- Шта је ендометриоза?
- Главни циљеви дијететске терапије код ендометриозе
- Анти-инфламаторна дијета за ендометриозу
- Примери антиинфламаторних производа
- Дијета код ендометриозе која снижава нивое естрогена
- Дијета код ендометриозе за ублажавање тегоба у цревима
Иако фармаколошки и хируршки третман побољшавају квалитет живота жене која болује од ендометриозе, за потпуни терапеутски ефекат неопходна је и антиинфламаторна дијета и побољшање функционисања меких ткива код физиотерапеута или остеопата. Које производе треба укључити у исхрану за ендометриозу?
Ендометриоза је болест у којој се ткива ендометријума налазе изван утералне шупљине, што доводи до бола и неплодности. Због пратећих симптома, жена често није у стању да правилно функционише у друштвеном животу, а упале у њеном телу су основа других болести.
Шта је ендометриоза?
Ендометриоза је болест коју карактерише присуство ткива ендометријума ван њиховог нормалног положаја, односно ван утералне дупље. Могу се појавити на површини перитонеума, површини црева, као и око бешике, јајовода, па чак и у мозгу - иако су то изузетно ретки случајеви.
Ови типови ткива, који имају хормонске рецепторе на својој површини, понашају се на другим местима исто као у утериној шупљини и трансформишу се у складу са менструалним циклусом.
Тако да се накупљају, затим се љуште и крваре када дође време да добијете менструацију. То изазива бол и доводи до адхезија и инфилтрата на местима где то не би требало да се дешава, на пример у цревима.
Бол везан за растуће ендометријално ткиво ван материце не јавља се само током саме менструације. Могу се појавити и током овулације, непосредно пре менструације или било ког дана циклуса, у зависности од обима и локације жаришта упале.
Због тешкоћа дијагнозе ендометриозе, жене пате дуги низ година без идентификовања извора болести. То доводи до погоршања квалитета њиховог живота, као и поремећаја у функционисању везе, када, на пример, због диспауреје која настаје услед ендометриозе, жена избегава сношај.
Главни циљеви дијететске терапије код ендометриозе
Ендометриоза је повезана са хроничном упалом, што заузврат доводи до ослабљеног имунолошког система. Стога је главни циљ дијететске терапије у овомеболест је антиинфламаторна и подржава имуни систем. Важан правац је и балансирање рада хормона и стабилизација економије шећера.
Захваљујући добро спроведеној дијететској терапији, могуће је ублажити бол, смањити запаљење ендометриозе, као и смањити ризик од неких последица ове болести, нпр. анемије.
Анти-инфламаторна дијета за ендометриозу
Жене са ендометриозом производе повећану количину про-инфламаторних простагландина и имају више про-упалних фактора и фактора раста као што је интерлеукин (ИЛ) 1,6, 8 од здравих људи.
Ови фактори повећавају бол, стога је дијета заснована на антиинфламаторним састојцима и супстанцама неопходна за смањење осећаја бола. Производи са антиинфламаторним својствима укључују, посебно, масноће доброг квалитета (од којих су најважније оне које садрже омега-3 и ГЛА), антиоксиданте, антиинфламаторне зачине као што је куркума и велике количине поврћа.
Осим тога, важно је јести оне производе који подржавају рад јетре, на пример оне који садрже велику количину витамина Б. Пробиотици такође играју важну улогу, не само подржавајући цревну микробиоту, већ и има имуностимулирајући ефекат.
Када састављате здраву исхрану, требало би да искључите оне производе који ће имати проинфламаторно дејство, укључујући: шећер, транс масти, високо прерађене производе или црвено месо. Превише шећера може довести до инсулинске резистенције, што заузврат доприноси повећању абдоминалне масти.
Ова врста висцералног ткива ослобађа инфламаторне цитокине и повећава количину естрогена у телу. Због тога доприноси развоју ендометриозе и погоршава повезане тегобе. Црвено месо, делујући проинфламаторно, такође доприноси повећању запаљења у телу, због чега се не препоручује особама које болују од ендометриозе.
Примери антиинфламаторних производа
уље ноћурка
Корисна својства уља ноћурка су резултат садржаја две важне масне киселине, и то: ЛА (76%) и ГЛА (око 9%).
ЛА киселина (линолна киселина) се у телу претвара у ГЛА (гама-линоленску киселину), која је заузврат одговорна за снажан антиинфламаторни ефекат. Због тога је изузетно користан у смањењу бола као и у регулисању хормона.
Алергија на уље ноћурка не искључује недостатак приступа добром извору ГЛА, јер је и уље изборажина, која се може безбедно јести у салатама, коктелима или другим врстама јела. Важно је само да се једе хладно.
Омега-3 масне киселине
Анти-инфламаторни ефекат омега-3 масних киселина је доказан у многим студијама. Пре свега, ове киселине доприносе сузбијању лучења проинфламаторних цитокина од стране оних ћелија које се налазе у зони упале. Поред тога, они инхибирају трансмиграцију неутрофила, као и стимулишу макрофаге и моноците да повећају фагоцитну активност.
Главни извори омега-3 масних киселина су масне рибе као што су лосос или скуша, као и рибље уље, рибље уље.
Редовна конзумација рибе, односно најмање 3 пута недељно, обезбеђује добру дозу омега-3 масних киселина.Међутим, код ендометриозе је често потребно узимати повећане дозе да би се постигао антиинфламаторни ефекат, тако да је вредно додавати рибље уље или рибље уље сваки дан, чиме се осигурава адекватна залиха ЕПА и ДХА.
Антиоксиданси
Антиоксиданси су супстанце које инхибирају деловање слободних радикала и неутралишу их. Слободни радикали су, пак, неспарени атоми кисеоника, који настају током различитих метаболичких промена и могу да оштете ћелије, униште структуру ДНК, као и да појачају упалу.
Повећан број радикала код жена са ендометриозом (ово показују нека истраживања) и текући инфламаторни процес слабе организам и чине да им је потребно више антиоксиданата него здравим људима.
Поред тога, истраживања показују да су ефекти антиоксиданата слични ефектима нестероидних антиинфламаторних лекова и, као и они, смањују бол. Због тога би жене које пате од ендометриозе требале чешће посегнути за производима богатим антиоксидансима, као што су:
- бобица, нпр. боровнице, боровнице,
- као и сво поврће које је извор бета-каротена, као што су: бундева, шаргарепа.
Осим тога, требало би да једу поврће и воће богато витамином Ц, јер уклања слободне радикале и, заједно са витамином Е, инхибира пероксидацију липида.
Природни извори витамина Ц су малине, рибизле, јагоде, чичак, першун, црвена паприка, поврће из породице крсташа.
Антиоксидативна својства приписују се и многим елементима као што су: цинк, селен, па је вредно посегнути за производима богатим њима, као што су: џигерица, ораси, семенке, јаја (извори цинка), или бразилски ораси, какао, махуне (извори селена).
Зачини са антиинфламаторним својствима
Међутим, постоје многи зачини са антиинфламаторним ефектимакуркума и ђумбир се посебно истичу у овој позадини, јер су њихови ефекти подржани резултатима истраживања. Куркума садржи супстанцу звану куркумин, која блокира оксидативни стрес и инхибира упале у телу. Способан је да неутралише реактивне врсте кисеоника као и да стимулише раст глутатиона, који има јака антиоксидативна својства.
Осим тога, спречава пероксидацију липида, односно оксидацију липида, што доводи до интрацелуларног оштећења, оштећења ћелијских мембрана, као и до дегенеративних промена.
Анти-инфламаторна својства ђумбира су моћна као и куркумин и доказана су у студијама на људима и на животињама.
Гинегероли садржани у ђумбиру имају, на пример, способност да инхибирају проинфламаторне простагландине, а активност других супстанци садржаних у овој биљци једнака је активностима нестероидних антиинфламаторних лекова. Ђумбир такође има способност да инхибира гене који су укључени у инфламаторни одговор.
Дијета код ендометриозе која снижава нивое естрогена
Један од циљева дијететске терапије код ендометриозе је снижавање нивоа естрогена, што може смањити стопу нових инфламаторних лезија ендометриозе. Ћелије ендометријума су осетљиве на естрогене, па ако има мање ових хормона, неће их стимулисати да се граде. Поред тога, ткиво ендометријума има рецепторе за естроген на својој површини и да би естроген деловао на њега, мора се везати за њих.
Међутим, ако успете да замените неку другу супстанцу сличну структури овом хормону уместо естрогена, можете привремено блокирати рецепторе и на тај начин смањити раст и стимулацију ендометријалног ткива изван утералне шупљине.
Ове врсте блокатора се налазе, на пример, у поврћу или махунама. Конзумирање купуса, броколија, карфиола, ротквице, леблебије или пасуља може имати благотворан ефекат на смањење симптома повезаних са ендометриозом.
Друга важна група производа који снижавају ниво естрогена у телу су они који позитивно утичу на јетру. То је зато што јетра учествује у метаболизму естрогена. Естрогени који споро круже у крви претварају се у неактивне метаболите и излучују се жучом у црева, а затим се излучују фецесом. Захваљујући побољшању рада јетре, овај процес може да тече несметано, а вишак естрогена се може ефикасно смањити захваљујући раду овог органа.
Производи који подржавају рад јетре су зачинско биље као што су: маслачак, млечни чичак, али и прехрамбени производи као што су крупа, хлеб од целог зрна пшенице, ораси, који имају велику количинусадржај витамина Б, неопходних за правилну активност јетре.
Поред тога, влакна и биљни стероли су неопходни за ефикасно уклањање метаболита естрогена. Извор влакана може бити поврће, воће, али и прекрупе и интегрални хлеб. Заузврат, биљни стероли се могу наћи у семенкама, коштицама и ланеном уљу.
Дијета код ендометриозе за ублажавање тегоба у цревима
Ткива ендометријума се често налазе у цревима, што узрокује не само адхезије, већ и прекомерни раст бактеријске флоре у танком цреву (СИБО), дисбиозу и раст бактерија које погодују цревној пермеабилности.
Ово, заузврат, узрокује да већи број активних метаболита естрогена уђе у крв, појачавајући симптоме ендометриозе.
Повећана количина "лоших бактерија" такође доприноси надимању, вишку гасова, што појачава бол. Да бисте побољшали функционисање црева и уравнотежили количину добрих и лоших цревних бактерија, вреди водити рачуна о правилној исхрани и увести пробиотичку терапију (под надзором лекара или дијететичара).
Осим тога, ако жена не болује од СИБО-а, можете у своју исхрану укључити силажу, хлеб од киселог теста, комбучу. Такође се добро види и велика количина поврћа чија растворљива влакна ограничавају воће на једну порцију дневно. Такође је неопходно увести исхрану која ограничава шећер, јер ремети стање цревног микробиома.