Гранулоцити су најбројнија група белих крвних зрнаца, или леукоцита, који су одговорни за имунитет нашег тела. Гранулоцити су подељени на неутрофиле, базофиле и еозинофиле. Основни тест из којег се може сазнати о укупном броју леукоцита је крвна слика, док је крвна слика са брисом детаљнија. Која је тачно функција гранулоцита и о чему сведоче промене у њиховом броју?
Гранулоцити- обанеутрофили ,базофилииеозинофили - имају сличну морфологију: карактерише их језгро ћелије са више плоча (број режњева се повећава са старошћу ћелије) и грануларност у цитоплазми, њихова реакција одређује да ли је гранулоцит еозинофилан, базофилан или неутрофилан. Наведена крвна слика са размазом даје информације о броју појединих група гранулоцита и структури њихових језгара, што доказује старост ћелија.
Неутрофили или неутрофили
Међу гранулоцитима најбројнија група су неутрофили (неутрофили), њих је од 1.800 до 8.000 у микролитру крви и чине 60% до 70% свих белих крвних зрнаца. У циркулацији остају кратко – око 6 сати, затим пролазе кроз зид суда (процес транзиције је дијапедеза) и одлазе у друга ткива и органе, углавном у гастроинтестинални тракт. Бактеријска инфекција организма стимулише коштану срж и повећава ослобађање неутрофила, имају способност хемотаксе, односно теже местима где је највећа концентрација супстанци које луче бактерије и фактори плазме, као што је фактор комплемента Ц5а, леукотриени, или полипептиди других леукоцита.
Један од задатака неутрофила на месту инфекције је специфичан начин ендоцитозе - фагоцитоза, односно апсорпција микроорганизама, да би то било могуће, потребно је прво опсонизовати бактерију. Укључује везивање имуноглобулина Г и фактора комплемента за патоген, захваљујући чему се везују за рецепторе на неутрофилима, а затим апсорбују и комбинују са гранулама које садрже супстанце које неутралишу микроорганизме. Други задатак неутрофила је егзоцитоза на месту инфекције, у овом процесу се садржај ћелијских гранула ослобађа споља у процесу дегранулације, ензима као што су:дефензини, мијелопероксидаза, протеазе, НАДПХ оксидаза, која производи слободне радикале кисеоника, све ове супстанце помажу у борби против инфекције.
Повећање броја неутрофила у лабораторијским тестовима може указати, између осталог:
- запаљења (нпр. бактеријске инфекције) укључујући аутоимуне процесе (нпр. реуматоидни артритис, гихт)
- мијелоидна леукемија када болест утиче на прекурсоре гранулоцита
Смањење броја неутрофила може се приметити у случају, на пример:
- апластична анемија
- акутне леукемије, када се друге крвне ћелије прекомерно производе, производња неутрофила је смањена
- вирусне инфекције
- хемо- и радиотерапија
Наравно, дијагноза ових болести одређена је целокупном клиничком сликом и резултатима других студија.
Еозинофили или еозинофили
Еозинофили (еозинофили) чине много мању групу, њихов број се креће од 50 до 400 ћелија/μл крви, чине од 2% до 4% свих белих крвних зрнаца. Као и неутрофили, они су способни за хемотаксију, дијапедезу и егзоцитозу. Њихов главни задатак је заштита од паразита, па се највећа количина њих налази у дигестивном тракту, респираторном систему и мокраћном систему. Њихов повећан број може бити доказ:
- паразитске инфекције
- алергијске реакције, укључујући лекове
- шарлах
- лимфоми и леукемије
- кожне болести (нпр. псоријаза)
- хроничне инфламаторне болести (нпр. Цхург-Страуссова болест)
Изузетно је примећена смањена количина еозинофилије.
Базофили: базофили
Базофили (базофили) - физиолошки је испод 300 / μл и чине само 1% леукоцита. По својим функцијама, они су слични мастоцитима који су изван крвотока. Након стимулације Т лимфоцитима, базофили луче хистамин и хепарин, први медијатор је одговоран за алергијске реакције - непосредне реакције преосетљивости, уртикарију или анафилактички шок. Уочавамо повећање количине базофила, између осталих, у току леукемија.
Промене у броју појединачних група гранулоцита могу указивати на многе абнормалности у нашем телу, такође опасне. Варијације у размазу крви се не могу потценити, а познавање функција неутрофила, базофила и еозинофила знатно олакшава проналажење узрока нетачних резултата.