ПРОВЕРЕНИ САДРЖАЈАутор: лек. Пиотр Подвисоцки

Оток масти или липоедем је болест која захвата поткожно ткиво и састоји се у симетричном, несразмерном нагомилавању прекомерне количине масног ткива, обично у доњим екстремитетима. Који су узроци липоедема? Како се лечи масни едем?

Липодемија( масни едем ) доводи до значајног повећања обима бутина и потколеница због преклапања прекомерног повећања у масном ткиву и лимфедему, са правилном, витком грађом горњег дела тела.

Силуета жена које се боре са масним едемом је веома несразмерна, видљиво деформисани удови могу бити извор озбиљних комплекса, неприхватања свог изгледа и изазвати депресију.

Болест напредује и погоршава се током времена, због чега је толико важно да се рано дијагностикује и започне лечење.

Липедем (масни едем): женска болест

Болест је много чешћа код жена него код мушкараца, посебно код девојчица након пубертета, као и током трудноће и у перименопаузи. Масно отицање се налази и код гојазних људи и код оних са прениском телесном тежином, јер је узроковано абнормалним разградњом поткожне масти, а не само вишком масти.

Липоедем (масни едем): узрокује

Узроци липоедема још нису познати. Вреди напоменути да појава масног едема није повезана са дебљањем, придржавањем нездраве, висококалоричне дијете или недостатком физичке активности и седентарним начином живота.

Претпоставља се да је то генетски условљено стање јер је уочена породична предиспозиција за појаву. Појава масног едема доњих екстремитета може бити повезана и са ендокриним поремећајима, посебно променама у концентрацији и секрецији прогестерона и естрогена.

Липоедем (масни едем): симптоми

Адипозни едем је хронична болест поткожног масног ткива која се не појављује преко ноћи. Жене обично посећују докторакада примете значајну диспропорцију фигуре, а велики доњи удови представљају козметички недостатак и не смањују њихов обим упркос рестриктивној дијети за мршављење и напорним физичким вежбама.

Симптоми липедема укључују:

  • Масивни доњи удови који ефикасно ометају свакодневно функционисање. Оболеле жене не могу слободно да ходају и крећу се јер се велике бутине и потколенице трљају једна о другу, изазивајући болне и тешко зацељиве огреботине, ерозије, па чак и улцерације. Оток масти обично покрива оба доња екстремитета симетрично, а захваћеност рамена је веома ретка.
  • Ортопедске тегобе, посебно осећај бола у пределу зглобова колена и кука, као и значајно ограничење обима покрета, на које се многе жене жале како болест напредује и нагомилавање повећава се масно ткиво у потколеницама, бутинама, задњици и боковима.
  • Несразмерна фигура пацијента и чињеница да стопала и глежњеви нису захваћени болешћу је типична карактеристика ове болести, која помаже лекарима да поставе тачну дијагнозу.
  • У раним стадијумима болести, отечени удови обично не изазивају бол.
  • Дебели отечени удови показују повећану склоност модрицама.
  • Уз мали притисак, ударање или додиривање коже, на кожи бутина и потколенице могу се створити крваве модрице.
  • Кожа доњих удова је деликатна, танка, нефлексибилна, често наборана и унутар ње се лакше формирају паукове вене.

Липоедем (масни едем): дијагноза

Дијагноза масног едема није лака, јер се заснива на клиничкој слици болести и симптомима које пацијент покаже током лекарске посете. У узнапредовалом стадијуму болести може се проценити повећање лимфних чворова изазвано застојем лимфе у ткивима, што специјалисту може довести до одговарајуће дијагнозе.

Липедем (масни едем): диференцијална дијагноза

Отицање масти треба разликовати са јединицама као што су:

  • прекомерни раст масног ткива (липохипертрофија)
  • лимфедем
  • едем који настаје током хроничне венске инсуфицијенције
  • гојазност

Липоедем (масни едем): компликације

Једна од главних компликација масног едема је преклапање лимфедема. Поремећаји у дистрибуцији и прекомерна акумулација поткожног масног ткива изазивају ометање одлива лимфе из ткива, штодоводи до његове стагнације.

Након компресије и смањења протока лумена или потпуног затварања лимфног суда, испод затвореног сегмента се акумулира међућелијска течност, што доводи до лимфедема ткива, најчешће коже и поткожног ткива, и изазива хронични инфламаторни процес.

Главни симптом стагнације лимфе у ткивима је удубљење на површини коже након притиска прстом (тзв. пастозни оток), као и покривање не само бутина, задњице и потколенице. , али и стопала.

Временом, кожа и поткожно ткиво очвршћавају и више нису подложни притиску.

Липоедем (масни едем): третман

Терапија масног едема заснива се и на конзервативном и на хируршком лечењу. Међутим, неће бити значајног олакшања од метода које се користе у лечењу едема доњих екстремитета другог порекла, као што су подизање ногу, дијета за мршављење или употреба диуретика.

Терапија обично почиње неинвазивним третманом, који се састоји у истовременој примени:

  • третмана у области физиотерапије и вежби побољшања
  • компресиона терапија, заснована на ношењу специјалног доњег веша и компресионе одеће посебно прилагођене сваком пацијенту - њена сврха је да побољша микроциркулацију и подржи циркулацију лимфе
  • ручна лимфна дренажа коју изводи обучени терапеут. Редовно коришћене масаже доносе лековити ефекат и ублажавају болове пацијента, посебно у поодмаклој фази болести. Побољшавају и побољшавају проток лимфе у ткивима и смањују лимфедем доњих екстремитета, што смањује напетост ткива и бол.
  • повећање физичке активности и брига о дневној дози вежбања позитивно утиче и на добробит пацијента и на проток лимфе. Препоручују се вежбе које не оптерећују зглобове доњих удова, не превише интензивне, али се изводе редовно, најбоље сваки дан, посебно пливање, јога, вожња бицикла и шетња на свежем ваздуху.
  • увођење дијете за мршављење и смањење телесне тежине имаће благотворан ефекат код гојазних или гојазних пацијената, међутим, треба имати на уму да губитак тежине не утиче на масни едем доњих удова и да ће они и даље остати на исте величине.

Коегзистенција гојазности и масног едема је могућа и опасна, повећава ризик од озбиљних компликација у виду лимфедема, као и обољења остеоартикуларног система, што може довести до значајног степена инвалидитета.

Када конзервативне методе лечења не дају задовољавајуће резултате, треба размислити о лечењу инвазивног масног едема, односно липосукцији.

Захват се изводи у савременим клиникама у року од једног радног дана, под локалном анестезијом. Не захтева ни општу анестезију ни хоспитализацију на одељењу. Акумулирана поткожна маст се уклања уз помоћ специјализоване опреме.

Ризик од оштећења лимфних судова је мали, али треба да запамтите ову компликацију када одлучите да се подвргнете операцији.

Третман обезбеђује трајни ефекат, како козметички тако и терапеутски, смањује количину масног ткива и побољшава проток лимфе из ткива, што спречава настанак лимфедема.

Категорија:

Генетске болести