Андрогени, или андрогени хормони, припадају групи стероидних полних хормона. Улога андрогена се разликује у зависности од пола и састоји се у контроли правилног сексуалног развоја мушкараца и жена. Која је тачна концентрација андрогена код жена, а шта код мушкараца?

Андрогени , тј.андрогени хормонису андростендион, дехидроепиандростендион (ДХЕА), дихидротестостерон (ДХТ) и

.

Надбубрежне жлезде су одговорне за њихову производњу и лучење код оба пола, док код мушкараца ову улогу додатно имају Лејдигове ћелије у тестисима, а код жена у малој мери и јајници.

Одређивање њихове концентрације у крвном серуму важно је, између осталог, у дијагностици хипогонадизма код мушкараца, прекомерне ћелавости, болести надбубрежне жлезде, као што су хиперплазија надбубрежне жлезде, неопластичне болести полних жлезда и надбубрежних жлезда, као и узроци женске неплодности, менструални поремећаји или појава прекомерне длаке на телу.

Андрогени хормони (андрогени): карактеристике

Андрогени хормони су присутни код оба пола, али су много важнији код мушкараца, јер су повезани са развојем и обликовањем мушких полних органа током пренаталног живота и стварањем секундарних полних карактеристика.

То укључује, између осталог, силуету типичну за мушкарце и пропорције грађе тела, већи развој мишићног ткива него код жена, карактеристичан распоред масног ткива, низак тон гласа, као и појава длачица на телу типичне за мушки пол.

  • Андростенедион

Андростендион је андрогени хормон са слабим биолошким дејством. У периферним ткивима се претвара у јак андроген, а то је тестостерон, и зато се говори о андрогеном дејству андростендиона.

Производи се углавном у надбубрежним жлездама под утицајем хормона АЦТХ (адренокортикотропног хормона), који производи и лучи предњи режањ људске хипофизе.

Одређивање концентрације андростендиона у крвном серуму углавном се користи у дијагностици надбубрежних обољења као што су конгенитална надбубрежна хиперплазија (ЦАХ), вирилизирајући тумор, туморвирилизација, Кушингова болест или неопластичне болести, као и хормонски поремећаји, вирилизација и узроци неплодности код жена.

  • ДХЕА-С

Дехидроепиандростенедион сулфат је стероидни полни хормон који производи, попут андростендиона, кора надбубрежне жлезде. Игра слабу андрогену улогу у људском телу. Одређивање концентрације ДХЕА-С се углавном користи у ендокринологији, за дијагнозу болести надбубрежне жлезде.

  • Тестостерон

Тестостерон је важан андрогени хормон, код мушкараца 95% хормона који циркулише долази из тестиса, а 5% из периферне конверзије.

Одговорно је, између осталог, за одређивање пола у људском феталном животу, развој мушких полних карактеристика, као и ниво либида и људског сексуалног нагона.

Под његовим утицајем се обликују типичне мушке особине, као што су висина и облик фигуре, распоред масног ткива, низак тон гласа или карактеристичан раст косе.

  • Дихидротестостерон (ДХТ)

Дихидротестостерон (ДХТ) је високо активан полни хормон који се формира конверзијом тестостерона.

Код мушкараца, 20% циркулишућег ДХТ долази из тестиса, а 80% из периферне конверзије. Претварање тестостерона у ДХТ се дешава под утицајем ензима алфа-редуктазе, који се, између осталог, налази у кожи.

Овај хормон може утицати на осетљиве, ослабљене фоликуле длаке, бити одговоран за њихово скупљање и губитак косе.

Главне функције дихидротестостерона укључују учешће у одређивању мушког пола током феталног живота човека, као и утицај на регулацију лучења андрогена деловањем на осовину хипоталамус-хипофиза-гонада.

Андрогени (андрогени хормони) код жена

Андрогени хормони, посебно андростендион и дихидротестостерон, у женском телу углавном играју улогу прекурсора женских полних хормона, односно естрогена. Они су углавном одговорни за покретање и контролу процеса сексуалног сазревања код девојчица, као и за ниво либида, сексуалног нагона и плодности зрелих жена.

Андрогени - индикације за тестирање код жена

  • Постојање прекомерне длаке у пределима осетљивим на андрогене типичним за мушкарце, тј. хирзутизам. Тврде, тамне длаке могу се појавити око горње усне и браде, подлактица, бутина, груди, стомака, леђа, а такође и око гениталија. За процену тежине хирзутизма и потребе за даљом дијагностиком користи се Фериман-Галвејева скала, која се користи за одређивање присуства прекомерне длаке у 9 тачака тела ускала од 1 (једна коса) до 4 (густа коса). Хирзутизам се дијагностикује када жена постигне више од 8 поена заједно.
  • Појава мушких терцијарних полних карактеристика код жена, тј. вирилизација (позната и као маскулинизација). Главни симптоми овог стања су прекомерна длакавост у пределима типичним за мушкарце (брада, бркови, груди, унутрашња страна бутина), смањење млечних жлезда, повећање клиториса, снижавање тона гласа, повећана мишићна маса и појава проблематичне акне. Поред тога, многе жене се жале на себороични дерматитис, ћелавост код мушкараца (коса опада око слепоочних углова, чела и на врху главе, појављују се прегиби) и менструалне поремећаје.
  • Потешкоће са затрудњењем упркос редовном сношају (3-4 пута недељно) без употребе контрацептива. Ако жена не затрудни годину дана, дијагностикује јој се неплодност.

Андрогени (андрогени хормони) код мушкараца

Андрогени хормони играју важну улогу у мушком телу од тренутка зачећа. Тестостерон је тај који је одговоран за развој мушких карактеристика фетуса, он индукује диференцијацију Волфових канала у мушке помоћне жлезде, епидидимис и излазне путеве.

Поред тога, андрогени су одговорни за правилан развој мушких полних карактеристика (структура тела, висина, длаке на лицу, длаке на телу), тихи тон гласа, сексуални нагон и сперматогенеза.

Андрогени - индикације за тестирање код мушкараца

  • смањен сексуални нагон (смањен либидо)
  • еректилна дисфункција
  • неплодност (Ако ваш партнер не може да затрудни упркос редовном сексуалном односу 3-4 пута недељно без употребе контрацептива најмање годину дана, проблеми са плодношћу и код мушкараца и код жена треба да буду искључени)
  • мушка ћелавост, тј. андрогени губитак косе на целом телу
  • масно ткиво почиње да се акумулира на местима типичним за жене, тј. бутинама, боковима, рукама и грудима
  • преурањени пубертет и појава секундарних мушких полних карактеристика код дечака

Андрогени - узроци повећане концентрације код жена

Андрогени хормони се производе у кортексу надбубрежне жлијезде и гонадама, па се болести ових органа морају узети у обзир у дијагнози повећаног нивоа полних хормона у крви. Најчешће патологије које узрокују абнормалне резултате хормонских тестова су:Поремећаји надбубрежне жлезде

  • урођена хиперплазија надбубрежне жлезде
  • неопластични тумори лоцирани у надбубрежним жлездама, хормонски активни (производе хормоне)
  • вирилизирајући тумор
  • Цусхингов синдром

Поремећаји гонада

  • синдром полицистичних јајника (ПЦОС)
  • неопластични тумори који се налазе у јајницима и тестисима, хормонски активни (производе хормоне)

Дрога

  • антиконвулзиви који се користе у лечењу епилепсије
  • глукокортикостероида
  • одређени диуретици који се користе за лечење високог крвног притиска

Андрогени - припрема за тест

Концентрацију андрогена у серуму периферне крви треба тестирати ујутру. Пацијент не мора да гладује да би добио поуздане резултате, али треба да избегава снажан физички напор неколико дана пре теста.

Вреди напоменути да жене треба да ураде тест полних хормона на почетку менструалног циклуса, најбоље од 3. до 10. дан циклуса.

Лабораторијски техничар треба да буде обавештен о хормонским лековима које пацијент узима, међу којима су и контрацептиви, а многе жене заборављају на њих.

Андрогени (андрогени хормони) - ток студије

Концентрација андростендиона се одређује у серуму венске крви. Након дезинфекције коже у пределу лакта, венска крв се сакупља из улнарне вене помоћу стерилне игле за једнократну употребу.

Након што извадите иглу, притисните стерилном газом на место убода најмање 10 минута и не подижите горњи екстремитет нагоре, то ће спречити неугледну модрицу.

Тестирање концентрације полних стероидних хормона може се обавити бесплатно у медицинској лабораторији уз предочење упутнице лекара, или уз доплату.

Цена теста који је наручио приватник осцилира око 50 ПЛН за одређивање концентрације ДХЕА-С (дехидроепиандростендион сулфат). Морате да платите око 30 ПЛН за концентрацију тестостерона.

Цене могу значајно да варирају између установа које нуде лабораторијске тестове, тако да је вредно изабрати најповољнију понуду за пацијента. Требало би да сачекате неколико радних дана на резултате тестова на полне хормоне.

Андрогени (андрогени хормони) - лабораторијске норме

Свака медицинска лабораторија поставља сопствене опсеге нивоа андрогених хормона, који могу незнатно да варирају између институција. Из тог разлога, да би контролисали концентрацију хормона у крвном серуму и могли да упоредите резултате једни са другимаодређивања, тестове треба спровести у истој лабораторији.

женемушкарци
тестостерон0,52-2,43 нмол / л (15-70 нг / дл)9,0-34,7 нмол / л (260-1000 нг / мл)
бесплатни тестостерон<29,5 pmol/l (<8,5 ng/l)174-792 пмол / л (50-210 нг / л)
андростендион1,4-9,4 нмол / л (40-270 нг / дл)2,8-9,8 нмол / л (80-280 нг / дл)
дихидроепиандростендион (ДХЕА)7-31 нмол / л (200-900 нг / дл)7-31 нмол / л (200-900 нг / дл)
дихидроепиандростендион сулфат (ДХЕА-С)2-10 µмол / л (75-370 µг / дл)3-12 µмол / л (110-470 µг / дл)

Андрогени (андрогени хормони) - третман

На основу једног одређивања концентрације андрогена у крви, није могуће поставити тачну дијагнозу и увести било какав третман.

Тек након темељног прегледа пацијента, читања његове медицинске документације, клиничког стања и прегледа резултата тестова, наручивања додатних лабораторијских и сликовних тестова, лекар је у могућности да постави дијагнозу и понуди пацијенту лечење , који се обично састоји у лечењу болести основном и симптоматском лечењу.

Болести изазване хормонским променама бави се специјалиста ендокринолог.

Жене које имају повишен ниво андрогена у крви имају највише притужби на прекомерну косу.

Хормонски лекови могу да смање количину нове длаке, а постојећа длака се може смањити захваљујући и привременој (нпр. воском) и трајној (ласерско уклањање длака) депилацији.

Мушкарци најчешће посећују лекара због прекомерног губитка косе.

ћелавост код мушкараца и њено напредовање могу се инхибирати или успорити захваљујући фармацеутском леку из групе стероида, који је одговоран за инхибицију локалног претварања тестостерона у његов активни облик у фоликулима длаке.

Категорија:

Здравље