Смелт је прва бебина столица и обично се излучује у року од 24 сата након рођења. Лепљива је, жвакава, тамнозелене до скоро црне, и обично прилично обилна. Избацивање меконијума један је од разлога губитка порођајне тежине код детета, што често брине родитеље. Превремено излучивање меконијума изазива зелену амнионску течност. Шта показује недостатак меконијума након рођења?

Смоłка - шта је то?

Смрдови почињу да се накупљају у цревима бебе у 4-5. месец феталног живота. Меконијум дугује своју тамну боју анаеробној трансформацији жучи. Столица вашег новорођенчета може остати црна око 3 дана. Током наредних дана, столица постаје браонкасто зелена са израженим грудвицама млека. Боја и текстура столице ће се мењати како ваша беба расте.

Број покрета црева код новорођенчета у великој мери зависи од тога како се беба храни. Ако је ваша беба дојена, можда ћете имати пражњење црева сваки пут када храните. Међутим, обично је столица прилично ретка, течна и брзо се упија у пелену.

Време које је потребно за избацивање меконијума је важно за даљи медицински третман и за осигуравање правилне неге ваше бебе. Због тога се често препоручује да младе и неискусне маме запишу време и изглед своје прве столице.

Од чега се састоји меконијум?

Меконијум се углавном састоји од:

  • амнионска течност
  • мрља
  • ексфолирани епител дигестивног тракта
  • дигестивни ензими
  • билирубин
  • биливердина
  • холестерол

Прерано уклањање меконијума

Неповољно је избацити меконијум прерано, односно пре него што се беба роди на свет. У овој ситуацији формира се зелена амнионска течност. Повећава се ризик од развоја аспирационе пнеумоније код детета. Меконијум у амнионској течности се обично налази у трудноћи од 42 недеље или више.

Шта значи без меконијума?

Недостатак столице у прва 24 сата живота новорођенчета подстиче лекаре да изврше веома детаљне тестове који ће искључити или потврдити присуство урођеног мана код бебе.

Ако дете није ослободило меконијум у првим данима живота, то може бити знак озбиљног здравственог стања, на пример цистичне фиброзе.

Када се меконијум не појави у року од 24 сатанакон рођења може се посумњати на гастроинтестиналну опструкцију. Најчешће се, међутим, ради о две болести, Хиршпрунговој болести и опструкцији меконијума.

Хирсцхспрунгова болест

То је болест дебелог црева, тачније његовог завршног сегмента, односно дебелог црева. Суштина болести је да се код деце са овом болешћу нервне ћелије нису развиле, а њихов недостатак онемогућава правилно кретање фекалне масе. Код блажег облика болести, прве тегобе могу да се јаве код детета које има већ неколико месеци. Болест се може развити и код одраслих.

Према медицинској статистици, Хирсцхспрунгова болест се јавља једном на 100.000 рођених. Има генетску позадину и често се јавља у породицама. Много чешће се дијагностикује код дечака него код девојчица. Деца која имају урођену срчану ману или Даунов синдром су првенствено у опасности.

Код старије деце или одраслих најкарактеристичнији симптоми болести су проблеми са дефекацијом - дијареја, затвор и повраћање. Понекад болест узрокује озбиљна оштећења црева, због чега је толико важно да се рано дијагностикује. Код новорођенчади са Хиршпрунговом болешћу обично се примећује следеће:

  • немогућност пражњења црева првог или другог дана живота
  • отечен стомак, гасови или гасови
  • дијареја
  • повраћање које може садржати зелену или браон супстанцу

Старија деца имају отицање стомака, затвор, тешкоће у добијању на тежини, повраћање и гасове. Деци са сумњом на Хирсцхспрунгову болест даје се клистир са посебним контрастним средством, а затим се ради рендгенски снимак. Ако је дете болесно, где нема нервних ћелија, црево ће бити видљиво сужено.

У неким случајевима може бити потребно прикупити материјал за хистопатолошки преглед. На пример, манометрија се изводи код старије деце. Тест укључује убацивање специјалног балона кроз анус да би се проверило да ли ће омогућити опуштање мишића ануса. Ако не, онда се може посумњати на Хирсцхспрунгову болест.

Најбољи резултати се постижу хируршким третманом, који се састоји у уклањању фрагмента без нервних ћелија и повезивању црева. Ако је болесна особа у тешком стању, прво треба уклонити болеснички део и направити стому. Тек када се стање пацијента стабилизује, ради се следећа фаза захвата, односно цревна анастомоза.

Меконијумска опструкција

Још један узрок недостатка меконијума код детета у прва 24 сата живота може бити опструкцијамеконијум, који се врло често сматра првим симптомом цистичне фиброзе. Овај симптом се јавља код 5-20% свих новорођенчади са цистичном фиброзом.

Недостатак меконијума у ​​таквим случајевима је узрокован недостатком ензима панкреаса. Последица овога је да се меконијум не може растворити, већ се претвара у лепљиве грудвице које зачепљују лумен црева. Болест се може потврдити током ултразвучног прегледа фетуса. Осим недостатка меконијума, деца са меконијумском опструкцијом такође развијају повраћање и надимање стомака.

Зачепљење лумена црева може довести до увртања, укљештења или атрезије црева. Може доћи и до перфорације црева и перитонитиса меконијума. Појава меконијумске опструкције се не користи за процену тежине цистичне фиброзе.

О ауторуАнна ЈаросзНовинар који се преко 40 година бави популаризацијом здравственог васпитања. Победник многих конкурса за новинаре који се баве медицином и здравством. Добила је између осталих Награда поверења „Златни ОТИС“ у категорији „Медији и здравље“, Ст. Камил доделио поводом Светског дана болесника, два пута „Кристално перо“ на националном такмичењу за новинаре који промовишу здравље, и многе награде и признања на такмичењима за „Медицинског новинара године“ које организује Пољско удружење Новинари за здравље.

Прочитајте више чланака овог аутора

Категорија:

Здравље деце