Фибромиалгија је мистериозна болест цивилизације која се не појављује у лабораторијским тестовима. Бол у целом телу, то је оно што погођени људи називају фибромиалгијом. Прочитајте интервју са др Агњешком Зиелинском са Института за реуматологију.
Фибромиалгијаје већ дуги низ година контроверзна међу лекарима и пацијентима. С једне стране, поједини лекари који користе методе „слиде-анд-еие” поричу његово постојање, са друге стране, све је већи број пацијената који живе у хроничним боловима и не разумеју своју околину. 2-10 процената пати од фибромиалгије. Популација. Подаци су непрецизни јер је фибромиалгију тешко дијагностиковати. Многи људи не знају да су болесни. Разговарамо са др Агњешком Зиелинском са Института за реуматологију о фибромиалгији.
- Фибромиалгија је психосоматска болест?
Др. Агниесзка Зиелинска : Претпоставља се да је тако, иако мало знамо о њој. Симптоми фибромиалгије су неспецифични и могу опонашати друге болести. Веома је тешко поставити дијагнозу и састоји се у искључивању појединих болести. Процена лекара је субјективна, јер нема абнормалности у лабораторијским и сликовним тестовима код фибромиалгије. Проблем је у нервном систему, у прекомерној ексцитабилности структура које проводе бол у кичменој мождини и мозгу. Пацијенти тада имају снижен праг осетљивости на бол.
- Иако је фибромиалгија препозната као посебан ентитет, многи лекари сумњају у њено постојање.
А.З.: С једне стране, то је веома сложена болест. Свако се различито разболијева, што додатно отежава дијагнозу. Колико пацијената, толико слика фибромиалгије. С друге стране, у медицинској заједници, нажалост, постоји недовољна свест о овој болести. Наш Институт за реуматологију посећују пацијенти који су раније дуго и безуспешно певали за разне специјалисте са гомилом непотребних претрага. Посебно је непријатно јер фибромијалгија у великој мери искључује пацијенте из свакодневног живота, посла и породичних обавеза. То значајно смањује квалитет живота. Осећај искључености и изолације појачава стрес који погоршава болест.
- Академска медицина често "сече" пацијента и ствара уске специјализације. Заборавља да је човекпсихофизичко јединство?
А.З.: Фибромиалгија јасно показује да сому и психу не треба разматрати одвојено. То је интердисциплинарна болест са којом се могу сусрести различити специјалисти: реуматолози, неуролози, ортопеди, психијатри, ендокринолози, кардиолози, физиотерапеути.
ВажноШта је фибромиалгија?
Фибромиалгија је неинфламаторна реуматска болест меких ткива. Карактерише га хронични бол у мишићима и зглобовима и појава тзв нежне тачке, односно места осетљива на притисак на тело. Болест може бити праћена: умором, недостатком енергије, концентрације, поремећајима сна, депресијом, симптомима синдрома иритабилног црева, прекомерном активношћу бешике, утрнулошћу и пецкањем руку, неправилним откуцајима срца, синдромом немирних ногу, итд.
- Како се лечи фибромиалгија?
А.З .: Пацијенти имају различите симптоме; такође су у различитим стадијумима болести. Неки се жале само на јаке болове, други - на болове и поремећаје сна, док су трећи депресивни. Стога је терапија индивидуална. Генерално, у лечењу комбинујемо фармаколошке и нефармаколошке методе. Иако фибромиалгија није психијатријска болест, ми користимо антидепресиве користећи предности њихових својстава која повећавају неуротрансмитер. Депресија може пратити или се појавити као последица ове болести због њене досадне хроничности. Лекови против болова, попут парацетамола и трамадола, као и нестероидни антиинфламаторни лекови, који се, иако неки сматрају бесмисленим, такође препоручују у лечењу, у неким случајевима ублажавају бол. Антиепилептички лекови су такође ефикасни као лекови који смањују неуропатски бол.
- Којим нефармаколошким методама се лечи ова болест?
А.З.: Пробају се различите методе, од препорука о здравом начину живота, преко физикалне терапије, психотерапије, до акупунктуре и техника опуштања. Такође се препоручује умерен физички напор, вежбање, вожња бицикла, ходање и пливање. На Западу су тренутно модерне плутајуће сесије у посебној комори за релаксацију у лечењу ове болести. У овој кабини, пацијент се без икаквог напора диже на површину густе слане воде. Испитано је да се током плутајуће сесије повећава производња ендорфина, односно хормона среће. Његово благостање се значајно побољшава, а болови у мишићима и зглобовима ублажавају.
ВажноФибромиалгија: у потрази за узроком
Генетска подложност и фактори вероватно доприносе развоју фибромиалгијементално - тешке трауме, трауме, хронични стрес. Али не само. У последње време све је више пацијената који појаву симптома комбинују са различитим инфекцијама, на пример, запаљењем горњих дисајних путева или мокраћне бешике. Чудно је да постоје инфекције различите тежине; понекад благе, понекад озбиљне - захтевају интравенску антибиотску терапију. Након попуштања, зглобови и мишићи доживљавају јаке и хроничне болове непознатог порекла.
- Да ли се фибромиалгија може лечити?
А.З.: Ниједан лек или лечење фибромиалгије нису 100% ефикасни, али постоје случајеви ремисије. Обично, међутим, постоје наизменични периоди погоршања и ублажавања болести. Вреди напоменути да је болест блага, не доводи до инвалидитета нити скраћује животни век.
- Савремена академска медицина не иде у корак са развојем цивилизацијских болести?
А.З.: Нажалост, да. Осећам се понекад беспомоћно, тражећи, помало у мраку, одговарајуће методе које би ублажиле ову болест. И то постаје све већи проблем. То такође фрустрира докторе. То је за њих „нежељена болест“ због своје сложености и двосмислености.
"Здровие" месечно