Беллова парализа је спонтана парализа фацијалног нерва. Беллова парализа није неуобичајена, јер погађа 10-40 људи од 100.000. становника. Признали су да су болесни, између осталог, Џорџ Клуни, Пирс Броснан, Силвестер Сталоне или Кејти Холмс. Који су симптоми Беллове парализе? Шта је третман? Како иде рехабилитација? Које вежбе треба да радим? Какву улогу игра масажа у опоравку?

Беллова парализаје спонтана парализа фацијалног нерва (тј. ВИИ кранијални нерв). Суштина болести је изненадна слабост или парализа мишића лица на једној страни. Процењује се да Белова парализа погађа 10-40 људи од 100.000.

Беллова парализа - Узроци

Беллова парализа је резултат оштећења језгра фацијалног нерва у можданом стаблу или његових влакана. Није познато који су узроци овог стања - дешава се спонтано. Неки спекулишу да Беллова парализа може бити резултат реактивације вируса херпес симплекса типа И (ХСВ И) у тзв. коленског ганглија фацијалног нерва или ефекат инактивиране интраназалне вакцине против грипа (резултат њене употребе као помоћног средства у тзв. ентеротоксину дебелог црева).парализа фацијалног нерваБелла 3-6 пута већа вероватноћа од других људи су женетруднеи људи између 15 и 45 година.

Беллова парализа - симптоми

Симптоми Беллове парализе појављују се изненада и обично се самоограничавају. Понекад је претеча Беллове парализе бол у близини уха који се јавља дан или два пре парализе.

  • асиметрија лица током покрета лица - пацијент има утисак да је лице укочено и да га нешто вуче на једну страну
  • отворен капак, што отежава пацијенту да стисне капак и затвори око
  • спуштање угла уста на страни лезије, што подсећа на стање након можданог удара. Болесна особа не може да шкрипи зубима, звижди, надува образ. Пљувачка може да тече из угла усана
  • заглађујући чело, пацијент не може да га набора
  • заглађивање назолабијалног набора

Додатни симптоми могу бити:

  • бол у уху
  • једнострано оштећење чула укуса
  • преосетљивост на стимулусеслушни
  • оштећење производње суза

Беллова парализа - дијагноза

  • електронеурографија (ЕНГ) - је неуролошки тест који има за циљ процену функције периферних нерава
  • електромиографија (ЕМГ) - процењује карактеристике денервације мишића лица
  • рефлекс трептања
  • компјутерска томографија темпоралних костију

Беллова парализа - лечење, прогноза

Болест обично пролази сама од себе без лечења. Већина пацијената се потпуно опоравља након периода од неколико недеља до неколико месеци. Код мањег броја пацијената симптоми нестају много дуже, често непотпуно, остављајући мање или више асиметрије у мишићима лица. Овоме су посебно склони пацијенти са израженом парезом мишића лица, када се у почетку јављају поремећаји лучења суза, поремећај укуса у језику, преосетљивост на звукове. Људи старији од 60 година, са артеријском хипертензијом и дијабетесом такође имају лошију прогнозу.

Масажа лица игра важну улогу у процесу рехабилитације јер спречава контрактуре.

Болест обично не захтева лечење, али ваш лекар може одлучити да вам да гикокортикостероиде (преднизон), који могу скратити опоравак и умерено побољшати ваше стање.

Ако постоји сумња да би ХСВ-1 могао бити укључен у развој болести, ваш лекар може одлучити да вам да антивирусне лекове (обично ацикловир). Међутим, користе се код пацијената чија је парализа фацијалног нерва веома висока.

У симптоматском лечењу користе се хидратантне капи за очи (тзв. вештачке сузе) и траке (или фластери) које затварају горње капке, чиме се спречава исушивање ока ноћу.

Беллова парализа - рехабилитација. Вежбе и масаже

Физикална терапија игра веома важну улогу у опоравку и треба је применити што је пре могуће. Препоручени третмани су солукс лампа, топле облоге на пределу образа и уха и евентуално електротерапија. Такође су важневежбе за мишиће лица , које пацијент треба да изводи неколико пута дневно уз периодичне контроле код физиотерапеута. Ако нема побољшања, фацијални нерв мора бити хируршки декомпресован.

Категорија:

Неурологија