Алкохолна психоза (такође позната као алкохолна шизофренија) је стање са различитим психотичним поремећајима, што резултира прекомерном конзумацијом алкохола. Постоје различити облици алкохолне психозе. Неки од њих, као што је акутна алкохолна психоза, су краткотрајни, док су други много дужи и могу бити изузетно тешки за лечење (као што је Отелов синдром).

Говоралкохолних психозаје ефекат алкохола на нервни систем. Алкохол је психоактивна супстанца која може негативно да утиче на ум и стање људских органа (нпр. да изазове оштећење паренхима јетре или деструктивно делује на срчани мишић).

Уопштено говорећи, психоза се може дефинисати као стање у којем особа доживљава стварност крајње погрешно. Током епизоде ​​психозе, пацијенти доживљавају првенствено сметње у размишљању, перцепцији и свести. Психотични поремећаји као што су халуцинације и заблуде су повезани са психозама.

Општи поглед на патогенезу психоза заснива се на претпоставци да се оне јављају као резултат неравнотеже у неуротрансмитерским системима у мозгу. Оно што доводи до поремећаја неуротрансмисије код пацијената са психозом није увек уочљиво, али је познато да се такви поремећаји могу јавити код људи који злоупотребљавају алкохол.

Када се психотични симптоми појаве код пацијента са историјом алкохола, обично се поставља дијагноза једне од неколико алкохолних психоза. Због чињенице да клинички ток поремећаја понекад подсећа на шизофренију, алкохолна психоза је позната и као алкохолна шизофренија.

Акутна алкохолна психоза

Акутна алкохолна психоза је варијанта дрхтавог делиријума (бела алкохолна грозница). Обично се јавља код људи који - посебно након дуге епизоде ​​редовног пијења алкохола - изненада престану да га пију.

Акутна алкохолна психоза је блажа од делиријума тременс, јер пацијенти често не доживљавају вегетативне симптоме типичне за тремор делиријум (као што су срчане аритмије или екстремно знојење) или повезане са проблемом поремећаја свести.

.

Доминантни проблем у акутној алкохолној психози јехалуцинације. Обично су то слушне халуцинације, али пацијенти могу имати и абнормалне сензације додира или вида. Аудиторне халуцинације обично имају облик слушања непријатељских, непријатних гласова, а пацијент обично може да додели те гласове некоме кога познаје.

Акутна алкохолна психоза, попут делиријума тремора, обично траје највише неколико дана.

Алкохолна халуциноза

Алкохолна халуциноза се јавља код пацијената који су годинама зависни од алкохола. Симптоми проблема могу се појавити и током епизода сталног пијења и током периода апстиненције. Као и код акутне алкохолне психозе, и код алкохолне халуцинозе пацијенти доживљавају првенствено слушне халуцинације. Представљају се у виду гласова који могу проценити понашање пацијента, критиковати га или убедити на различите активности. У вези са халуцинацијама, пацијенти могу искусити и заблуде, обично прогањајуће природе – такве особе могу бити убеђене да неко планира да им науди.

Међу разним алкохолним психозама, алкохолна халуциноза се најчешће дефинише као алкохолна шизофренија. Због неких сличности између ова два психијатријска ентитета, пре него што се постави дијагноза алкохолне психозе код пацијента који доживљава горе описане халуцинације и делузије, потребно је узети у обзир, између осталог, диференцијалну дијагнозу. само шизофренија.

Алкохолна параноја (Отело синдром)

Алкохолна параноја, као и алкохолна халуциноза, је компликација дугогодишњег конзумирања етил алкохола. Отелов синдром се јавља код мушкараца и повезан је са делузијама љубоморе. Љубомора у везама није неуобичајена, али у току алкохолне параноје постаје изузетно морбидна. Све могуће радње у вези са потенцијалном издајом пацијент узима здраво за готово. Заблуде које се јављају код пацијената са алкохолном паранојом такође укључују чак и апсурдне садржаје - могу се тицати, на пример, веровања да партнер има стотине љубавника.

Пацијенти са алкохолном паранојом могу показати агресивно понашање према својим партнерима. Дешава се да су жене психички и физички измучене, чак могу бити присиљене да признају наводне издаје.

Отелоов синдром може бити толико озбиљан да чак ни растанак са особом која пати од њега можда неће помоћи - такав пацијент може и даље имати заблуде љубоморе према својој партнерки и даље јој сметати, на пример.

Корсаковљева психоза

Корсаковљева психоза (иначеКорсакоффов амнестички синдром) је алкохолна психоза различита од претходно описаних. У току ове јединице преовлађују поремећаји памћења - пацијенти доживљавају различите меморијске празнине, али су испуњене лажним сећањима, односно конфабулацијама. Функционисање тзв свеже сећање.

Корсаковов амнестички синдром је такође последица вишегодишњег прекомерног конзумирања алкохола, а стање које изазива његову појаву је недостатак витамина Б1 (тиамина).

Алкохолна психоза: лечење и прогноза

Примарни метод лечења свих алкохолних психоза је потпуно престанак конзумирања алкохола. Међутим, то није једина терапијска метода која се користи код пацијената са поремећајима типа алкохолне шизофреније. Међу фармаколошким препаратима који се примењују код пацијената са алкохолном психозом, највећу улогу имају антипсихотици (неуролептици). У случају Корсаковљеве психозе, веома је важно пацијентима дати витамин који недостаје, тј. тиамин.

Прогноза пацијената директно зависи од тога који облик алкохолне психозе имају. У случају алкохолних халуцинација, када се лекови узимају како је прописано, психотични симптоми се повлаче код већине пацијената. Акутна алкохолна халуциноза, као што је поменуто, има тенденцију да се повуче након неколико дана.

Прогноза људи са алкохолном паранојом и Корсаковљевом психозом је лошија. Лечење алкохолне параноје је заморно, а симптоми (у виду делузија љубоморе) имају тенденцију да се понављају – пацијенти могу да усмере своје заблуде чак и ка новим партнерима. Што се тиче Корсаковљевог амнестичког синдрома, потпуни опоравак се обично постиже код око 1/4 пацијената, код других пацијената симптоми се само смањују по тежини, а код трећих се симптоми постепено погоршавају.

Прочитајте такође:

  • Типови шизофреније
  • Наслеђивање шизофреније
  • Лечење шизофреније
  • Параноидна шизофренија
  • Кататонична шизофренија
  • Како препознати параноју?
О ауторуЛук. Томасз НецкиДипломирао је на медицинском факултету Медицинског универзитета у Познању. Обожавалац пољског мора (најрадије шета дуж његове обале са слушалицама у ушима), мачака и књига. У раду са пацијентима фокусира се на то да их увек саслуша и проведе онолико времена колико им је потребно.

Категорија:

Психијатрија