Преглед кичме је један од најчешће наручиваних прегледа, а то је зато што је бол у леђима једна од најчешћих тегоба на које се жале људи скоро свих узраста. Али вреди запамтити да нису сви болови у пределу кичме директно повезани са тим.

Преглед кичмевам омогућава да пронађете узрок бола. Ако одете код лекара због болова у леђима и сумњате да је можда у вези са кичмом, треба пажљиво описати под којим околностима се бол јавља, да ли је јак, или престаје након одмора, вежбања или узимања лека против болова.

Сваки податак може бити важан за исправну дијагнозу, али и за одабир правог типа теста снимања. Онај прави, односно онај који ће коначно објаснити узрок тегоба. За сваки сликовни преглед (чак и за тзв. обичне рендгенске снимке) морамо имати упутницу од лекара.

Први преглед кичме ће обавити лекар у ординацији. Он ће прегледати и палпирати кичму, што ће омогућити да се препознају, на пример, закривљености или друге абнормалности у њеној структури.

Преглед кичме - рендгенски снимак

Рендгенски преглед (фотографија, рендгенски снимак) кичме је преглед којим се започиње дијагноза кичме. Изводе се у посебним просторијама уз одговарајуће мере предострожности. Пре прегледа скините се до појаса и скините све украсе са врата. Затим стојимо испред екрана камере и техничар снима слику. Према препоруци лекара, преглед се може обавити иу бочном положају. Преглед је безболан и сигуран.

Фотографије јасно показују све дегенеративне промене, закривљености кичме, промене у структури пршљенова итд. Резултат теста се може покупити након неколико дана. Обично се фотографије стављају на ЦД са описом фотографија које је направио радиолог.

Преглед кичме - компјутерска томографија

Томографски преглед (ЦТ или ЦТ) је најједноставнији и најчешће коришћени сликовни дијагностички метод, који омогућава процену слојевитих делова органа. Код око 50% људи омогућава постављање тачне и коначне дијагнозе, код 30%. случајевима је од помоћног значаја, код 20% пацијената завршава процес дијагнозе.

Компјутерска томографија је основна метода која се користи у дијагностици мозга илумбосакралне кичме, посебно у случају сумње на хернију нуклеус пулпосуса, односно популарну дископатију. Захваљујући ЦТ-у кичме, могуће је лоцирати жариште болести, чак и од неколико милиметара у пречнику, а снимци органа могу се приказати са великом тачношћу, јер добијена слика омогућава слојевито испитивање марамице.

Нема потребе да се припремате за преглед уз употребу ЦТ скенера. Само пре контрастног теста, потребно је уздржати се од јела 6-8 сати. Тест је безболан и траје 10 до 30 минута.

Током прегледа лежите у посебном тунелу направљеном од стола и кућишта самог томографа. Током прегледа не смете да се крећете. Људима који пате од клаустрофобије (страх од затворених просторија), преактивним пацијентима и малој деци пре прегледа се дају таблете за спавање. Доза зрака коју пацијент добије током прегледа је нешто већа него на традиционалном рендгенском снимку, али преглед даје много више информација од једноставног рендгенског зрака.

Физички феномен који се користи у компјутерској томографији су рендгенски зраци који пролазе кроз тело на свом путу. Добијена слика се снима посебним уређајем. То је дводимензионална пројекција посматраног објекта, односно фрагмент нашег тела.

Као иу свакој дигиталној техници, у компјутерској томографији је могуће увећати и поделити слику као и реконструисати је. Међутим, ове могућности зависе од софтвера камере. Приликом рендгенског снимања органа, компјутерски томограф прави фотографије попречног пресека на сваких 2-10 мм. Дебљина тестираних слојева зависи од индикација које су резултат тражене патологије.

Преглед кичме - МРИ

Магнетна резонанца (МРИ) је веома прецизан метод представљања попречних пресека органа. У Пољској су прве МРИ машине почеле да раде 1991.

МРИ не користи рендгенске зраке, већ феномен нуклеарне магнетне резонанце. За добар пријем сигнала из људског тела, МРИ систем мора бити изолован од свих спољашњих електромагнетних таласа. Због тога се апарат за магнетну резонанцију поставља у посебну просторију, тзв Фарадејев кавез.

Тест се састоји у постављању пацијента у комору апарата, у константно високо-енергетско магнетно поље. Ово доводи до тога да се линије магнетног поља које стварају језгра атома који чине људско тело постављају паралелно са смером генерисаног магнетног поља. Овако је распоред атома какав јестечовек, уредан је и стабилизован.

Поред тога, уређај емитује (кроз посебне калемове) електромагнетне таласе сличне радио фреквенцији (РФ), који, доспевши до пацијента и његових појединачних ткива, изазивају стварање сличних радио таласа у овим ткивима (ова појава се назива резонанција). Електромагнетне таласе које стварају ткива заузврат преузима антена уређаја око пацијента.

У пракси се језгро атома водоника користи као "резонатор". Број језгара водоника у појединим ткивима варира, што, између осталог, омогућава формирање слике. Другим речима, креира се мапа дистрибуције атомских језгара водоника у људском телу. Рачунар, вршећи компликоване прорачуне, приказује добијене податке на екрану у виду слика анатомских структура тела пацијента.

Пацијентима се понекад даје контрастно средство (контраст) пре тестирања како би се побољшао квалитет слике и дијагноза учинила поузданијом. МРИ контрасти су толико сигурни да се могу користити чак и код пацијената са алергијском реакцијом на рендгенски контраст. Контрастна средства која се користе у МРИ прегледима немају интеракцију са другим лековима и излучују се непромењени, углавном преко бубрега.

Индикације за МРИ преглед кичме

Уз помоћ резонанције добијају се веома добре слике кичме и околних простора. Магнетна резонанца у случају обољења кичме се ради када је потребно дијагностиковати, на пример, туморе кичменог канала (кичмене мождине) или проценити структуре кичменог канала.

Пре теста, не морате да се придржавате дијете, да користите лаксативе или да будете на празан стомак. Можете јести пре теста, чак и ако се контрастно средство даје интравенозно током теста.

Ако пацијент узима било какве лекове, највероватније ће моћи да их узима пре и после теста.

Нема потребе да скидате одећу, али металне предмете као што су минђуше, брошеви, огрлице, сатови, као и оловке, кључеви и друго треба уклонити. Мора бити обучен у одело које не садржи металне рајсфершлусе и исте затвараче. Пацијенти такође треба да уклоне све уклоњиве протезе и обавесте свог лекара ако имају друге металне импланте или страна тела.

Уграђени пејсмејкер је апсолутна контраиндикација за преглед. Релативна контраиндикација за МРИ преглед је присуство:

  • контрацептивна спирала (ако је метална)
  • вештачки срчани залистак
  • васкуларне протезе ("стент"),
  • васкуларни клип
  • метални ортопедски имплантати: вештачки зглобови, жице, шрафови и стабилизатори

Труднице треба да обавесте свог лекара о томе. На дан прегледа, даме треба да се одрекну шминке, јер нека козметика може да садржи честице обојених метала.

Тест траје 10 до 30 минута. Током прегледа, пацијент лежи у центру тунела МР скенера (није опасан нити болан). Да би се повећала удобност тестирања, унутар тунела је уграђено додатно осветљење и вентилација. Пацијент је у сталном контакту са особљем.

Свака МРИ секвенца траје 3 до 10 минута. Током овог времена, пацијент чује звук који подсећа на окретање машине за прање веша. Бука траје од неколико до неколико минута, затим нестаје и поново се појављује након неког времена. То се односи на исправан рад уређаја и не би требало да изазива анксиозност.

Ако је потребно неколико слика, табела ће се аутоматски померити на одговарајућу позицију. Пацијент тада треба да остане миран што је дуже могуће.

У зависности од врсте прегледа, комплетна процедура може трајати од 30 до 90 минута.

О ауторуАнна ЈаросзНовинар који се преко 40 година бави популаризацијом здравственог васпитања. Победник многих конкурса за новинаре који се баве медицином и здравством. Добила је између осталих Награда поверења „Златни ОТИС“ у категорији „Медији и здравље“, Ст. Камил доделио поводом Светског дана болесника, два пута „Кристално перо“ на националном такмичењу за новинаре који промовишу здравље, и многе награде и признања на такмичењима за „Медицинског новинара године“ које организује Пољско удружење Новинари за здравље.

Категорија:

Истраживање