати акутни ретрофарингеални апсцес од туберкулозног хладно преципитационог апсцеса. Да би се дијагностиковала, узима се рендгенски снимак вратне кичме. То је важно због различитих терапијских процедура. Хладни апсцес се не сме резати, јер би то резултирало фистулом која не зараста. Требало би да се испразни кроз убоде.
Ретардијални апсцес: третман
Пацијентима је потребна хоспитализација на ОРЛ одељењу. Семинтензивна парентерална антибиотска терапија, врши се хируршко пражњење апсцеса. Поступак се изводи под ендотрахеалном анестезијом у Тренделенбурговом положају. Апсцес се инцизира и дренира кроз усну дупљу