Коштана срж је меко ткиво које испуњава унутрашњост костију. У телу игра изузетно важну улогу - производи крв. Које су врсте коштане сржи, како се она разболи и који су третмани за ово ткиво?

Коштана сржје меко и равномерно желатинозно ткиво са доста крвотока, које се налази унутар сржиних шупљина дугих костију, као и у малим јамама унутар сунђерасте кости. Изграђен је од ретикуларног ткива и капилара са посебном структуром - танким зидовима и проширењима синуса. Он ствара неку врсту мреже у којој висе ћелије као што су еритробласти, масне ћелије, мегакариоцити, мијелоцити, остеобласти и остеокласти.

Коштана срж се формира на крају феталног живота. Новорођенчад и деца до 6-7 година имају сву црвену срж. Испуњава скоро све кости (везано је за огромне потребе организма који се брзо развија и развија), док са годинама почиње да се претвара у жуту срж, а црвена се постепено смањује.

Код одрасле особе, црвена срж се налази само у равним костима: грудна кост, ребра, тела пршљенова, кости лобање, лопатице, карличне кости и епифизе дугих костију и чини само око 50% укупне сржи. Код одрасле особе, тежи око 2,5 - 4 кг, што је око 5% тежине целог тела.

Коштана срж - типови

Коштана срж долази у два облика:

  • Црвена коштана срж- је место производње и непрекидног обнављања крвних зрнаца. Она производи: еритроците (црвена крвна зрнца која садрже хемоглобин и преносе кисеоник до мишића, укључујући срчани мишић, мозак, јетру, бубреге и друге органе), леукоците (бела крвна зрнца, одговорна за наш имунитет, а самим тим и за борбу против клица, нпр. као вируси, бактерије, гљивице, паразити, токсини и препознавање и уништавање абнормалних ћелија у телу, укључујући ћелије рака), тромбоцити (укључени у процес згрушавања).
  • Жута коштана срж- састоји се углавном од масних ћелија, не производи крвна зрнца. Али у случајевима поремећаја, као што је анемија, може се трансформисати у црвену срж.

Коштана срж - карактеристике

  1. Производња крвних елемената (као горе).
  2. У сржипостоје матичне ћелије које обезбеђују да наша крв има прави састав током целог живота. Они циклично рекреирају крвне ћелије и производе ћелије имуног система, Б лимфоците, који су укључени у одбрамбену реакцију тела од патогена.
  3. Одлагање старог, оштећеног, не ради исправно.
  4. Сакупљање гвожђа из оштећених крвних зрнаца.

Шта је тест коштане сржи?

Ако се сумња на болест коштане сржи, пацијент мора да се подвргне тестовима као што је мијелограм, односно микроскопски преглед размаза коштане сржи, или цитокемијски тестови. Ако је потребно прикупити коштану срж ради тестирања, то се ради на један од два начина:

  • аспирациона биопсија - помоћу специјалног шприца, лекар убацује иглу кроз кожу у кост и узима малу количину коштане сржи
  • трепанобиопсија - процедура која укључује ексцизију фрагмента кости заједно са сржи за хистопатолошки преглед

Болести коштане сржи

Болести коштане сржи се могу поделити на:

  • поремећаји недостатка - анемија узрокована недостатком витамина Б12, фолне киселине, гвожђа;
  • поремећаји неуспеха - апластична анемија, мијелофиброза, тромбоцитопенија, недостатак гранулоцита периферне крви;
  • неопластични поремећаји - леукемије

Трансплантација коштане сржи

Оштећена коштана срж, на пример узрокована раком, је опасна по живот. Можете га обновити тако што ћете у тело унети нове матичне ћелије које ће производити крвне ћелије. Пресађују се или коштана срж или матичне ћелије из крви из периферне или пупчане врпце.

Постоје аутологне и алогене трансплантације.

  • Аутологна трансплантација- донор је сам пацијент. Поступак се састоји у узимању сржи, чишћењу и поновном увођењу у тело. Ова врста трансплантације се користи након високотоксичног лечења карцинома лековима који уништавају коштану срж.
  • Алографт- донор је особа (пожељно из породице, сестра или брат), ткиво компатибилно са примаоцем. Трансплантација се ради у случају лимфоцитне леукемије и акутне нелимфоцитне леукемије, код тешке апластичне анемије, код тешких комбинованих имунодефицијенција.

Категорија:

Кардиологија