Дијабетички макуларни едем (ДМЕ) је друга најчешћа болест ока, после АМД (макуларне дегенерације повезане са узрастом), која узрокује трајно и озбиљно оштећење вида. Да ли имате дијабетес и да вам се вид погоршава? Ово може бити дијабетички макуларни едем. Сазнајте који су тачни симптоми болести и шта је лечење.

Дијабетички макуларни едем( ДМЕ -дијабетички макуларни едем илидијабетичка макулопатија ) АМД, или макуларна дегенерација повезана са узрастом, утиче на већину радне снаге. Само рана дијагноза и лечење могу спасити ваш вид. Дијабетички макуларни едем је болест ока где промене утичу на најважнија подручја ока да читају, виде детаље и виде боје.

Дијабетички макуларни едем (ДМЕ, макулопатија) - узрокује

Дијабетички макуларни едем је узрокован накупљањем течности у централном делу мрежњаче, макули. Присуство течности је резултат њеног продирања из дијабетичарима оштећених малих судова мрежњаче и хороидее - два најважнија слоја унутар ока.

Дијабетички макуларни едем је једна од многих опасних компликација дијабетеса.

Код дијабетичара, због хипоксије ћелија се прекомерно производи посебан фактор - ВЕГФ, који оштећује баријеру између крви и мрежњаче. Компоненте крви цуре у мрежњачу и течност почиње да се акумулира, што доводи до отицања или подизања мрежњаче.

Да бисте спречили промене очног дна код дијабетеса, укључујући ДМЕ, пратите глукозу у крви, холестерол и друге липиде, мерите крвни притисак и лечите ако се појаве било какве абнормалности у тесту. Пратите уравнотежену исхрану и редовно вежбајте. И што је најважније – долазите на редовне офталмолошке прегледе!

Дијабетички макуларни едем (ДМЕ, макулопатија) - симптоми

Први симптоми дијабетичког макуларног едема су:

  • погоршање видне оштрине
  • махање, ломљење правих линија (као у случају АМД-а)
  • видети место испред ока које остаје непомично када се помериоко

Пацијенти са дуготрајним или неконтролисаним дијабетесом, високим или екстремно ниским нивоом шећера у крви, хипертензијом и дијабетесом са поремећеним метаболизмом масти су посебно изложени ризику од ДМЕ. Фактори ризика за развој ове болести такође укључују затајење бубрега повезано са дијабетесом и трудноћом.

Важно

Дијабетес мелитус је хронична метаболичка болест чији је примарни симптом повишен ниво глукозе у крви. Постоје два главна типа дијабетеса: дијабетес типа 2 (који се назива дијабетесом одраслих), који је чешћи, и дијабетес типа 1 (који се назива дијабетесом младих). Процењује се да ће 2025. године 484 милиона људи широм света развити дијабетес (према подацима Међународне организације за дијабетес – ИДФ). У Пољској погађа 2-2,5 милиона људи. Дијабетички макуларни едем је најчешћи узрок трајног и тешког оштећења вида код особа са тзв. радно способан, млад и професионално активан.

Дијабетички макуларни едем (ДМЕ, макулопатија) - дијагноза

Први профилактички офталмолошки преглед са проценом очног дна након проширења зенице треба обавити у тренутку постављања дијагнозе дијабетеса, посебно дијабетеса типа 2 (дијабетес одраслих). Код дијабетеса типа 1 промене су веома ретке у првих 5 година болести, али се потом, нажалост, веома брзо шире. ДМЕ се може брзо дијагностиковати помоћу ОЦТ (оптичка томографија - централно снимање мрежњаче). То је кратак и безболан тест који лекару показује централни део мрежњаче (макулу) у неколико скенирања и омогућава вам да процените да ли постоји елевација мрежњаче и колико је висока. У неким случајевима потребно је преглед допунити употребом флуоресцеинске ангиографије, односно прегледом са давањем контраста у вену пацијента.

Морате то учинити

Колико често треба да имам прегледе очију, у зависности од тежине моје ретинопатије?

  • једном годишње код људи без дијабетичких промена на фундусу
  • сваких 6 месеци ако постоје мале промене у фундусу
  • свака 3-4 месеца код људи са напреднијим променама очног дна које захтевају ласерску терапију
  • месечно за труднице

Дијабетички макуларни едем (ДМЕ, макулопатија)

ДМЕ се може лечити са неколико метода. Примарни метод лечења овог стања је ласерска фотокоагулација. Његов задатак је да спречи даљи развој промена и, сходно томе, да спречи губитак вида. Ласерска терапија такође смањује концентрацију ВЕГФ-а и инхибира развој ДМЕ. Ласерски зрак (пречника 1/10 мм) усмерен је на измењена подручја мрежњаче. Себецентар гледишта је изостављен. Лечење је безболно. Након процедуре, ризик од даљег оштећења вида се смањује за половину.

У веома поодмаклој фази, ласерска терапија се мора допунити посебном ињекцијом у око супстанце која инхибира стварање неповољног ВЕГФ фактора. Лек се примењује под локалном анестезијом врло танком и кратком иглом у око пацијента. Обично се дају три пуне дозе месечно, иако је понекад потребно више ињекција. Пацијент се враћа кући након процедуре.

У неким случајевима, међутим, ДМЕ може бити узрокован тако што стакласто тело повлачи мрежњачу унутар ока. Затим, једини метод лечења је витректомија - операција која уклања стакласто тело и ослобађа заглављену мрежњачу.

Категорија:

Очне болести и поремећаји вида