ЛДЛ холестерол, опште познат као "лош" холестерол, је молекул из групе липопротеина који активно учествује у транспорту холестерола кроз тело. ЛДЛ холестерол није познат по учешћу у атеросклеротском процесу, који је узрок срчаног удара и других кардиоваскуларних болести. Ко треба да уради тест за ЛДЛ холестерол? Како смањити њен превисок ниво?

ЛДЛ холестерол(енглескилипопротеин ниске густине ), који се обично назива лош холестерол, припада групи липопротеина ниске густине . ЛДЛ молекул се састоји од естерификованог и слободног холестерола, фосфолипида и триглицерида.

Поред тога, тако да се ЛДЛ честице могу слободно мешати са крвљу (холестерол и триглицериди су нерастворљиви у води), ЛДЛ холестерол такође укључује протеине. Главни протеин у ЛДЛ молекулу је аполипопротеин-Б.

ЛДЛ холестерол - функционише у телу

ЛДЛ холестерол се формира у крви уклањањем триглицерида из других липопротеина званих ВЛДЛ помоћу липопротеин липазе. Главна функција ЛДЛ холестерола јетранспорт слободног холестеролау телу до места где је неопходан за поправку оштећених ћелија или синтезу биоактивних супстанци као што су хормони.

Рецептор за ЛДЛ холестерол се налази у јетри и другим органима, као што су мишићи. Рецептор, комбинујући између осталог са аполипопротеином-Б, изазива улазак ЛДЛ холестерола у ћелију. Затим се разлаже да би се ослободио холестерол.

Вишак ЛДЛ холестерола је ускладиштен ујетри , али се такође може акумулирати узиду крвних судова . Када се једном депонује у судовима, ЛДЛ холестерол је веома подложаноксидацији у присуству слободних радикала. Ово се дешава када тело има хроничну упалу узроковану, на пример, гојазношћу или дијабетесом.

Резултирајуће оксидоване ЛДЛ честице (скраћено окЛДЛ) стимулишу стварање атеросклеротског плака, који током временаучвршћује и сужава крвне судове . А ово је, пак, узрок срчаног и можданог удара.

ЛДЛ холестерол - шта је тест?

Тестирање ЛДЛ холестерола се врши савенском крвљуузетом из прегиба лакта. Неколико дана пре теста не треба радикално мењати навикенутритивна.

ЛДЛ холестерол се најчешће израчунава индиректно изФриедевалд формулена основу резултата других тестова:

  • укупни холестерол
  • ХДЛ холестерол
  • триглицериди.

То је тзвизрачунати ЛДЛи мора се обавезно учинитина празан стомак , отприлике 12 сати након последњег оброка. Поред тога, овај метод не треба користити када је концентрација триглицерида изнад 400 мг/дЛ.

У неким лабораторијама ЛДЛ холестерол се може мерити директно и тзв.директан ЛДЛ . Овај тест не мора да се ради на празан стомак.

ЛДЛ холестерол - када тестирати?

Тест ЛДЛ холестерола се наручује као део липидног профила који укључује тестове за триглицериде, укупни холестерол и ХДЛ холестерол поред ЛДЛ холестерола. Тестирање ЛДЛ холестерола је најважнији параметар у липидном профилу који предвиђа ризик од кардиоваскуларних болести. Поред тога, користи се као главна мета терапије поремећаја липида.

Тестирање ЛДЛ холестерола треба наручити од:

  • мушкараца старијих од 40 година
  • жена преко 50 година
  • људи на погрешној исхрани
  • пушача
  • људи под хроничним стресом
  • који злоупотребљавају алкохол
  • физички неактивних људи
  • особа са хипертензијом
  • људи са прекомерном тежином и гојазношћу
  • особа са метаболичким синдромом
  • људи са болестима штитне жлезде
  • особа са проблемима с бубрезима
  • људи са инфламаторним болестима, нпр. реуматоидним артритисом, дијабетесом
  • људи са генетском предиспозицијом за висок холестерол

Одрасли код којих је нормалан тест за ЛДЛ холестерол треба поновити најкасније3-5 година . Код одраслих са абнормалним резултатима тестова, након третмана и нормализације нивоа ЛДЛ, тест треба поновитигодишње .

Међутим, код деце са породичном историјом, на пример породичном хиперхолестеролемијом, испитивање ЛДЛ холестерола и других параметара липидограма треба да се прегледа у доби од9-11 година. Ако су резултати теста тачни, треба га поновити око 18. године.

ЛДЛ холестерол - норма код одраслих

  • код људи из веома ризичне групе, укљ. са познатом кардиоваскуларном болешћу, компликованим дијабетесом, тешким хроничним обољењем бубрега, вредности ЛДЛ холестерола треба да будуиспод 70 мг / дЛ
  • код људи са високим ризиком, укљ. са породицомдислипидемија, тешка хипертензија, некомпликовани дијабетес, умерена хронична болест бубрега, вредности ЛДЛ холестерола треба да будуиспод 100 мг / дЛ
  • вредности ЛДЛ холестерола других људи треба да будуиспод 115 мг / дл

ЛДЛ холестерол - како протумачити резултат теста?

Превисок ЛДЛ холестерол повећава ризик од кардиоваскуларних болести као што су срчани удари и мождани удар. Узроци превисоког ЛДЛ холестерола су:

  • генетске болести, нпр. породична хиперлипидемија
  • висока концентрација триглицерида
  • гојазност
  • метаболички синдром
  • дијабетес
  • хормонски поремећаји
  • лек, нпр. стероиди
  • болести јетре и црева
  • пушење
  • злоупотреба алкохола

Ниво ЛДЛ холестерола се повећава код трудница, тако да га треба мерити најмање6 недеља након порођаја.

Снижени ЛДЛ холестерол се примећује током акутне болести, непосредно после срчаног удара и после трауме, на пример после операције. Стога, одређивање ЛДЛ холестерола треба да се изврши најмање6 недеља након престанка болести .

ЛДЛ холестерол - како смањити његов ниво?

Осим лекова, највећи утицај на смањење ЛДЛ холестерола има промена начина живота, укључујући исхрану. Превисок ЛДЛ холестерол се може смањити ограничавањем потрошње:

  • засићене масне киселине садржане у животињским производима као што су: млечни производи, месо, маст;
  • садржане транс масти укљ. у готовим посластицама и брзој храни.

Процењено је да претварање 1% енергије из засићених масти у енергију из мононезасићених масти (нпр. маслиново уље) смањује ЛДЛ холестерол за 1,6 мг/дЛ. Насупрот томе, конверзија енергије у полинезасићене масне киселине (нпр. из рибљег уља) узрокује смањење за 2 мг/дл.

На ниво ЛДЛ холестерола такође позитивно утиче укључивање функционалне хране која садржи биљне фитостероле у ​​исхрану и конзумација дијеталних влакана, која ограничавају апсорпцију масти у цревима.

Поред тога, вреди напоменути да губитак вишка килограма и физичка активност смањују ЛДЛ холестерол. Процењује се да се за сваких изгубљених 10 кг ЛДЛ-Ц холестерол смањује за 8 мг/дЛ.

ЛДЛ холестерол - породична хиперхолестеролемија

Регулација ЛДЛ холестерола у крви се вршиниво рецептора ЛДЛ холестерола у јетри. Када се смањи број рецептора на површини ћелија јетре, смањује се способност јетре да преузме ЛДЛ холестерол, што доводи до његовог повећања у крви. Насупрот томе, када се број рецептора повећа, јетра узима више ЛДЛ холестерола, што га снижава у крви.

Поремећај ЛДЛ рецептора за холестерол је узрокпородичне хиперхолестеролемије , наследне болести узроковане мутацијама у ЛДЛР гену. Болест карактеришевисоки нивои триглицерида и ЛДЛ холестерола у крви .

Мутације узрокују смањење броја ЛДЛ рецептора, смањену способност јетре да преузме ЛДЛ холестерол и повећање његовог нивоа у крви. Ако особа има само једну дефектну копију ЛДЛР гена, повећање ЛДЛ холестерола је приближно300 мг / дЛ . Међутим, у присуству две дефектне копије гена, нивои могу бити чак1000 мг / дЛ .

  • Дијета за снижавање холестерола - шта можете јести, мени
  • Начини за подизање холестерола. Како снизити холестерол без лекова?
О ауторудр Каролина Карабин, молекуларни биолог, лабораторијски дијагностичар, Цамбридге Диагностицс ПолскаПо струци биолог, специјализант микробиологије, и лабораторијски дијагностичар са преко 10 година искуства у лабораторијском раду. Дипломирао је на Колеџу за молекуларну медицину и члан Пољског друштва за хуману генетику. Шеф истраживачких грантова у Лабораторији за молекуларну дијагностику на Одсеку за хематологију, онкологију и унутрашње болести Медицинског универзитета у Варшави. Одбранила је звање доктора медицинских наука из области медицинске биологије на 1. Медицинском факултету Медицинског универзитета у Варшави. Аутор многих научних и научнопопуларних радова из области лабораторијске дијагностике, молекуларне биологије и исхране. Свакодневно, као специјалиста из области лабораторијске дијагностике, води одељење садржаја у Цамбридге Диагностицс Полска и сарађује са тимом нутрициониста на ЦД Диетари Цлиниц. Своја практична знања о дијагностици и дијеталној терапији болести дели са специјалистима на конференцијама, тренинзима, у часописима и веб страницама. Посебно је заинтересована за утицај савременог начина живота на молекуларне процесе у телу.

Категорија:

Истраживање