Тибија (латински тибиа) и фибула (латински фибула) чине кост потколенице. Робуснија од две тибије је друга најдужа кост у људском скелету после бутне кости (латински фемур). Његова предња ивица лежи близу коже, што га чини посебно осетљивим на болне модрице и преломе. Због тога се препоручује коришћење јастучића за потколенице током спортских такмичења, посебно у контактним дисциплинама.

Тибија (латински тибиа) јечак и дуга кост . Лежи дуж фибуле са којом се спаја на врху и на дну.Доприноси зглобовима колена и скочног зглоба . То је такођеместо везивања за бројне мишићедоњег екстремитета. Најчешће тегобе повезане са њим су бол у тибији након вежбања, као иконтузијаипрелом тибије .

Тибија - структура

Тибија је дуга, масивна кост која лежина медијалној страни потколеницеи чини чврсту везу коленског зглоба са скочним зглобом. Има троугласти облик у попречном пресеку. На врху, где формира коленски зглоб, много је дебљи. Затим се сужава на доле да би се на крају поново згуснула, али у мањој мери него на врху. Тибија се састоји од осовине и два јасно означена краја.

Осовина тибијематри ивице :

  • предњи- најистакнутији, почиње на врху гомољастицом тибије и иде у облику издуженог С. У горњем делу је оштро означен испод кожу, тако да је овде лако сломити и исећи кожу изнутра;
  • бочни( међукоштани ) - танак и истакнут, посебно у средњем делу. Међукоштана мембрана потколенице је причвршћена за њу;
  • средње- глатко је и заобљено.

дршка тибијетакође се састоји одтри површине :

  • средње- глатко, шире на врху него на дну. Нешто испод и медијално од туберозности тибије, прекривене тетивамакројачких, витких и полу-тетивних мишића који се држе овде . Цела медијална површина лежи субкутано и лако је уочљива;
  • бочни- ужи од средњег. горњидео формира плитак жлеб за којипричвршћује предњи мишић тибиалиса . Доњи део је гладак и прекривен тетивамамишића предње тибије, екстензора дугог прста и мишића екстензора дугачког прста ;
  • задња- у горњем делу задње површине иде надолегруба ивица мишића солеусаза коју је овај мишић причвршћен . Изнад је причвршћењепоплитеалног мишића , а исподзадњег тибијалног и дугог флексора .

Проксимални крај тибијеје значајно задебљан и има две конкавне површине на својој површинигорње зглобне површинепрекривене хијалинском хрскавицом. Наслањају се на два истакнута и широказглоба - медијални и бочни . Постоји грубо удубљење између зглобних површина које је у средини одвојено саинтеркондиларном еминенцијом . Испред еминенције налази сепредње интеркондиларно пољеза које је причвршћенпредњи укрштени лигамент (АЦЛ) , а на задњој страни еминенције језадња интеркондиларна областза коју севезује задњи укрштени лигамент (ПЦЛ) . У продужетку предње ивице тибије налази сетибијални туберозитетза који се везујепателарни лигамент . Следећи мишићи такође имају следеће мишиће на проксималном крају тибије:полумембранозни, дуги екстензор прстијуиилиотибијална трака .

Даљи крај( дистално )тибијеје мањи и има пет лица:

  • бочна површинаје конкавна и њен доњи део названсагитално удубљењесе користи завезу са фибулом;
  • предња површинаје глатка, само на њеној доњој ивици постоји попречни жлеб за причвршћивање капсуле горњег скочног зглоба;
  • медијална површинапростире се надоле у ​​медијални маллеолус. Бочна површина скочног зглоба је благо конкавна зглобна површина која се повезује са скочном кости;
  • задња површинаима плитак коси жлеб у којем се налази тетива флексора великог прста;
  • доња површинаформира доњу зглобну површину која се протеже до медијалне површине скочног зглоба. Обе ове површине, мање-више под правим углом једна у односу на другу, формирају горњи скочни зглоб, који омогућава стопалу да се креће горе-доле (дорзифлексија иђон), на пример за ходање на прстима и петама.

Тибија и фибула

Тибија је директно уз танку бочну фибулу са којом чини скелет потколенице. Постоје две врсте веза за фибулу и тибију.

Ближи крајеви ових костију су повезанитибиофибуларним зглобом , који се налази одмах испод колена. Међутим, он није део коленског зглоба и не учествује у његовим покретима.

Дистални крајеви фибуле и тибије повезани су тзв.међукоштана мембрана , која се окреће надоле у ​​ тибиофибуларни лигамент . Ова мембрана је направљена од веома издржљивог везивног ткива. Захваљујући њему, кости тибије и фибуле су повезане целом дужином.

Тибиофибуларни зглоб и међукоштана мембрана потколенице сучврста веза две костии штите их од независног, независног померања. Две кости се обично крећу заједно као једна структура.

тибија - карактеристике

Тибија је најважнија компонента скелета потколенице - носи огромну већину оптерећења на доњем екстремитету и формира два зглоба која су неопходна за људску локомоцију: коленски зглоб и горњи скочни зглоб.

Тибија такође делује као стабилизатор скочног зглоба преко медијалног скочног зглоба. Такође служи као место за причвршћивање бројних мишића у потколеници.

бол у поткољеници

Због чињенице да велики фрагменти тибије нису прекривени масним и мишићним ткивом, она је посебноподложна повредама и микрооштећењимакоја изазивају бол у тибији, као и видљив оток или хематоми на његовој површини. Локација тибије такође олакшава стварање модрица, па чак и ломљење. Бол у потколеници је препрека за спорт и чак отежава кретање.

Бол у поткољеници је често узрокованнеисправном обућом, без загревањапре тренинга или без фазе хлађења након тренинга, иадекватним опоравком након периода. Бол у тибији такође може бити узроковантрчањем по тврдим подлогамаилилошом техником трчања .

стерилна некроза тибијалне туберозе

Ова болест је најчешћа код дечака од 10-14 година. Карактерише их бол у пределу колена, који спречавада се бави спортом који се односи на трчање . Чест узрок ове болести адолесцената је превише играње лопте

Ово стање се може дијагностиковати не само болом, већ и палпацијом туберозности тибије. У присуству асептичне некрозе туберозитета тибије, ова структура, која се налази одмах испод пателе, ће бити задебљана.

Васкуларни поремећаји (нпр. као резултат недостатка витамина А) и преоптерећење пателарног лигамента (углавном узроковано преинтензивним тренингом) често доприносе појави ове болести.

удлаге за потколеницу

Удлаге за потколеницу су једна од популарних болести међуфизички активним људима , посебно међу онима који тренирају динамичнедисциплине трчања и скакања .

Карактерише их бол у тибији дуж предње ивице костију узрокован преклапањеммикротраума у ​​мишићном ткиву . Такође може постати периоститис, што значи да не боле само мишићи, већ и сама кост.

Бол се обично јавља убрзо након завршетка физичке активности, иако се може јавити и током тренинга. У случају узнапредовалог облика болести, симптоми не нестају ни током дужег мировања. У почетку,олакшава хлађење, истезање и одмор , али на дуже стазе боље је консултовати специјалисте који ће водити третман.

Преломи тибије

Медицина је поделила преломе тибије према њиховој локацији на преломе: осовина, проксимална епифиза и дистална епифиза. Прелом тибије може бити веома болан и манифестује се појачаним болом током кретања, осетљивошћу, отоком, модрицом или хематомом.

Људи који се баве фудбалом, трчањем, кошарком, атлетиком и тенисом су најподложнији преломима тибије. Али често оштећење тибије такође настаје као резултат саобраћајних несрећа и других механичких повреда насумичне природе.

Према АО АСИФ класификацији, разликују се следећетипови прелома проксималног краја тибије :

  • екстра-уметност;
  • делимично покрива зглобну површину;
  • потпуно покрива зглобну површину.

Ови преломи су последица механичких повреда. Да бисте обновили пуну функцију, потребно га је прилагодити (понекад оперативно), укочити, растеретити, а затим побољшати физиотерапију. Без тога, функционисање целог екстремитета може бити поремећено.

Прелом потколеницеје један од најчешћих прелома у људском телу. Може бити узрокован и директном повредом и пренапрезањем.

Докпрелом дисталне епифизе( тип пилона )тибијеобично резултира од силе компресије у комбинацији са ротацијом.

Други узроци бола у тибији

Бол у пределу потколенице такође изазивају болести као што су: остеитис, циста тибије, остеомијелитис или рак тибије.

На бол тибије могу утицати и дефекти у положају стопала, као што су: прекомерна пронација, супинација или равна стопала.

Узроци болова тибије такође укључују: контрактуре мишића потколенице, претренираност, неправилно држање, неодговарајућу обућу или рад који доприноси преоптерећењу доњих удова.

Третман тибије

Лечење повреда тибије зависи од врсте и обима оштећења, врсте стања које је изазвало бол у тибији и фактора који изазивају напрезање, упалу и друге болести.

Третман се најчешће заснива на:

  • фармакотерапија - употреба аналгетика, масти и гелова против отока и упале,
  • физикална терапија - извођење процедура као што су магнетотерапија или ласерска терапија,
  • масажа и ручне технике за смањење претеране напетости мишића,
  • кинезио тапинг (сецање).

Понекад је потребно применити гипс или неку другу врсту имобилизације болног доњег екстремитета, па чак и хируршку интервенцију.

Током опоравка од повреде тибије, важно је следеће:

  • старање о правилном држању тела и поравнању колена,
  • употреба физичке активности која не доводи до преоптерећења
  • извођење персонализованих вежби и тренинга.

Лечење треба да спроведе лекар или физиотерапеут након дијагнозе.

Библиографија

Боцхенек А., Реицхер М., "Хуман Анатоми", том И, ПЗВЛ Медицал Публисхинг, Варшава 2012.

Цзерниак П., "Удлаге за потколеницу - неспецифични бол у тибији повезан са физичком активношћу", Физјотерапиа & Рехабилитацја, 100/2018.

Категорија:

Анатомија