Постхерпетична неуралгија је најчешћа компликација инфекције вирусом херпес зостер. Постхерпетична неуралгија је бол који остаје након зарастања херпеса, или је бол који се враћа након што промене на кожи зарасту. Бол је тај који доминира током неуралгије шиндре, али постоје и други симптоми. Сазнајте шта је третман за неурлагију херпеса и како да ублажите бол.

Пост-херпетична неуралгијаје најчешћа компликацијаХерпес зостер . После варичеле у детињству, вирус који изазива ову болест не нестаје из организма, већ улази у кичмену ганглију, где може остати скривен дуги низ година. Код неких пацијената се поново активира када је имуни систем ослабљен (као што је код старијих особа), што изазива шиндре. Ова инфекција може оштетити сензорна влакна, као и моторна влакна, што резултира синдромом бола. То је пост-херпетична неуралгија, која се јавља код 9-14% пацијената. пацијенти са историјом херпеса, а његова инциденција јасно корелира са годинама. Код пацијената старости 65-74 године јавља се са учесталошћу од 11%, код пацијената преко 75 година - са учесталошћу од 18%, а код пацијената од 45-54 године - у 4%. пацијенти .¹

Постхерпетична неуралгија - узроци и фактори ризика

Узрок болести је вирусХерпес зостер . Фактори ризика за настанак неуралгије зостер, осим старости пацијента, су и:

  • појава бола пре осипа
  • дијабетес
  • рак
  • веома тешке шиндре
  • коегзистенција болести које утичу на имунитет пацијента

Постхерпетична неуралгија - симптоми

Преовлађујући симптом неуралгије зостер је бол који:

  • може бити трајно или панично
  • трчање са периодима погоршања изазваним, између осталог, од због прехладе или стреса
  • је описано као печење, пецкање, пецкање и пуцање
  • Фактор који може изазвати јак напад бола је одећа чврсто причвршћена за тело

Бол понекад спонтано нестаје у року од неколико месеци, али код неких пацијената траје годинама и траје до краја живота, узрокујући патњу, поремећај спавања и доводи до развоја депресије и значајног смањења у квалитетуживот.

Поред тога, на месту оштећења коже јављају се сензорни поремећаји следећег типа:

  • хипоестезија, односно смањење осећаја додира и температуре
  • хипералгезија, тј. преосетљивост на механичке и термичке стимулусе
  • алодинија, тј. бол изазван тактилним надражајима

Како препознајете шиндре? Погледајте [ТОВИДЕО]

Постхерпетична неуралгија - лечење

Третман укључује антидепресиве, антиконвулзанте, опиоиде, сурфактанте и друге

Инвазивне технике које се користе за лечење неуралгије херпеса су:

  • инфилтрацијски блокови појединачних нерава уз употребу локалне анестезије (ЛА)
  • епидурални пут примене лека
  • можете користити и технику стимулације кичмене мождине

Такође имамо нефармаколошке методе за лечење ПХН:

  • електротерапија: ТЕНС струје (транскутана нервна стимулација) - ова метода се заснива на деловању нискофреквентних импулсних струја, блиских фреквенцији физиолошких струја. ТЕНС не лечи основне узроке бола, али значајно смањује перцепцију бола
  • акупунктура - метода лечења која подразумева пробијање тела иглама
  • когнитивно бихејвиорална терапија

Библиографија:

1. Вордлицзек Ј., Зајацзковска Р., Доброговски Ј., Фармаколошки третман неуропатског бола, "Полисх Неурологицал Ревиев" 2011

Категорија:

Неурологија