Диабетес инсипидус, или хипоталамус-хипофизни дијабетес инсипидус, је ретка болест узрокована недостатком вазопресина - хормона одговорног за правилну концентрацију урина у бубрезима. Сазнајте који су узроци и симптоми дијабетеса инсипидуса и како се лечи.
Диабетес инсипидус(латинскидијабетес инсипидус ) је резултат недостатка или одсуства вазопресина или неосетљивости бубрежних тубула на овај хормон , што узрокује да тело не успева да регулише ниво течности. Здрава особа избаци од 1,5 до 2,5 литара течности дневно, док особа која болује од дијабетеса инсипидуса и до 15-20 литара, највише ноћу.
Пацијент стално осећа жеђ, па пије велику количину воде дневно. Када почне да увиђа везу између унесене и излучене количине, покушава да пије мање. Међутим, ово ограничење не смањује количину урина коју излучујете. Остаје исто, а особа са дијабетесом инсипидусом која не добија довољно воде постаје дехидрирана. То је опасно стање, опасно чак и по живот.
Диабетес инсипидус: симптоми
- полиурија, односно излучивање веома велике количине разблаженог, безбојног урина (до 15-20 литара дневно)
- ноктурија, тј. често мокрење у кревет (посебно код деце)
- полидипсија или тешко задовољива жеља
- умор који је резултат недовољног ноћног одмора (жеђ и потреба за мокрењем буди пацијента неколико пута током ноћи)
- суве руке
- затвор
- поремећај свести услед дехидрације
Дијабетички инсипидус: узроци, типови
Узроци дијабетеса инсипидуса нису у потпуности објашњени. Познато је, међутим, да је вазопресин, антидиуретски хормон (АДХ), одговоран за управљање течностима у телу. Овај хормон лучи хипоталамус и акумулира се у хипофизи и контролише функцију бубрега. Када у телу има пуно воде, бубрези је излучују урином; када је тело мањкаво, задржава се у тубулима бубрега и урин постаје концентрисан. Међутим, ако је хормон одсутан или не изазове жељену реакцију тела, равнотежа воде је поремећена, што резултира прекомерним излучивањем течности. У зависности од којихкомпликован процес не успева, лекари разликују различите облике дијабетеса инсипидуса.
- Дуктилни централни инсипидусНастаје услед оштећења хипофизе или хипоталамуса. Дефект ремети производњу, акумулацију и лучење вазопресина. Примарни узроци ових повреда могу бити: - хируршке процедуре унутар лобање - запаљење (нпр. менингитис) - тумори мозга - повреде главе
Процењује се да 1 од 25.000 људи пати од дијабетеса инсипидуса, а наследни централни дијабетес инсипидус је пријављен код мање од 100 људи широм света.
Дисфункција хипофизе или хипоталамуса такође може бити урођена - наслеђена као аутозомно доминантна или аутозомно рецесивна.
- Нефрогени дијабетес инсипидус- је резултат неправилног функционисања бубрежних тубула, који не реагују правилно на присуство вазопресина. Хормон се лучи, али не изазива жељену реакцију. Овај недостатак може бити: - урођен (обично се манифестује у детињству) - може бити последица хроничне болести бубрега - може бити последица узимања одређених лекова
Гестацијски дијабетес мелитус- је стање које се јавља само код трудница. Ензим који производи плацента уништава вазопресин у телу мајке, па је равнотежа течности поремећена. Овај тип дијабетеса инсипидуса обично нестаје након порођаја.
Лечење дијареје
Урођени облици болести су неизлечиви. Основа у лечењу стечених сорти је узимање довољне количине течности и дијагностика, спречавање компликација и отклањање основне болести која је узрок неправилног управљања водом.
Директно лечење дијабетеса инсипидуса укључује давање синтетичког вазопресина или његове фармаколошке замене. Док дијабетес инсипидус узрокован траумом може да се повуче у року од годину дана, у већини других случајева терапија је дуготрајна, често се узимање хормона мора наставити до краја живота.
Међутим, уз бригу и редовно узимање хормона, пацијент може нормално да функционише, ограничи мокрење тако да не представља препреку нормалном животу.
ВажноНелечени дијабетес инсипидус доводи до конфузије и коме због дехидрације.