Имам прелепу девојку која је диван партнер са разумевањем. Нажалост, више од пола године се борим са „делимичном импотенцијом“. Пишем ово јер када се осећам узбуђено добијам ерекцију. Можда не толико јак колико га се сећам из ранијих година, али је довољно јак да сношај буде успешан. Нажалост, испоставило се да је већина наших покушаја неуспешна. Пенис губи укоченост и можда се чак неће у потпуности смањити, али је веома „попустљив“. После неколико месеци отишао сам код сексолога у Познањ. То је била најгора одлука коју сам икада донео. Човек који ме је прихватио, а потом и ми (звали смо мог партнера на састанке на моју иницијативу), увек је губио око 15 минута на читање његових белешки, а онда ми је стално говорио да кажем: „са чиме данас долазим?“ Трудио сам се да будем потпуно отворен према њему и да немам никакве емоционалне инхибиције. Сексолог нас је наручивао да заједно вежбамо, понекад је покушавао да покаже да је све у реду са мном и после неколико састанака је то чинио веома упорно, а на последњем састанку ми је директно рекао да не жели да брине о мени. Били смо веома шокирани са мојим партнером. Нигде нисам написао никакву притужбу или притужбу, јер не желим више да имам везе са овим човеком нити било где да причам о свом стању. Тренутно сам јако фрустриран, не знам шта да радим. Моја финансијска ситуација ми не дозвољава приватно лечење. Завршавам студије, радим на пола радног времена викендом, живим са сестром и једва састављам крај с крајем. Када се моја бољка појави у нашој спаваћој соби, трудимо се да не реагујемо да је то нека врста проблема, већ покушавамо друга миловања. Често се дешава да чак и након неуспешног односа, приликом стимулације пениса ручно или орално, не могу да ејакулирам, а често мој пенис не добије пуну ерекцију. Остали случајеви су када имам непотпуну ерекцију, али и даље ејакулирам. Молим вас, верујте ми да данас често размишљам: "хоће ли овог пута бити ок" итд. Где да потражим помоћ? Шта да радим? Скоро сам убеђен да мој проблем импотенције није психички. Како да се понашам у спаваћој соби? Све више и више желим да избегнем секс, полако га не повезујемон са задовољством, и са професијом која ме чека. Додаћу само да је код мене алкохол редак гост, а што се тиче цигарета, паклу цигарета „пушим” недељу дана. Покушавам да их се дефинитивно одрекнем, али некако не успевам. Не узимам друге стимулансе. Такође сам почео редовно да идем у теретану и с времена на време џогирам. Можда да одустанем од ових физичких активности? Може ли ово помоћи?
Жао ми је због неуспешног третмана код сексолога. Ваша фрустрација и обесхрабрење су разумљиви.
Позадина недостатка ерекције
Симптоми које сте описали показују да су узроци еректилне дисфункције углавном психогени, али се не може искључити да постоји и органска компонента. Ако сте у стању да одржите ерекцију током самозадовољавања, а она нестане или пенис буде млохав само током односа или покушаја секса, онда је еректилна дисфункција психогеног порекла. Ако нисте у могућности да одржите ерекцију док мастурбирате и не доживите спонтане јутарње, дневне или ноћне ерекције, биолошки фактори могу бити у игри.
Узимајући у обзир ваше сумње и вашу финансијску ситуацију, вреди посетити уролога. Потребан вам је упут породичног лекара, тада ће посета бити у Фонду за здравство. Може да наручи, између осталог, испитивање нивоа тестостерона, који је одговоран за ниво либида, али и за правилну ерекцију, или може да вам препише неки од лекова типа вијагра. Краткотрајно узимање ових лекова требало би да заустави продубљивање негативних ставова према сексу.
Што се тиче физичке активности, веома је препоручљива и молимо вас да не одустајете од ње. Један од најпрепоручљивијих облика тога је базен.
Вежбе за пар
Испод је листа вежби и препорука за парове. Кључни тренинг за парове који се често описује у литератури је метода фокусирања на чулна искуства коју су 1970. развили Мастерс и Џонсон, или психосексуални интерперсонални тренинг Кратоцхвил-а заснован на њему. У оквиру тренинга се могу користити следеће сексолошке вежбе:
- мапа тела - партнери фломастерима у боји обележавају фигуру људског места које уживају да додирују (зелено) и не пружају такво задовољство (црвено). На другом листу папира покушавају на исти начин да погоде омиљена места свог партнера; п
- стимулисање сензорних фокуса - вежба која се састоји у тражењу области (ерогених зона) које омогућавају оргазам и тестирању различитих облика стимулације (нпр. прстима, уснама, пенисом),правац (нпр. праволинијски / ротација / бочни покрети) и силе (снажни / нежни / брзи / спори фрикциони покрети пениса у вагини);
- екстра-генитална сексуална активност - као део ове вежбе, партнери пружају једни другима нежност и миловање кроз оралну активност и/или ручну стимулацију. Пацијент треба да буде свестан да ерекција није неопходан услов да жена постигне оргазам. Партнер може добити сексуално задовољство оралном или ручном стимулацијом;
- постепена сексуална активност - у којој се партнерима саветује да се фокусирају на оне облике сексуалне активности који их чине срећним са обе стране (дуже предигре, миловања, пољупци). У случају појаве патогених фактора (негативна емоционална стања, став посматрача, негативне аутоматске мисли), треба привремено прекинути мажење и предузети опуштајуће алтернативне активности (нпр. пријатан разговор, заједничко туширање), а затим, у опуштеном стању, поново започети сексуална активност;
- метода проширења вагиналне линије - која се састоји у томе да кажете вашој партнерки да продужи вагиналну линију руком током сексуалног односа, обухватајући пенис док га вади из вагине;
- гинеколошки метод позиционирања - подразумева сексуални однос у тзв. гинеколошки положај који омогућава убацивање пениса у вагину: жена лежи у положају који заузима током гинеколошког прегледа, а мушкарац стоји између жениних бутина. Овај положај омогућава добар приступ вагини (генитални органи оба партнера треба да буду приближно на истој висини), без ерекције или са делимичном ерекцијом. Након пенетрације, пацијент задржава став ишчекивања (са пенисом у вагини), тако да ће емоционалне тензије и преокупације везане за обављање активности временом проћи. Како се директан контакт пениса са околном вагином продужава, многи мушкарци доживљавају постепено повећање ерекције пениса, која често постаје довољно крута да омогући фрикционе покрете;
- метода меденог месеца - у којој је пацијенту забрањено да има сношај у одређеном временском периоду (нпр. месец дана), упућујући му да проводи време у кревету са својом партнерком, комуницирајући са њеним телом (додир, миловање један другог). Сврха ове методе је да смањи анксиозност повезану са „обавезом сношаја“;
- метода феморалног сношаја - извођење покрета који имитирају сексуални однос у бочном положају у којем бутине партнера обухватају пенис. Стимулација без ризика од вагиналног контакта ће побољшати стањеерекција.
Запамтите да је одговор нашег стручњака информативан и да неће заменити посету лекару.
Агниесзка ЦхоцхоłСексолог, психолог, терапеут са фокусом на решење, сертификовани ИЦЦ тренер. Бави се промовисањем широко схваћеног сексуалног здравља, као и пружањем помоћи и подршке у области сексуалних и психолошких потешкоћа. Води индивидуалну терапију и терапију парова. Више на: хттп://сулец-радом.пл/
Још савета овог стручњака
Недостатак блискости и воље за секс од стране партнера у 4-годишњој вези [Савет стручњака]Недостатак ерекције: шта је њен узрок и шта се може учинити да се врати? [Стручни савети]Бол жене током секса и поверење у свог партнера [Савет стручњака]Стална жудња за сексом код 20-годишњег мушкарца [Савет стручњака]Да ли је анални секс разлог за срамоту? [Стручни савети]Сексуална иницијација 18-годишњака: Да ли мастурбација побољшава ерекцију? [Стручни савети]Како 30-годишњакиња може да се носи са губитком ерекције током секса? [Стручни савети]Како се носите са недостатком ерекције када сте узбуђени? [Стручни савети]Како се носити са превременом ејакулацијом код мушкарца преко 40 година? [Стручни савети]Заједно смо 5 година. Недавно је мој партнер престао да жели секс [савет стручњака]Имам јутарњу ерекцију, али немам ерекцију [Савет стручњака]Имамо 21 годину: зашто је мој партнер изгубио жељу за сексом? [Стручни савети]Мастурбација: одакле долази и да ли се може зауставити? [Стручни савети]Методе повећања пениса и задовољство у вези [савет стручњака]Моја девојка не жели секс. Шта могу да урадим? [Стручни савети]Муж не жели секс и изгубио је вољу за глумом [Савет стручњака]Вагинално мокрење: да ли је безбедно? [Стручни савети]Партнер не жели секс и емоционално је хладан [стручни савет]Партнер не жели да има секс: шта да радимо? [Стручни савети]Први пут и проблеми са ерекцијом и ејакулацијом код 18-годишњака [Савет стручњака]Проблем са ејакулацијом након дуге ерекције [Савет стручњака]Проблеми у односима са женама и сексуална оријентација [Савет стручњака]Где је бол који ме спречава да имам секс са партнером? [Стручни савети]Покушај бебе: како побољшати квалитет сперме? [Стручни савети]Три године везе и незадовољство сексом са партнером [Савет стручњака]Повећано узбуђење након година хладноће [Савет стручњака]Посвећеност вези и неуспех ејакулације током пенетрације [стручни савет]Губитак ерекције током првог односа и сумње у дужину пениса [Савет стручњака]Повлачење и повлачење препуција - последице таквогпроблеми [стручни савет]