- Композиција манитола
- акција манитола
- Употреба манитола
- Индикације за употребу манитола
- Контраиндикације за употребу манитола
- Дозирање манитола
- Мере предострожности
- Нежељени ефекти манитола
- Интеракција са другим лековима и болестима
- Трудноћа и дојење
- Чување лекова
Манитол је органска хемикалија, угљени хидрат. Спада у полихидрокси шећерне алкохоле. Може постојати као два енантиомера (Д и Л). Открио га је 1806. године француски фармацеут Жозеф Луј Пруст. На фармацеутском тржишту постоји неколико препарата који садрже манитол у облику интравенских или инхалационих ампула.
Композиција манитола
Раствор за инфузију (Фресениус 20%) садржи активни састојак 200 мг манитола (Манитолум); помоћне супстанце: вода за ињекције
акција манитола
Деловање лека је повећање осмотског притиска ванћелијске течности, што доводи до продирања воде из унутрашњости ћелија у интерстицијалну течност и плазму. Као последица тога, количина воде у стакластом телу је смањена и интракранијални притисак је смањен, притисак унутар очне јабучице је смањен и надутост је сведена на минимум.
Манитол из крви се транспортује у бубрежне тубуле где се подвргава гломеруларној филтрацији. Место деловања лека је проксимални тубул и Хенлеова петља нефрона.
Лек се практично не ресорбује у крв, повећава осмотски притисак гломеруларног филтрата, улази у дистални део нефрона и излучује се као коначни урин.
Лек има способност да повећа запремину циркулишућих течности и спречава бубрежну инсуфицијенцију. Поред тога, лек доприноси ослобађању простагландина Е2 и простациклина, повећању клиренса миоглобина, фосфата и мокраћне киселине.
Током акутне бубрежне инсуфицијенције, значајан део манитола се излучује преко бубрега. Како се излучује, манитол узима воду са собом, повећавајући излучивање воде пацијента и помаже да се избегне или лечи преоптерећење течношћу услед олигурије код акутне бубрежне инсуфицијенције.
Употреба манитола
Манитол је нашао примену у дијагностици и превенцији акутног затајења бубрега, код глаукома, када друге методе не доносе жељени ефекат.
За лечење повећаног интракранијалног притиска и церебралног едема, као и за уклањање токсичних супстанци из тела.
Индикације за употребу манитола
Препорученоупотреба лека:
- у повећању излучивања урина,
- у снижавању интраокуларног и интракранијалног притиска,
- код церебралног едема,
- у диурези током акутне бубрежне инсуфицијенције и у превенцији олигурије.
Контраиндикације за употребу манитола
Немојте користити лек ако сте алергични на манитол и на било који модул наведен у саставу лека. Контраиндикација за употребу лека је акутна бубрежна инсуфицијенција или плућни едем. Лек се не препоручује за плућни едем и интракранијално крварење.
Дозирање манитола
Лек треба користити како је описано у упутству за пацијенте или у складу са специфичним упутствима и препорукама лекара или фармацеута. Проверите са својим лекаром или фармацеутом ако нисте сигурни.
Мере предострожности
Док узимате лек, пратите функцију бубрега, нивое калијума и натријума у крви. Немојте прекорачити препоручену дозу лека јер то може изазвати озбиљне проблеме са бубрезима.
Кардиоваскуларну способност треба проценити пре почетка примене манитола, пошто високе дозе и брза примена лека могу изазвати развој или погоршање конгестивне срчане инсуфицијенције.
Током узимања лека треба пратити респираторну функцију и централни венски притисак. Раствор манитола не треба давати заједно са крвљу јер може изазвати псеудоаглутинацију.
Нежељени ефекти манитола
Манитол може изазвати:
- сува уста,
- неравнотежа течности и електролита,
- замагљен вид,
- конвулзије,
- главобоља,
- анурија,
- дехидрација,
- срчана инсуфицијенција,
- ринитис,
- хлађење,
- грозница,
- погоршање
- и отицање мозга и плућа.
Интеракција са другим лековима и болестима
Да бисте избегли нежељене тегобе, обавестите свог лекара или фармацеута о свим лековима који се тренутно или недавно користе, као ио лековима које ће пацијент користити.
Такође треба да обавестите лекара о тренутном здравственом стању, о било којој болести или додатним тегобама са којима се боримо. Углавном се не препоручује комбиновање манитола са салуретицима, канамицином, неомецином и др.
Трудноћа и дојење
Пре употребе лека, обавестите свог лекара ако сте трудни или дојите.
Чување лекова
Лек треба чувати на погодном месту које је такође невидљивоније доступно деци. Ако лек кристалише, треба га загрејати у воденом купатилу до температуре од око 70 ° Ц.
Раствор треба охладити до телесне температуре пре примене. Лек се не сме користити након истека рока употребе наведеног на паковању. Датум истека се односи на последњи дан тог месеца.