У ери пандемије, већина нас се пита да ли је могуће разликовати симптоме обичне прехладе или алергијске реакције од инфекције вирусом САРС-ЦоВ-2. Многе уобичајене инфекције показују мало специфичних симптома који су слични онима који се виде у већини случајева ЦОВИД-19. На шта прво треба обратити пажњу? Које болести могу бити збуњујуће сличне ЦОВИД-19?
Карактеристични симптоми ЦОВИД-а
Симптоми ЦОВИД-19 у великој мери зависе од генетске варијанте вируса који изазива инфекцију. Прошле сезоне доминирали су Алфа и Бета сојеви, а инфекција у развоју имала је у већини случајева уобичајене симптоме, као што су:
- главобоље и болови у мишићима,
- хронични умор и слабост,
- висока температура,
- суви кашаљ,
- губитак мириса и укуса.
Управо су последње тегобе повезане са привременим недостатком било каквог укуса и мириса (упркос недостатку цурења из носа) један од најкарактеристичнијих симптома инфекције САРС-ЦоВ-2. У тежим случајевима компликација, посебно код старијих особа или са коморбидитетима, примећено је следеће:
- тешка пнеумонија,
- јак недостатак даха,
- губитак свести,
- несвестица,
- тешко неуролошко оштећење.
Како патоген остаје у окружењу, његова генетска секвенца се мења, настају нове мутације и генетске варијанте вируса. Од 2022. године, делта варијанта је постала доминантна мутација, која такође узрокује мало другачије симптоме од претходних верзија. Поремећаји укуса и мириса су сада веома ретки, али први симптоми инфекције у развоју су:
- јака главобоља,
- Катар,
- бол у грлу,
- мучнина или повраћање,
- недостатак апетита,
- оштећење слуха.
5 болести које се могу помешати са ЦОВИД-19
1. Ангина
Ангина је акутна упала слузокоже ждрела и крајника. Ова инфекција може бити вирусног или бактеријског порекла. Огромну већину случајева ангине изазивају групе вируса као што су: риновируси, аденовируси икоронавируси (од којих је такође изведен САРС-ЦоВ-2). Ангину изазивају и стрептококне бактерије из групе Стрептоцоццус пиогенес. Од ангине најчешће болују деца и адолесценти до 15 година, нарочито у јесењем и зимском периоду.
Вирусне и бактеријске варијанте ангине могу се разликовати по интензитету и брзини симптома. Вирусну ангину карактерише њено постепено, споро интензивирање, док бактеријска инфекција има бржи и бржи ток.
Уобичајени симптоми обе варијанте, који се могу посебно збунити са инфекцијом варијантом Делта САРС-ЦоВ-2, укључују:
- општи осећај слабости и "сломљености",
- јак бол и оток у грлу,
- кашаљ,
- Катар,
- грозница,
- болови у мишићима,
- дијареја и мучнина.
Када дијагностикује специјалиста, стрептококну ангину је лакше разликовати од ЦОВИД-19 него вирусну варијанту. Његови симптоми су обично снажније повезани са акутним болом, хиперемијом и црвенилом грла, као и појавом белих и жутих мрља на слузници крајника.
Често се у току стрептококне ангине појављује гнојни исцједак из параназалних синуса и на зидовима ждрела, а цервикални лимфни чворови су значајно увећани.
Ангина је веома заразна болест. Инфекција се обично јавља путем капљица или директним контактом са секретом из грла или носа пацијента.
2. Грип
Грип се врло често меша са прехладом због неких сличних симптома. Међутим, не сме се потценити, јер је то много озбиљнија инфекција, а компликације од грипа могу чак довести до оштећења срчаног мишића или менингитиса.
Грип изазивају три типа вируса грипа који припадају породици ортомиксовируса: А, Б и Ц.
Вируси типа А и Б изазивају озбиљне болести које су у прошлости чак достигле размере епидемије (нпр. шпанска епидемија током Другог светског рата, пандемије азијског и хонгконшког грипа 1950-их и година пандемије мексичког грипа 2009.) . Варијанта Ц вируса изазива болести блажег тока
Најчешћи клинички симптоми развоја грипа су:
- изненадна појава високе температуре,
- хлађење,
- бол у мишићима и зглобовима,
- умор и слабост,
- суви кашаљ
Као што видите, ови симптоми су збуњујуће слични инфекцији вирусом САРС-ЦоВ-2, поготово зато што тренутна Делта варијанта обично не узрокује губитак мириса и поремећаја укуса, што уомогућило да се донекле разликују ове две инфекције.
Чак и благи грип је често повезан са бактеријским компликацијама које изазивају упалу плућа. Ово стање може имати исте симптоме као и компликације које прате ЦОВИД-19:
- немам даха,
- стезање у грудима,
- осећај хипоксије,
- вртоглавица и несвестица.
Једина потенцијална разлика између грипа и ЦОВИД-19 може бити време инкубације - време које је потребно да вирус уђе у тело док се не појаве први симптоми болести. У случају грипа, ово време је обично кратко и траје око 2 до 3 дана, док развој симптома ЦОВИД-19 обично траје дуже – око 5 до 7 дана. Међутим, ово није карактеристична карактеристика јер у великој мери зависи од индивидуалног имунитета пацијента.
3. Хладно
Прехлада је најчешћа заразна болест код људи. Прехладу може изазвати преко 200 различитих типова вируса.
Најчешћа инфекција су риновируси, али и корона вируси, аденовируси, ентеровируси или РСВ вирус, ау неким случајевима и више различитих вируса који делују истовремено. Ови патогени се најчешће преносе ваздушним или капљичним путем након контакта са излучевинама заражене особе.
Забележен је пораст инциденције - слично као код ЦОВИД-19 - у јесен и зиму - када већина нас проводи више времена у затвореним, сувим просторијама. Највероватније, ниска влажност ваздуха омогућава већу дисперзију вирусних честица и тиме ефикаснију инфекцију.
Симптоми класичне прехладе - за разлику од грипа - обично се развијају постепено, у року од 2 до 4 дана од инфекције, и обично нестају спонтано након отприлике недељу дана. Веома ретко, код одраслих са прехладом, примећује се нагло повећање телесне температуре, а главни симптоми су:
- Катар,
- кашаљ,
- бол у грлу,
- губитак апетита.
Током ове врсте инфекције, мало је вероватно да ће се јавити болови у мишићима и зглобовима, као и хронични умор и слабост тела, тако карактеристични за грип или ЦОВИД-19. Обична прехлада је обично мање тешка од грипа, али је неодређене симптоме практично немогуће разликовати од благог тока инфекције САРС-ЦоВ-2.
Стога, у случају сумње - посебно у периоду зимских пада имунитета - увек је најбоље урадити дијагностички тест који ће јасно идентификовати извор инфекције.
4. Тровање храном
ВАко једете устајалу или сирову храну, можете доживети акутне гастроинтестиналне тегобе, познате и као тровање храном. Број тровања храном се посебно повећава лети, када повећање температуре ствара и боље услове за развој бактерија.
Најчешћи узроци стомачних тегоба су бактерије из рода Цампилобацтер, Есцхерицхиа цоли, Салмонелла, Схигелла и Цлостридиум. Токсини које ослобађају покрећу снажан одговор имунолошког система, узрокујући:
- болови у стомаку и мучнина,
- повраћање,
- дијареја
Уз теже тровање, такође можете искусити јаку температуру и језу, бол у мишићима и општу слабост.
Испоставило се да многи пацијенти са благим ЦОВИД-19 показују веома сличне симптоме. Резултати истраживања указују да у случају Делта варијанте, код преко 50% пацијената, гастроинтестиналне тегобе представљају скуп почетних симптома инфекције корона вирусом.
Потребно је око 2 дана да се мучнина, повраћање или дијареја повуку, али се појављују грозница, слабост или кратак дах - то јест, типичнији симптоми повезани са грипом или прехладом.
Карактеристика која може разликовати типично тровање храном од инфекције вирусом САРС-ЦоВ-2 је краћи и мање компликован ток.
Ако се гастроинтестиналне тегобе појаве неколико до неколико сати након конзумирања потенцијално устајалог производа (најчешће млеко, јаја, сирово месо) и нестану након отприлике 2-3 дана - највероватније имамо посла са обичним „проблемама са варењем“ изазваним бактеријски токсини у храни.
Међутим, ако се стање пацијента погорша, биће неопходна даља дијагностика, на пример за присуство ботулинум токсина, али и за ЦОВИД-19.
5. Алергије
Алергија није ништа друго до преосетљивост имуног система на стране супстанце које се називају алергени, као што су полен, гриње, животињски протеини или хемикалије. Претерано стимулисан имуни систем производи десетине антитела, ћелија и супстанци (нпр. хистамин) које изазивају упалу и бројне клиничке симптоме.
Једна од најчешћих врста алергија је тзв алергијски ринитис, такође познат као поленска грозница, који се такође манифестује у:
- сузе и сврбе очи,
- воденасти исцједак из носа,
- сврби нос и грло,
- напади кихања.
Симптоми се најчешће јављају у пролећној и летњој сезони, када концентрација полена у ваздуху достиже свој максимум. Међутим, код људи који су алергични на другеалергени присутни у нашим домовима, као што су споре плесни, животињска длака или прашина, тегобе могу да трају чак и током целе године. Додатни симптом, уобичајен код алергичара, такође могу бити напади сувог кашља и кратког даха који се појачавају након контакта са алергеном.
Горе наведени симптоми могу постати још досаднији када се код куће појави нови фактор - алерген - са којим тело пацијента до сада није било у контакту - на пример нова животиња, храна као што су морски плодови или ораси, па чак и јоргани или душеци
Разликовање горе наведених симптома од благог тока инфекције ЦОВИД-19 може бити изузетно тешко у пракси, посебно ако особа већ дуги низ година пати од алергије. Међутим, вреди напоменути да код алергијских реакција нема губитка укуса или мириса, као што је случај код инфекције вирусом корона (углавном типови Алфа и Бета). Такође нема грознице и бол у мишићима типичан за ЦОВИД-19, као и хронични умор и слабост.
Ако сумњате да ли ескалирајући симптоми слични алергији могу бити узроковани инфекцијом САРС-ЦоВ-2, најбоље решење је да одмах извршите молекуларни тест. Захваљујући томе, биће могуће предузети одговарајуће мере у најкраћем могућем року како би се спречила зараза других људи, а такође и скратио или ублажио ток болести.