- Сјогренов синдром (синдром сувоће): узрокује
- Сјогренов синдром (синдром сувоће): симптоми
- Сјогренов синдром: истраживање
- Сјогренов синдром (синдром сувоће): третман
Сјогренов синдром, или синдром сувоће, је аутоимуна болест која доводи до оштећења нпр. сузне жлезде и пљувачне жлезде. Занимљиво је да углавном погађа жене у менопаузи. Који су његови узроци и симптоми? Шта је лечење Сјогреновог синдрома?
Сјогренов синдром,иначесиндром сувоћеили болест Микулиц-Радецког, је хронична аутоимуна болест у којој се запаљење јавља унутар жлезде спољашњег секрета, а самим тим - до њиховог оштећења. Често, инфламаторне лезије утичу и на многе унутрашње органе (углавном плућа, бубреге, гастроинтестиналне органе, штитну жлезду).
Сјогренов синдром је друга најчешћа аутоимуна болест после реуматоидног артритиса. Процењује се да се са њом бори од 0,5 до 5% становништва, од чега су преко 90% пацијената жене (посебно између 45 и 55 година старости).
Сјогренов синдром (синдром сувоће): узрокује
Сјогренов синдромје аутоимуна болест, што значи да имуни систем тела напада и уништава сопствене ћелије из непознатих разлога. Код ове болести, бела крвна зрнца (лимфоцити) нападају ендокрине жлезде, што доводи до упале, оштећења и, последично, до прекида производње суза или пљувачке.
Разлози за ово стање су следећи фактори:
- генетски
- имунолошки (носилац одређене групе антигена хистокомпатибилности, као што су: ХЛА-Б8, ДР2, ДР3, ДК)
- инфективни (Епстеин-Барр вирус, цитомегаловирус, хепатитис Ц, ХИВ)
Због чињенице да је синдром сувоће најчешћи код жена у перименопаузи, верује се да хормоналне промене такође могу бити узрок болести.
Сјогренов синдром (синдром сувоће): симптоми
Симптоми Сјогреновог синдромаподељени су у две групе: симптоми који се односе на захваћеност жлезда спољашњег секрета и екстра-гландуларни симптоми који се односе на захваћеност унутрашњих органа.
Прва група укључује симптоме дисфункције сузне жлезде:
- ксерофталмија, тј. сувоћа рожњаче и коњуктиве која се осећа као "песак" испод очних капака
- осећај печења и гребања у очима
- црвенило коњуктиве
- преосетљивост очију на светлост и дим цигарета
- ксеростомија, тј. сува уста и повезане потешкоће у жвакању и гутању хране
Симптоми дисфункције пљувачних жлезда:
- сува уста
- проблеми са жвакањем и гутањем хране
- проблеми са говором
- губитак или поремећај укуса и мириса
- брзо напредујући каријес
- гљивична инфекција усне дупље
- продубљивање бразди на језику и уснама
Ови поремећаји могу довести до сувог носа и грла који доводе до синуситиса, бронхитиса или упале плућа. Поред тога, жене могу искусити сувоћу вагине, што узрокује пецкање и нелагодност током секса.
Тзв Рејноов феномен - плавило руку у комбинацији са болом у прстима (појачаним ниском температуром и емоцијама).
Екстра-гландуларни симптоми су тегобе зглобова сличне реуматоидном артритису, увећаним лимфним чворовима, променама на плућима, бубрезима, панкреатитису или тироидитису.
Сјогренов синдром: истраживање
Рана дијагноза синдрома сувоће омогућена је лабораторијским тестовима као што су крвна слика и АНА тестирање (анти-Ро и анти-Ла). Пацијенти имају повећан ниво гама глобулина, анемију и леукопенију.
Озбиљност симптома сувоће обично се проверава Ширмеровим тестом, који процењује количину произведених суза.
Сакон тест је такође од помоћи, тј. мерење количине произведене пљувачке (код пацијента је ова количина значајно смањена) и сиалографија (преглед пљувачних канала са контрастом).
Труднице са дијагнозом Сјогреновог синдрома захтевају специјалистичку негу. Затим је неопходно пратити срце фетуса. То је зато што антитела могу да прођу кроз плаценту и изазову урођени срчани блок код бебе.
Може се урадити и тест кристализације пљувачке и суза - код Сјогреновог синдрома, кристализација је абнормална због измењеног састава пљувачке и суза.
Такође се изводе тестови снимања, као што су сцинтиграфија радиоизотопа и ултразвук пљувачних жлезда.
У дијагностици може бити потребан микроскопски преглед (биопсија слузокоже) и бојење рожњаче бенгалском ружом, што омогућава разликовање Сјогреновог синдрома од других болести повезаних са сувим очима.
Сјогренов синдром (синдром сувоће): третман
У лечењу, пажња је усмерена на заштиту очију, укључујући и крозкоришћење тзв вештачке сузе, које се састоје од метил целулозе или поливинил алкохола. Понекад користим пилокарпин, хлорокин, а понекад глукокортикостероиде или друге имуносупресивне лекове.
Лекар који лечи болест је реуматолог.
О ауторуМоника МајевскаНовинар специјализован за здравствена питања, посебно у области медицине, здравствене заштите и здраве исхране. Аутор вести, водича, интервјуа са стручњацима и извештаја. Учесник највеће пољске националне медицинске конференције „Пољакиња у Европи“ у организацији Удружења „Новинари за здравље“, као и специјалистичких радионица и семинара за новинаре у организацији Удружења.Прочитајте више чланака овог аутора